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      李順華副主任醫(yī)師
      婦科

      宮頸糜爛出血多是怎么回事

      收聽:2.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      宮頸糜爛本身就是正常的生理現(xiàn)象,是宮頸的柱狀上皮的移位,但是如果宮頸糜爛出現(xiàn)出血多,有可能是宮頸炎癥或者宮頸癌前病變,或者是宮頸癌造成的。這時候必須要及時的做檢查,可以取活檢做病理,也可以做宮頸的癌前篩查。
      如果是有宮頸癌前病變或者有宮頸癌,是需要做手術(shù)治療的。另外,如果是出現(xiàn)了宮頸炎癥,是應(yīng)用消炎藥物進(jìn)行治療或者應(yīng)用物理治療。所以,宮頸糜爛如果是出血多,就不正常,必須要及時的到醫(yī)院去檢查和治療。

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        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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        宮頸糜爛其實(shí)準(zhǔn)確的說,也稱為宮頸糜爛樣的改變,是一種肉眼上可以觀察到的宮頸外觀上的變化,宮頸糜爛大多數(shù)是屬于生理性的改變。它的形成是由于體內(nèi)雌激素水平比較高,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向?qū)m頸口外延伸,因?yàn)橹鶢钌掀ず鼙?,柱狀上皮下的血管和間質(zhì)清晰可見。所以,外觀呈現(xiàn)細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),肉眼看上去就像糜爛一樣,其實(shí)這是一種假性糜爛,這種糜爛在絕經(jīng)以后,隨著雌激素水平降低,柱狀上皮會回縮回宮頸管內(nèi),這種糜爛就消失不見了。 而病理性的宮頸性糜爛比較少,常見于各種炎癥、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變和早期宮頸癌等等,這些也可以形成宮頸糜爛樣的改變。如果懷疑有這種情況,需要查明原因,并進(jìn)一步加以治療。

        莊小蘭副主任醫(yī)師
        婦科
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        宮頸糜爛不是一個疾病也不是疾病的診斷名詞,正常的女性就是陰道鱗狀上皮和柱狀上皮交接,陰道是鱗狀上皮,從宮頸往上到子宮內(nèi)膜都是柱狀上皮,鱗狀上皮和柱狀上皮交界的地方叫原始鱗柱交界,這個交界就是隨著年齡或者隨著雌激素水平的高低是向內(nèi)或者向外來移動,那么鱗狀上皮都是浮層的鱗狀上皮,在臨床看到的鱗狀的上皮的時候感覺是比較堅(jiān)硬的,而且致密的組織,但是柱狀上皮是單層的,所以在臨床當(dāng)中看見鱗狀上皮都感覺到鱗狀上皮特別薄,底層的血管非常清楚,那么人往往把柱狀上皮會誤認(rèn)為是宮頸的糜爛,以前也就是把這個診斷成宮頸的糜爛,現(xiàn)在就不這么認(rèn)為了。

        李素云主任醫(yī)師
        婦科
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        宮頸糜爛一般是大夫做檢查的時候,說你這宮頸有點(diǎn)糜爛樣的改變。有的是病理性的,然后叫真性的糜爛。比如說是炎癥、損傷或者是腫瘤造成的糜爛。有的是假性的糜爛,而且一般情況下都是假性的糜爛,假性的糜爛是跟激素水平有關(guān)系的,然后它的柱狀上,宮頸的柱狀上皮外移看上去就像糜爛面似的,這種的是正常的,不需要特殊處理的。

        于麗君副主任醫(yī)師
        婦科
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        于麗君副主任醫(yī)師
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        宮頸的局部出血原因主要有以下幾個方面: 第一是感染性的疾病,宮頸在受到病原微生物侵襲的時候,宮頸粘膜和粘膜下的結(jié)締組織發(fā)生了炎性的改變,使宮頸局部充血水腫,粘膜表面破潰,毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)出血。 第二是宮頸的息肉,由于長期炎性刺激,使局部呈現(xiàn)肉芽樣組織的異常增生,表現(xiàn)為息肉樣的改變,會有出血的情況發(fā)生。 第三是宮頸重度的柱狀上皮異位,表現(xiàn)為嚴(yán)重的宮頸糜爛樣改變,會出現(xiàn)基礎(chǔ)性出血的表現(xiàn)。 第四是宮頸內(nèi)瘤病變,表現(xiàn)為輕度、中度和重度內(nèi)瘤病變,中重度的內(nèi)瘤病變會發(fā)展成為宮頸的癌前病變或者是宮頸癌,也會造成宮頸局部的損傷出血。 第五是宮頸的惡性腫瘤,包括宮頸癌。 第六是宮頸的損傷性疾病,包括手術(shù)創(chuàng)傷、人流后不當(dāng)?shù)那鍖m導(dǎo)致宮頸肌層的橫斷引起出血。 宮頸出血呢是一種異常的病理改變,出血本身是多種疾病的一個臨床表現(xiàn)。所以出現(xiàn)宮頸出血的時候,要及時的去正規(guī)醫(yī)院來明確病因,正確診斷,再給出一個個性化的治療方案。

        逯素艷主治醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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