膀胱癌的灌注治療是非常有效的一種治療手段，灌注就是要通過一個(gè)東西或者通過一種管道把藥灌進(jìn)去，之所以叫做灌注治療也是化學(xué)治療的一種，但是不是靜脈化學(xué)治療，是局部化學(xué)治療，通過尿管把化學(xué)藥物灌注到膀胱里面進(jìn)行化學(xué)治療，這一種治療最主要是有幾種作用：第一、殺滅在膀胱尿液里面的腫瘤細(xì)胞，防止腫瘤細(xì)胞在膀胱的黏膜上面生長；第二、是在有一些殘留在膀胱黏膜上面的細(xì)胞，阻止細(xì)胞的生長。
膀胱癌的灌注治療是非常有效的一種治療手段，灌注就是要通過一個(gè)東西或者通過一種管道把藥灌進(jìn)去，之所以叫做灌注治療也是化學(xué)治療的一種，但是不是靜脈化學(xué)治療，是局部化學(xué)治療，通過尿管把化學(xué)藥物灌注到膀胱里面進(jìn)行化學(xué)治療，這一種治療最主要是有幾種作用：第一、殺滅在膀胱尿液里面的腫瘤細(xì)胞，防止腫瘤細(xì)胞在膀胱的黏膜上面生長；第二、是在有一些殘留在膀胱黏膜上面的細(xì)胞，阻止細(xì)胞的生長。
膀胱癌藥物灌注，適用于非肌層浸潤性膀胱癌，經(jīng)手術(shù)治療后進(jìn)行術(shù)后的膀胱灌注化療，主要是適用于經(jīng)尿道前列腺。腫瘤電切術(shù)后的標(biāo)準(zhǔn)化治療，它分為術(shù)后立即灌注化療以及術(shù)后誘導(dǎo)性膀胱灌注化療。術(shù)后立即膀胱灌注化療，這個(gè)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行膀胱灌注，以十鏈霉素和吉西他濱為主，那么術(shù)后的誘導(dǎo)性膀胱灌注化療，主要是每周一次，進(jìn)行膀胱灌注，共8個(gè)周期。
膀胱癌手術(shù)分兩種；就是對于膀胱長的比較淺，比較早期的膀胱癌，膀胱是能夠保留的。這種保留的手術(shù)就是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，那么做完這個(gè)手術(shù)以后單純做完手術(shù)不加任何治療5年的復(fù)發(fā)率能高達(dá)70%。所以說術(shù)后必須要進(jìn)行膀胱內(nèi)的膀胱灌注，灌注的化療藥或者卡介苗，這樣可以有效的殺死膀胱內(nèi)殘留的微小的腫瘤細(xì)胞；起到很好的預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。使用膀胱灌注化療或者卡介苗以后，那么膀胱癌的復(fù)發(fā)率大大的就降低了，灌注的化療藥臨床上使用的一般都是吡柔比星、羥基喜樹堿或者表柔比星；還有絲裂霉素、吉西他濱。那么根據(jù)藥物分子量的大小，膀胱里面保留的長短是不一樣的。但是膀胱灌注化療，因?yàn)槎际谴蠓肿咏Y(jié)構(gòu)，膀胱壁基本都不吸收藥物，只是作用于局部。
膀胱癌術(shù)后現(xiàn)在灌注的藥物有兩種，一種是化療藥物；一種是卡介苗。那么兩種灌藥以后 出現(xiàn)尿急、尿頻是不一樣的。對于灌注化療藥來說患者要出現(xiàn)尿急、尿頻；第一、要想到患者是不是有泌尿系的感染。因?yàn)楫吘构嗨幨菑哪虻肋M(jìn)去的，會(huì)不會(huì)引起一些逆行的感染。所以要復(fù)查尿常規(guī)看看尿里面白細(xì)胞多不多，有沒有細(xì)菌；要是尿里面白細(xì)胞多，有細(xì)菌的話我們首先考慮是有一個(gè)泌尿系的感染。那么這樣的話就需要用一些敏感性的抗生素，比如喹諾酮類的抗生素。這樣患者的尿急、尿頻能夠緩解。第二、要是沒有細(xì)菌感染的情況下就考慮是化學(xué)性的膀胱炎，由于化學(xué)藥物對膀胱壁是刺激，這種尿急、尿頻的刺激不亞于膀胱細(xì)菌性的膀胱炎引起來的，患者也很痛苦而且這種患者用上消炎藥以后是基本上無效的。所以一旦出現(xiàn)這種情況首先需要的是先停止灌注。
對于膀胱癌術(shù)后膀胱灌注治療，它是將化學(xué)藥物或生物制劑溶解到溶液里，然后通過尿管灌注到膀胱里，通過半個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右的作用時(shí)間，將藥物跟膀胱充分地作用，目的是減少膀胱癌局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。膀胱癌局部灌注的治療，各個(gè)中心都有不同的經(jīng)驗(yàn)，一般建議灌十二次，每周一次，總共六次，然后每個(gè)月一次，再做六次。膀胱灌注后，患者首先要注意尿液的處理，因?yàn)楣嘧⑦M(jìn)去的東西包括卡介苗、滅火的結(jié)核桿菌，灌注完之后是需要對尿液做消毒的，或者化療藥物排泄到廁所里也要對它及早的沖洗，不然化療藥物揮發(fā)到空氣中會(huì)對身體有一定影響。除此之外，膀胱灌注治療還要注意病人的身體情況，如果病人灌注之前有嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染，或者身體狀況不適的話，則不建議做膀胱灌注的治療。
膀胱癌的治療有兩種：第一、手術(shù)；第二、化療；膀胱癌的首選是手術(shù)治療，膀胱癌生存率是非常高的，可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)幾乎是可以完全治愈的，膀胱癌跟肝癌、肺癌是不一樣的，在膀胱癌早期的時(shí)候去做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)尿道里面進(jìn)行一個(gè)鏡子把腫瘤割掉，然后再通過膀胱里面灌注化療，這樣的一種治療方法大多數(shù)患者都能夠做到全愈。
