便秘如果出現(xiàn)比較嚴重的腹痛，要考慮好幾種原因，一種原因就是便秘加重，導致腸梗阻有可能是這種，就是原因有可能是糞性的腸梗阻，大便積得太多導致腸梗阻，也有可能是腫瘤，本身腸道有腫瘤、腫瘤大便不暢以后，導致了腫瘤性的腸梗阻，是需要鑒別，然后就是說還有一部分的少數(shù)人，他沒有發(fā)展到腸梗阻，但是他也有比較嚴重的腹痛，主要還是因為便秘，造成了腸子的強烈的腸痙攣，強烈的腸蠕動，造成腹痛，需要強調的是如果是這種，功能性的腹痛，就是強烈的腸痙攣強蠕動造成的這種往往能自行緩解或者是便秘糾正以后，它可以得到改善，如果這種劇烈的腹痛，一直是持續(xù)的那必須是及時就醫(yī)，去排除掉腸梗阻的情況，腸梗阻一般來說是需要住院治療的。
便秘如果出現(xiàn)比較嚴重的腹痛，要考慮好幾種原因，一種原因就是便秘加重，導致腸梗阻有可能是這種，就是原因有可能是糞性的腸梗阻，大便積得太多導致腸梗阻，也有可能是腫瘤，本身腸道有腫瘤、腫瘤大便不暢以后，導致了腫瘤性的腸梗阻，是需要鑒別，然后就是說還有一部分的少數(shù)人，他沒有發(fā)展到腸梗阻，但是他也有比較嚴重的腹痛，主要還是因為便秘，造成了腸子的強烈的腸痙攣，強烈的腸蠕動，造成腹痛，需要強調的是如果是這種，功能性的腹痛，就是強烈的腸痙攣強蠕動造成的這種往往能自行緩解或者是便秘糾正以后，它可以得到改善，如果這種劇烈的腹痛，一直是持續(xù)的那必須是及時就醫(yī)，去排除掉腸梗阻的情況，腸梗阻一般來說是需要住院治療的。
其實在臨床上面腹痛伴隨便秘，最主要先要考慮的可能還是臨床常見的急腹癥，最主要像腸梗阻這是應該是最主要考慮的 ，那么一般的時候，像我們中醫(yī)內科門診見到這樣的病人，還是建議他到外科去檢查一下是不是腸梗阻，那么再有腹痛伴有便秘，像臨床常見的這種腫瘤有的時候也會有的，那么再有像闌尾炎的病人，有的人也會出現(xiàn)腹痛伴有便秘的，所以腹痛便秘在臨床上面如果見到腹痛伴有便秘，腹痛比較重的還要引起重視的，應該到正規(guī)醫(yī)院去治療。
腹痛伴隨著有發(fā)熱，有可能是以下的疾病而引起的: 第一，如果是整個腹部或者肚子周圍出現(xiàn)腹痛，而且腹痛之前是吃了一些不干凈的食物而導致，通常多是急性胃腸炎的表現(xiàn)。 第二，有可能是右上腹部出現(xiàn)疼痛，而且伴隨著有發(fā)熱以及黃疸等情況，有可能是膽囊炎或者膽管堵塞而導致的膽管炎。 第三，如果是右下腹部麥氏點的地方出現(xiàn)明顯的疼痛，伴隨著有發(fā)熱，這種情況很有可能是急性闌尾炎的情況。 第四，如果整個腹部都出現(xiàn)有劇烈疼痛，伴隨著有腹肌緊張，腹部的壓痛、反跳痛，很有可能是一些腹腔內的臟器出現(xiàn)破裂，導致急性腹膜炎的表現(xiàn)，比如胃穿孔、腸穿孔或者肝脾破裂等等。
腹痛伴隨著有大便異常，有可能是以下的疾病導致的： 第一，有可能是急性胃腸炎，通常都是由于吃了不干凈的食物或者腹部受了寒涼的刺激，而導致這種情況，除了腹痛之外，還會伴隨著有腹瀉的情況，就是排一些黃色的水樣便，而且排便的次數(shù)是比較多的。 第二，有可能是消化道出血的原因而導致腹痛，伴隨著大便異常。這種情況通常大便是會出現(xiàn)有柏油樣的黑色，或者甚至有便血的情況。如果出現(xiàn)有黑便，通常都是上消化道出血為主。如果是出現(xiàn)有明顯的鮮紅色的血液，通常都是下消化道出血為主。 第三，也有可能是腸道的腫瘤而導致大便的異常。
腹部疼痛伴隨著有尿液異常，有可能是以下的疾病而導致的： 第一，有可能是泌尿系結石而導致，這種情況一般都會出現(xiàn)一側的中下腹部疼痛，而且還會伴隨著有同側腎區(qū)的疼痛以及叩擊痛，一般都會伴隨有血尿或者稍微偏紅色的尿液。 第二，有可能是泌尿系感染而導致的，最常見的就是膀胱炎或者腎盂腎炎，一般都會引起下腹部膀胱區(qū)的地方出現(xiàn)疼痛，伴隨著尿液比較混濁或者有血尿。還會伴隨著有尿頻、尿急、尿痛的表現(xiàn)。如果是有腎盂腎炎，還會出現(xiàn)雙側腎區(qū)的叩擊痛，甚至有寒戰(zhàn)、發(fā)熱的情況。 第三，有可能是膀胱或者骨盆受到外傷而導致腹痛伴隨著血尿的情況。
腹痛伴隨著有皮膚黃染，這種情況通常都是伴隨著有黃疸的表現(xiàn)，常見的就是肝膽方面的疾病。一般會出現(xiàn)有右上腹部的疼痛。如果是肝臟的問題，一般有可能是急性的肝炎或者亞急性的肝炎，或者有肝硬化，甚至有肝臟的惡性腫瘤等情況。 第二，膽道的疾病。比如急性的膽管結石而導致的阻塞性膽管炎，也會出現(xiàn)黃疸、皮膚黃染等情況。一般這種情況可以去醫(yī)院檢查右上腹部的B超，或者做上腹部的CT，以及抽血化驗肝功能等情況，都可以明確診斷的。
