后背疼痛是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
后背疼痛在臨床當中特別的常見,而且致病因素也特別的多。首先需要排除骨科等方面的疾病,多數(shù)是見于像是神經(jīng)根型的頸椎病,這類疾病多數(shù)會表現(xiàn)為頸部、肩胛骨內(nèi)側(cè)、肩部有明顯的疼痛僵硬麻木感,臨床當中稱之為頸肩綜合癥。
其次還需要排除肌肉的慢性勞損而引發(fā)的筋膜的炎癥,或者說是肌纖維組織炎,這類疾病多數(shù)與肌肉慢性勞損,外傷因素受寒涼刺激等因素而引發(fā)的筋膜無菌性的炎癥反應(yīng)有直接的關(guān)系?;颊叱3T诮?jīng)常性的伏案工作,受寒涼刺激等因素,誘發(fā)其疼痛加重。
當然也需要排除一些內(nèi)臟器官疼痛而引發(fā)的牽涉性的疼痛。像是心絞痛、急性心肌梗死引發(fā)的左側(cè)肩背部的疼痛,膽囊炎,膽實證引發(fā)的右側(cè)肩背部的疼痛。
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后背疼痛在臨床當中特別的常見,而且致病因素也特別的多。首先需要排除骨科等方面的疾病,多數(shù)是見于像是神經(jīng)根型的頸椎病,這類疾病多數(shù)會表現(xiàn)為頸部、肩胛骨內(nèi)側(cè)、肩部有明顯的疼痛僵硬麻木感,臨床當中稱之為頸肩綜合癥。
其次還需要排除肌肉的慢性勞損而引發(fā)的筋膜的炎癥,或者說是肌纖維組織炎,這類疾病多數(shù)與肌肉慢性勞損,外傷因素受寒涼刺激等因素而引發(fā)的筋膜無菌性的炎癥反應(yīng)有直接的關(guān)系?;颊叱3T诮?jīng)常性的伏案工作,受寒涼刺激等因素,誘發(fā)其疼痛加重。
當然也需要排除一些內(nèi)臟器官疼痛而引發(fā)的牽涉性的疼痛。像是心絞痛、急性心肌梗死引發(fā)的左側(cè)肩背部的疼痛,膽囊炎,膽實證引發(fā)的右側(cè)肩背部的疼痛。
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后背疼痛常見于以下幾種原因:
一、心血管疾病,如急性心肌梗塞、肺栓塞、主動脈夾層。
二、呼吸系統(tǒng)疾病,如急性肺炎、肺水腫、肺氣腫、支氣管炎也可以引起后背疼痛,但發(fā)生率比較少。
三、肌肉勞損性疾病,如頸椎病、頸椎間盤突出、菱形肌炎、頭頰肌炎、四面孔綜合癥、棘上韌帶炎。
臨床上退行性病變及肌肉勞損性病變引起的后背部疼痛比較多見,尤其是肌肉勞損性疾病更為常見,它通常與不良姿勢,不良的生活習(xí)慣以及體力勞動有關(guān)。一般情況下保守治療即可以治愈,常用的方法包括理療、熱敷、針灸、藥物離子導(dǎo)入、微波治療、藥物治療,這些治療方法都可以改善后背部疼痛癥狀,在疼痛緩解后需要改變不良生活習(xí)慣,進行功能鍛煉,防止肌肉勞損進一步加重。同時還要積極地進行體育運動,增強肌力,改善局部粘連,緩解疼痛。
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后背心疼痛主要有兩種原因?qū)е拢?首先考慮心絞痛造成,當血液中的膽固醇含量過高時,會沉積在冠狀動脈的血管壁上,長期可造成冠狀動脈粥樣硬化,造成冠脈管腔狹窄,從而導(dǎo)致心肌供血、供氧不足。當勞累或情緒激動時,可誘發(fā)心絞痛。心絞痛并不局限于心前區(qū)疼痛,還可以表現(xiàn)為雙臂疼痛、咽喉部疼痛、后背疼痛等。所以后心疼痛可以是心絞痛的表現(xiàn)。
其次還要考慮肺部疾病、骨骼疾病,如肺腫瘤、骨折、韌帶損傷、受風(fēng)等。想要確診可以到醫(yī)院做心電圖、心臟超聲、胸部X光、血液等檢查進行明確。
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左后背疼痛的原因有多種,主要有:
第一,心臟冠狀動脈硬化導(dǎo)致的冠心病,包括心絞痛、心肌梗死,這些疾病在心絞痛發(fā)作時都可以導(dǎo)致左后背部的放射性疼痛。
第二,呼吸系統(tǒng)方面的疾病,包括肺炎、胸膜炎或者氣胸發(fā)作,也可以導(dǎo)致后背部的疼痛。
第三,胃部的疾病,特別是胃潰瘍或者胃部的腫瘤也可以出現(xiàn)后背部的放射性疼痛。
總之導(dǎo)致做后背疼痛的原因有很多,單純癥狀無法判斷,需要做心電圖,心臟彩超檢查、胸片檢查或者胃鏡檢查,才能夠明確后背部疼痛的原因,然后在確定針對性的治療方案。
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左后背疼痛的原因有很多,常見的有心臟方面的疾病,包括冠心病、心絞痛、急性心肌梗塞或者心包炎都可以出現(xiàn)后背部的疼痛。再就是胸部的疾病,包括肺部的炎癥、氣胸發(fā)作、胸膜炎、肺部的占位性病變,這些疾病也可以出現(xiàn)后背部的疼痛。
總之導(dǎo)致后背部疼痛的病因有很多,單純憑癥狀無法判斷,必須要根據(jù)相應(yīng)的檢查才可以明確。所以需要做胸片檢查,心電圖檢查、心臟彩超檢查,先明確診斷,然后再切記下一步的治療方案。
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有極少一部分人出現(xiàn)單純的左后背疼痛,是因為冠心病引起來的,冠心病引起的左后背疼痛一般都是牽涉性疼痛,就是先有前胸的胸痛,胸骨后或者左心前區(qū)疼痛,以后會放散至左后背部,持續(xù)時間一般是幾分鐘,不會超過20分鐘,考慮是冠心病心絞痛引起來的左后背疼痛。當然如果是心肌梗死引起來的會疼痛非常劇烈,持續(xù)不緩解,伴有大汗。
如果是單純的左后背部疼痛,也要考慮是否為肝膽疾病造成的,或者是胃及十二指腸疾病造成的左后背部疼痛,需要完善相關(guān)的檢查,除外這些內(nèi)臟部的疼痛以后,要考慮是否為后備的肌肉或者筋膜病變,是否有頸椎病引起來的疼痛的原因。