腦梗塞能康復(fù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腦梗塞是能夠康復(fù)的,腦梗塞是否能完全康復(fù),取決于患者的就診時(shí)間以及神經(jīng)功能缺損的嚴(yán)重程度。
如果患者能在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)迅速至醫(yī)院就診,采取靜脈溶栓,血管內(nèi)治療以及藥物治療等手段,則患者有可能完全恢復(fù)。如果患者未能在4.5小時(shí)以內(nèi)的時(shí)間到達(dá)醫(yī)院就診,但是患者的神經(jīng)功能缺損非常輕微,則通過后期的藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練,患者仍然有機(jī)會完全康復(fù)。但是如果患者的神經(jīng)功能缺損十分嚴(yán)重,又未能在有效的時(shí)間窗內(nèi)至醫(yī)院就診,則這部分患者難以完全康復(fù),常常會留有明顯的后遺癥。
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腦梗塞是能夠康復(fù)的,腦梗塞是否能完全康復(fù),取決于患者的就診時(shí)間以及神經(jīng)功能缺損的嚴(yán)重程度。
如果患者能在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)迅速至醫(yī)院就診,采取靜脈溶栓,血管內(nèi)治療以及藥物治療等手段,則患者有可能完全恢復(fù)。如果患者未能在4.5小時(shí)以內(nèi)的時(shí)間到達(dá)醫(yī)院就診,但是患者的神經(jīng)功能缺損非常輕微,則通過后期的藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練,患者仍然有機(jī)會完全康復(fù)。但是如果患者的神經(jīng)功能缺損十分嚴(yán)重,又未能在有效的時(shí)間窗內(nèi)至醫(yī)院就診,則這部分患者難以完全康復(fù),常常會留有明顯的后遺癥。
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大部分腦梗塞可以康復(fù)。
腦梗塞可造成肢體無力、肢體麻木、感覺異常、言語不清、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降等癥狀。如是小面積腦梗塞,可給予抗血小板聚集、活血化瘀、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊,必要時(shí)可行手術(shù)支架治療或溶栓治療。經(jīng)過積極的治療,大部分腦梗塞可以臨床治愈。
如是大面積腦梗塞,要給予脫水綜合性的治療。如果留有神經(jīng)功能缺損的癥狀,要積極的給予主動或被動的功能鍛煉,防止并發(fā)癥,并且要監(jiān)測血壓、血脂、血糖,積極的控制腦梗塞的易患因素,做好二級預(yù)防,防止再梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦梗塞康復(fù)訓(xùn)練方法根據(jù)不同的功能障礙可以選擇性的運(yùn)用,具體如下:
PT運(yùn)用聲、光、電、磁、力、冷、熱等物理方法進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。比如轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、偏癱肢體功能訓(xùn)練、生物反饋、低頻、中評、高頻電刺激等。
OT根據(jù)不同的任務(wù)選擇性的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,主要是提高患者的日常生活活動能力。
ST言語訓(xùn)練,用一些電刺激進(jìn)行言語功能訓(xùn)練。
另外中醫(yī)傳統(tǒng)方法如針灸、推拿、按摩等可以輔助康復(fù)訓(xùn)練。
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腦梗塞的康復(fù)治療有中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)以及現(xiàn)代康復(fù)手段,具體的要根據(jù)腦梗塞的不同表現(xiàn)選擇不同的方法。
如果肢體功能障礙的偏癱,可以進(jìn)行偏癱肢體功能訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練;如果平衡有問題,可以進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練;功能障礙的可以進(jìn)行OT康復(fù)訓(xùn)練等來提高日常生活活動能力;對于言語障礙的可以進(jìn)行電刺激以及言語訓(xùn)練;呼吸困難的可以進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練等。
另外可以以主動訓(xùn)練為主,輔以被動運(yùn)動,配合一些傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸、推拿、按摩以及各種物理電刺激等,綜合康復(fù)訓(xùn)練效果會顯著。
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腦梗塞患者發(fā)病1~3天后,就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
如吞咽障礙病人需要專門的治療師進(jìn)行吞咽方面的功能訓(xùn)練,訓(xùn)練期飲水飲食的功能。失語癥者有專門的言語治療師,訓(xùn)練聽理解能力,言語表達(dá)能力,言語命名能力及發(fā)音方式方法等方面的訓(xùn)練,最重要的是肢體功能障礙的患者,患者出現(xiàn)了肢體運(yùn)動障礙,需要盡早的有專業(yè)的康復(fù)治療師指導(dǎo)下,進(jìn)行專門的康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)肢體運(yùn)動功能恢復(fù),防止出現(xiàn)過度用力導(dǎo)致的異常。
同時(shí)防止出現(xiàn)偏癱后的費(fèi)用性萎縮及下肢靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥,現(xiàn)在更注重的是嚴(yán)重腦梗塞后,臥床的病人的肺康復(fù),肺功能的康復(fù)直接影響病人的肺功能,會影響病人的壽命,減少病人的發(fā)花費(fèi),減少病人的住院時(shí)間。
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腦梗塞能不能喝酒,這個(gè)問題要分情況。
對于急性期的患者,是肯定不能喝酒的,而且對于急性期的腦梗塞患者,一般都是在住院期間接受嚴(yán)密的觀察和治療,一般喝酒的可能性也不大。
至于腦梗塞的后遺癥期,在家里長期的恢復(fù)的時(shí)候是不是能喝酒,這個(gè)情況是不建議喝酒的,因?yàn)橛泻芏嗟尼t(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí),只要是含有酒精的飲料,一般對人體的大腦或者其他器官就會造成損傷,所以,喝酒不是一個(gè)很好的習(xí)慣。但是一些腦梗的患者病情不是很嚴(yán)重,在病情恢復(fù)了以后,長期的生活中偶爾喝一點(diǎn)酒,一般影響也不是很大,但是不建議喝酒,最好是完全不喝酒。如果血壓很高,經(jīng)常有頭昏的癥狀,而且腦梗的后遺癥又比較嚴(yán)重,這種情況最好不要喝酒。