心臟搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
心臟的搭橋手術(shù)是一種外科大手術(shù),需要在全身麻醉、體外循環(huán),心臟停跳等多種技術(shù)支持下進(jìn)行手術(shù)治療。所以這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的,包括麻醉過(guò)程中麻醉意外的問(wèn)題,手術(shù)過(guò)程中對(duì)心臟造成的損傷。手術(shù)結(jié)束以后,心臟的復(fù)調(diào)困難或者術(shù)后的感染,術(shù)后刀口愈合不良或者術(shù)后出現(xiàn)各種心律失常、心臟功能不全等等。
總之這種外科大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的,所以要在術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備,術(shù)后密切進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),加強(qiáng)支持治療,密切觀察病情變化,及時(shí)處理各種并發(fā)癥,減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
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心臟的搭橋手術(shù)是一種外科大手術(shù),需要在全身麻醉、體外循環(huán),心臟停跳等多種技術(shù)支持下進(jìn)行手術(shù)治療。所以這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的,包括麻醉過(guò)程中麻醉意外的問(wèn)題,手術(shù)過(guò)程中對(duì)心臟造成的損傷。手術(shù)結(jié)束以后,心臟的復(fù)調(diào)困難或者術(shù)后的感染,術(shù)后刀口愈合不良或者術(shù)后出現(xiàn)各種心律失常、心臟功能不全等等。
總之這種外科大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的,所以要在術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備,術(shù)后密切進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),加強(qiáng)支持治療,密切觀察病情變化,及時(shí)處理各種并發(fā)癥,減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
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心臟瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。
心臟瓣膜一般是指每個(gè)心腔連接的單向閥門(mén),血液從一個(gè)心腔到達(dá)另一個(gè)心腔后,瓣膜自動(dòng)關(guān)閉,防止血液倒流。而一旦出現(xiàn)心臟瓣膜病,瓣膜無(wú)法有效的關(guān)閉或打開(kāi),造成血液的瘀滯或者返流,進(jìn)而影響心臟的收縮以及舒張功能,會(huì)造成患者出現(xiàn)心衰、肝臟、脾臟的腫大,雙下肢水腫等癥狀。
所以,一旦出現(xiàn)心臟瓣膜的疾病,要前往醫(yī)院,通過(guò)心臟彩超評(píng)估心臟瓣膜的損壞程度以及病變的嚴(yán)重性,再?zèng)Q定下一步的治療。
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冠心病是一個(gè)終身的疾病,做完搭橋手術(shù)以后,我們會(huì)建議病人長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)長(zhǎng)期的服藥。因?yàn)楣谛牟〈顦蚴中g(shù)只解決了最致命的問(wèn)題最重要的問(wèn)題,它并沒(méi)有解決真正的病因,包括現(xiàn)在的支架也同樣是,并沒(méi)有解決導(dǎo)致血管狹窄的原因。所以當(dāng)那些危險(xiǎn)因素沒(méi)有很好控制的時(shí)候,當(dāng)藥物服用并不理想的時(shí)候,這些疾病還會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展。在我們處理的血管已遠(yuǎn)端或者說(shuō)是我們的橋血管上,我們的支架內(nèi)還會(huì)長(zhǎng)新的血栓,還會(huì)長(zhǎng)新的問(wèn)題,這就會(huì)出現(xiàn)什么癥狀的復(fù)發(fā)。癥狀復(fù)發(fā)以后,還是跟其他冠心病一樣,可以選擇單純的藥物治療,可以選擇支架治療,也可以選擇再次搭橋手術(shù)。
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心臟搭橋手術(shù)是一種非常經(jīng)典,非常傳統(tǒng),到現(xiàn)在為止也算是比較定式的一種治療冠心病的有效手段。這種外科治療方法,到現(xiàn)在為止已經(jīng)有六七十年的歷史了,是個(gè)非常經(jīng)典,也是非常安全的一種手術(shù)方式。當(dāng)然我們不可否認(rèn)任何外科手術(shù)操作都有一定的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在為止在國(guó)內(nèi)冠脈搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)在常規(guī)病人當(dāng)中已經(jīng)低于1%。
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心臟搭橋手術(shù)的危害是有可能合并圍術(shù)期的心肌梗死,以及再灌注的心肌損傷,還可能會(huì)導(dǎo)致刀口以及胸骨的不愈合。但是整體來(lái)說(shuō),患者的受益程度要更高一些。
心臟搭橋手術(shù)主要是針對(duì)冠心病心絞痛、心肌梗死,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。一旦出現(xiàn)這種癥狀,需要通過(guò)冠狀動(dòng)脈CTA、冠狀動(dòng)脈造影來(lái)明確心臟冠脈狹窄的部位、狹窄的程度,再?zèng)Q定下一步的治療。一旦通過(guò)心臟搭橋手術(shù),在術(shù)后要以高維生素、高熱量以及高蛋白質(zhì)的飲食為主,可能更快恢復(fù)健康。
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心臟搭橋手術(shù)危險(xiǎn)性還是比較高的。
因?yàn)榇顦蚴中g(shù)是一種大手術(shù),首先它需要在全身麻醉下進(jìn)行,而且還需要進(jìn)行開(kāi)胸治療。大部分的心臟搭橋需要在體外循環(huán)、心臟停跳下進(jìn)行,所以不論是麻醉的環(huán)節(jié),還是手術(shù)的過(guò)程中,手術(shù)結(jié)束以后的心臟復(fù)跳,術(shù)后的恢復(fù)都有可能存在各種并發(fā)癥的發(fā)生,都會(huì)造成一定的風(fēng)險(xiǎn)。
所以要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù),術(shù)前要做好充分的準(zhǔn)備,術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥,及時(shí)進(jìn)行處理,通過(guò)綜合措施來(lái)降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。