乳腺癌保乳手術(shù)指征
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌保乳的手術(shù)指征。首先患者必須有自己的愿望,要實行保守手術(shù)。一般的情況下,腫瘤必須小于等于三厘米,乳房要適當(dāng)?shù)捏w積,術(shù)后能夠保持外觀效果,術(shù)后也必須實時放療的治療,殺滅可能殘存的癌癥。該術(shù)士也存在著一些緊急癥,所謂的緊急癥是既往接受過患側(cè)乳腺或者胸痹放射治療的活動性的結(jié)締組織病,尤其注意硬皮病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的風(fēng)險,妊娠哺乳期的患者分布在兩個以上,象限多中心或者多病灶的疾病,腫瘤經(jīng)局部廣泛切除后切緣陽性,再次切除后,仍不能保證病理切原為陰性的,都不行包容。
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保乳手術(shù)的指針包括三個方面:
1、腫塊要距乳暈乳頭有一定的距離,要保證乳暈、乳頭的后方?jīng)]有殘留,;
2、腫瘤是比較小的或者說是分期是比較早的,因為如果說分期比較晚或者腫瘤比較大,保乳的價值就降低了;
3、盡可能是單病灶或者說是單向線的多病灶,因為如果說是多病灶,殘留病灶肯定就會很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),如果是個單病灶或者是單向的多病灶,在手術(shù)的時候,就盡可能把所有的病灶全部拿掉,這樣盡可能減少手術(shù)以后復(fù)發(fā)的幾率。
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乳腺癌保乳的手術(shù)指征。首先患者必須有自己的愿望,要實行保守手術(shù)。一般的情況下,腫瘤必須小于等于三厘米,乳房要適當(dāng)?shù)捏w積,術(shù)后能夠保持外觀效果,術(shù)后也必須實時放療的治療,殺滅可能殘存的癌癥。該術(shù)士也存在著一些緊急癥,所謂的緊急癥是既往接受過患側(cè)乳腺或者胸痹放射治療的活動性的結(jié)締組織病,尤其注意硬皮病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的風(fēng)險,妊娠哺乳期的患者分布在兩個以上,象限多中心或者多病灶的疾病,腫瘤經(jīng)局部廣泛切除后切緣陽性,再次切除后,仍不能保證病理切原為陰性的,都不行包容。
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乳腺癌做手術(shù)時,傳統(tǒng)的改良根治術(shù)是把整個乳腺癌乳房全部切除,乳腺癌的保乳手術(shù)是什么?保乳手術(shù)是只把腫物進行擴大切除,乳房外形基本上沒有太大的變化,患者在手術(shù)后,恢復(fù)相對較快且術(shù)后對于患者來說損傷相對較小,生存信心及術(shù)后的生活質(zhì)量相對高。保乳手術(shù)在上世紀(jì)90年代開始逐漸開展,提出這樣的理念后發(fā)現(xiàn)做保乳手術(shù)后能取得跟乳腺全切類似的效果。因此乳腺癌的保乳手術(shù)逐漸被廣泛的應(yīng)用,但乳腺癌做保乳手術(shù)時,必須要想到的是有一部分早期病人才可以進行保乳手術(shù),如乳腺癌的病人分期相對較晚時,很難做到常規(guī)的保乳手術(shù)。
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保乳手術(shù)是把乳腺癌的腫塊以及腫塊周圍的正常組織完整的切除,保留剩余的乳腺組織。
保乳手術(shù)是一個很先進的治療技術(shù)和理念,當(dāng)然,如在進行保乳手術(shù)后,一般剩余的乳腺組織還要進行放療,進一步降低乳房乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
隨著大家觀念的進步,越來越能接受這樣的現(xiàn)代的理念,保乳手術(shù)接受度越來越高,實施保乳手術(shù)的患者也是越來越多。所以如符合保乳手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)病情的話,其實首選的方式還是保乳手術(shù),因為它的外觀效果是最好的,且關(guān)鍵它并不影響生存,也不影響腫瘤的治療。
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保乳手術(shù)也就是保留乳房的手術(shù),也就是說腫瘤的擴大切除,然后把腫瘤的上下,內(nèi)外地點六個七元,再進行擴大切除,那么切除干凈以后,那么叫保乳成功,然后我們可以做保乳手術(shù),要根據(jù)病人的具體情況再決定手術(shù)的方式,在選擇保乳手術(shù)的時候要看它的適應(yīng)癥,第一個就是腫瘤的大小,最好是小于等于3個公分;第二腫瘤的大小和乳房的比例適中;第三要有一定的放療技術(shù);第四要根據(jù)患者的意愿和病人的經(jīng)濟條件等,來選擇是否做保乳手術(shù)。
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保乳的指征包括腫瘤要小于三公分,距乳頭要大于五公分左右,另外患者是單發(fā)的,不是多發(fā)的乳腺癌。手術(shù)是把原發(fā)腫瘤進行擴大切除,擴大切除時應(yīng)將邊緣切除干凈,術(shù)中要進行冰凍病理,對切除切緣的上下左右前后都要進行取材,看有無腫瘤殘留,如果有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,也可以把腋窩淋巴結(jié)進行清掃。