妊娠高血壓能根治嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期高血壓很難根治。
因?yàn)槿焉锲诟哐獕菏侨焉锲谔赜械募膊。绻焉锊唤K止,妊娠期高血壓沒(méi)法控制,而且會(huì)隨著妊娠的增加,疾病越來(lái)越嚴(yán)重,所以,一旦發(fā)生妊娠期高血壓,要嚴(yán)密監(jiān)察疾病的發(fā)生發(fā)展情況,要查肝功、生化、心肌酶以及尿常規(guī),來(lái)了解是否有蛋白尿,肝損害的發(fā)生,還要積極的測(cè)量血壓,最少每天要測(cè)4~6次,要根據(jù)血壓的情況來(lái)口服降壓藥,控制血壓。
同時(shí),還要監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,一旦出現(xiàn)血壓升高不可控制,母體出現(xiàn)危及生命的癥狀,或者是胎兒發(fā)育不好,可能胎死宮內(nèi),就要及時(shí)的終止妊娠。一般來(lái)說(shuō),妊娠終止后,妊娠期高血壓的癥狀可以在4周內(nèi)恢復(fù),如超過(guò)6周不恢復(fù),就會(huì)遺留下來(lái),變成慢性高血壓。
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妊娠期高血壓很難根治。
因?yàn)槿焉锲诟哐獕菏侨焉锲谔赜械募膊?,如果妊娠不終止,妊娠期高血壓沒(méi)法控制,而且會(huì)隨著妊娠的增加,疾病越來(lái)越嚴(yán)重,所以,一旦發(fā)生妊娠期高血壓,要嚴(yán)密監(jiān)察疾病的發(fā)生發(fā)展情況,要查肝功、生化、心肌酶以及尿常規(guī),來(lái)了解是否有蛋白尿,肝損害的發(fā)生,還要積極的測(cè)量血壓,最少每天要測(cè)4~6次,要根據(jù)血壓的情況來(lái)口服降壓藥,控制血壓。
同時(shí),還要監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,一旦出現(xiàn)血壓升高不可控制,母體出現(xiàn)危及生命的癥狀,或者是胎兒發(fā)育不好,可能胎死宮內(nèi),就要及時(shí)的終止妊娠。一般來(lái)說(shuō),妊娠終止后,妊娠期高血壓的癥狀可以在4周內(nèi)恢復(fù),如超過(guò)6周不恢復(fù),就會(huì)遺留下來(lái),變成慢性高血壓。
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妊娠期高血壓疾病不是剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征,所以妊娠期高血壓疾病的孕婦可以順產(chǎn)的。
但在評(píng)估孕媽媽到底能否順產(chǎn)的過(guò)程中,需要結(jié)合孕婦本身的病情情況,全身情況,以及產(chǎn)科的檢查情況來(lái)綜合評(píng)判。
如血壓控制不理想,孕婦已出現(xiàn)子癇,宮頸條件不成熟,以及胎兒不成熟,且胎兒出現(xiàn)了一些缺氧的先兆癥狀,這時(shí)為了盡快終止妊娠,保障母兒的安全,可能會(huì)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠,盡快縮短產(chǎn)程。那么在一般血壓控制較理想,母兒的情況都較穩(wěn)定的情況下,是可以選擇進(jìn)行陰道試產(chǎn)或者陰道分娩的。
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妊娠高血壓孩子是否能要,要根據(jù)發(fā)病孕周和發(fā)病嚴(yán)重情況來(lái)決定。
一般建議在妊娠20周之前,出現(xiàn)嚴(yán)重的惡性血壓增高,使用了靜脈或口服藥物,血壓控制不穩(wěn)定,仍然出現(xiàn)血壓大幅升高的情況下,建議應(yīng)放棄或終止妊娠,以母體的安危情況放到首位。
如在24周到28周這個(gè)階段,可根據(jù)母兒的情況及當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平,尤其是新生兒的救治水平綜合決定胎兒的去留。
一般超過(guò)28周到34周這個(gè)階段,根據(jù)當(dāng)?shù)氐男律鷥壕戎嗡郊霸袐D自主的意愿,一般會(huì)建議保留或繼續(xù)終止妊娠,如在超過(guò)34周后,如果情況穩(wěn)定,可繼續(xù)進(jìn)一步維持妊娠,如在34周后,病情控制不佳,可及時(shí)終止妊娠。按目前的新生兒救治水平,在34周后的早產(chǎn)兒絕大多數(shù)都是能夠存活的。
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慢性支氣管炎是不能根治的。
慢性支氣管炎是一個(gè)慢性病,是由于氣管長(zhǎng)期處于不良因素的刺激下,導(dǎo)致的氣管慢性炎癥,會(huì)有支氣管腺體增生和局部化膿性炎癥,氣道的結(jié)構(gòu)損傷,這些慢性炎癥不能夠逆轉(zhuǎn),所以慢性支氣管炎是不能根治的。但是慢性支氣管炎在充分治療的情況下,病情可以穩(wěn)定,患者的臨床癥狀可能保持長(zhǎng)期的穩(wěn)定狀態(tài),對(duì)患者的影響并不是很大。
慢性支氣管炎患者日常生活中還要注意秋冬及冬春季節(jié)變季的時(shí)候要保暖,避免受涼,可以在秋季的時(shí)候注射肺炎疫苗及流感疫苗,注意飲食合理,營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力,流感高發(fā)季節(jié)避免去人多的公共場(chǎng)所等,這些措施都可以預(yù)防慢性支氣管炎的急性發(fā)作。
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高血壓的原因高血壓是多因素的一個(gè)疾病我們還不清,這個(gè)高血壓的治療并沒(méi)有手術(shù)這一項(xiàng),但是我們講高血壓就是有95%是原發(fā)性高血壓,那還有5%是繼發(fā)性高血壓在繼發(fā)性高血壓,我們就有一種細(xì)胞瘤,就是在腎上腺長(zhǎng)一個(gè)小瘤兒,因?yàn)檫@個(gè)小瘤異常的一個(gè)分泌它引起的血壓增高,這一類患者如果發(fā)現(xiàn)了以后把這細(xì)胞瘤去掉,切掉以后他的血壓就會(huì)緩解,大多數(shù)的人就不用再吃藥治療了這只是這一小部分的病人,這一小部分病人其實(shí)他也有一個(gè),他的血壓也是有一個(gè)特點(diǎn)的,他平時(shí)血壓都不高一發(fā)作的時(shí)候,血壓急劇的增高臉色發(fā)白出冷汗,他要是有反復(fù)的這種發(fā)作的時(shí)候,我們還是讓他建議來(lái)醫(yī)院查一下,第一個(gè)查他那個(gè)兒茶酚胺分泌的功能,第二個(gè)可以通過(guò)影像學(xué)腎上腺的冠狀脈平掃的一個(gè)CT,發(fā)現(xiàn)他這個(gè)站位(音)這時(shí)候他如果切除了,確實(shí)是可以根治高血壓僅限于繼發(fā)性高血壓這一小塊人群。
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妊娠期高血壓是可以生二胎的,但是如果第一胎生的時(shí)候是高血壓,第二臺(tái)備孕的時(shí)候,應(yīng)該嚴(yán)格注意,首先要監(jiān)測(cè)血壓,如果血壓仍然高,要到內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療應(yīng)用內(nèi)科的降壓手段,特別是口服降壓藥,把血壓控制在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候再懷孕,可以減少再次發(fā)生高血壓的情況。備孕的時(shí)候除了控制血壓,還應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng),要注意補(bǔ)鈣。因?yàn)楝F(xiàn)有的研究顯示補(bǔ)鈣可以預(yù)防血壓升高,盡可能的把身體調(diào)理到一個(gè)有利于受孕的狀態(tài)。懷孕之后應(yīng)該勤做產(chǎn)檢,嚴(yán)格的建立血壓,如果血壓升高,要積極的進(jìn)行治療。當(dāng)然孕期也可以吃一些藥物來(lái)預(yù)防血壓升高。