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      劉祥禮主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      心肌炎和心包炎的區(qū)別

      收聽:3.62k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      心肌炎和心包炎的區(qū)別有:
      第一,病變的部位不一樣,心肌炎的病變部位在心肌,而心包炎的病變部位是在心包的壁層和臟層之間。
      第二,對心臟的影響也不一樣,心肌炎主要是影響心肌,導(dǎo)致心肌的收縮力減弱或者有心臟的擴(kuò)大,而心包炎主要是影響心臟的舒張功能,因為心包炎可以對心臟造成壓迫,影響心臟的舒張。
      第三,二者的診斷也不一樣,心肌炎主要是通過病史、癥狀、心肌酶譜的化驗確診,而心包炎主要是通過心臟彩超診斷。
      第四,治療方案也不一樣,心肌炎主要是休息,使用營養(yǎng)心肌的藥物,抗病毒藥物等來治療,而心包炎需要使用心包的穿刺引流,解除對心臟的壓迫。

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        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 心包炎是心包的炎癥,心肌炎是心肌的炎癥,所以這是它們的不同。但是有的人會兩個都得,叫心包心肌炎。因為心包離心肌離得特別近,當(dāng)心包發(fā)生炎癥的時候,不可能心肌就幸免于難。那么會出現(xiàn)心肌本身的問題,心肌炎是心臟的肌肉的炎癥,主要威脅的是心臟本身的收縮功能。心包主要是心包本身會滲出大量的液體。心包炎最大的危害就是心包積液的急劇的增多會造成心臟的壓塞、心臟驟停。長期大量心包積液,兩層心包它就粘在一起了,心包會出現(xiàn)粘連、心包的增厚。

        李菁副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 小于6周的心包炎癥指急性心包炎,慢性心包炎是指急性心包炎遷延而來的,超過三個月的心包炎癥叫慢性心包炎。急性心包炎多由于感染因素或非感染因素造成,包括病毒感染、結(jié)核或腫瘤、尿毒癥等因素造成的這種改變,病人如果早期治療可以出現(xiàn)治愈情況。慢性心包炎由急性心包炎演變而成,慢性心包炎多由于急性期沒有及時診斷、及時治療,遷延而成,慢性心包炎嚴(yán)重時可手術(shù)治療,比如:結(jié)核性心包炎出現(xiàn)心包積液,用藥效果差,就可以手術(shù)治療。

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      • 心包炎與心肌的區(qū)別是發(fā)病機(jī)理不一樣。 心包炎的發(fā)病機(jī)理是心臟外面的一層漿膜,這層漿膜即為心包。這層包膜發(fā)炎了,不管是結(jié)核還是其他的細(xì)菌感染引起了炎癥,就稱為心包炎。心包炎最常見的病因是感染了化膿性結(jié)核桿菌,稱為細(xì)菌性心包炎。 心肌炎的發(fā)病機(jī)理是心臟的肌肉得了炎癥,心肌炎主要是病毒引起的,所以病毒性心肌炎是心臟肌肉收縮的肌肉都發(fā)生炎癥了,心臟的收縮會下降,患者會感到心里面很慌很累,所以這種被稱之為心肌炎。 所以心肌炎的發(fā)病機(jī)理和心包炎完全不一樣。

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        心血管內(nèi)科
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        心肌病是指由于感染、高血壓、冠心病等因素造成心肌損害,從而引起心功能不全為主要特點的一種疾病。病人通常會表現(xiàn)有胸悶、活動后氣喘等不適。心臟彩超可以確診。 心肌炎是指由于病毒、細(xì)菌微生物感染心肌,造成心肌細(xì)胞缺血、壞死,從而引起心肌炎的癥狀,如發(fā)熱、胸悶、心悸、胸痛等癥狀,心肌酶、磷酸肌酸酯酶以及磷酸肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白等可以升高。

        張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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