下消化道出血會(huì)腹痛嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
下消化道出血一般不會(huì)引起腹痛，但有些特殊情況下，有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況。如急性胃腸炎，腸易激綜合征伴隨有下消化道出血。如結(jié)腸息肉或單純的潰瘍性結(jié)腸炎，或者普通的結(jié)腸潰瘍，或其它相關(guān)疾患，大部分都不會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況。所以，需要結(jié)合不同的疾病、不同的癥狀、體征、病史、輔助檢查及相關(guān)的身體狀況、體質(zhì)情況等來(lái)綜合性分析，不要單純依賴(lài)是否存在某種癥狀，而認(rèn)為出現(xiàn)消化道出血，也不要單純因?yàn)榭吹较莱鲅紤]一定會(huì)存在腹痛。這兩種情況不一定都有直接的關(guān)聯(lián)性，需要根據(jù)不同的情況，具體問(wèn)題具體分析。
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下消化道出血一般不會(huì)引起腹痛，但有些特殊情況下，有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況。如急性胃腸炎，腸易激綜合征伴隨有下消化道出血。如結(jié)腸息肉或單純的潰瘍性結(jié)腸炎，或者普通的結(jié)腸潰瘍，或其它相關(guān)疾患，大部分都不會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況。所以，需要結(jié)合不同的疾病、不同的癥狀、體征、病史、輔助檢查及相關(guān)的身體狀況、體質(zhì)情況等來(lái)綜合性分析，不要單純依賴(lài)是否存在某種癥狀，而認(rèn)為出現(xiàn)消化道出血，也不要單純因?yàn)榭吹较莱鲅紤]一定會(huì)存在腹痛。這兩種情況不一定都有直接的關(guān)聯(lián)性，需要根據(jù)不同的情況，具體問(wèn)題具體分析。
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下消化道出血治療主要是原發(fā)病，消化道出血都是有一些基礎(chǔ)的疾病，那么要找到原發(fā)病?；颊叱鲅勘容^大，病人病情允許的情況下我們會(huì)做急診腸鏡，明確出血的部位。通過(guò)明確出血的部位找到出血點(diǎn)，那可以用一些治療方法，如注射用一些泰嘉等。通過(guò)鏡下治療不能達(dá)到止血目的，甚至就需要手術(shù)治療。另外一些常規(guī)的藥物治療也是治療下消化道出血的一個(gè)重要措施。我們給與積極的止血用一些止血藥物，如：止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血藥物。另外我們要觀察生命體征，如果病人出現(xiàn)休克等嚴(yán)重的這種癥狀要進(jìn)行擴(kuò)容要輸血，補(bǔ)液等這些措施，來(lái)保證病人順利度過(guò)難關(guān)。
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下消化道出血一般般不會(huì)出現(xiàn)胃疼的癥狀。
下消化道出血是指屈氏韌帶以下的出血，主要是指結(jié)腸、職場(chǎng)、肛周部位的出血，在臨床表現(xiàn)為拍暗紅色的血便或者是鮮紅色血便。有時(shí)血和便不混在一起。當(dāng)出現(xiàn)肛周病變的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)血液滴答的癥狀。通常胃疼是指上消化道出血引起的相應(yīng)的癥狀。比如說(shuō)胃潰瘍、胃癌等引起的出血。同時(shí)會(huì)伴有胃疼的癥狀，但是下消化道出血不會(huì)引起胃痛，偶爾呢當(dāng)下消化道出血比較嚴(yán)重的時(shí)候，要給予患者進(jìn)食水，在不能進(jìn)食的時(shí)候，患者呢可能會(huì)表現(xiàn)出胃疼的相關(guān)的癥狀。
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確定病因以后，我們可以根據(jù)病因進(jìn)行治療，比如說(shuō)結(jié)腸癌一旦發(fā)現(xiàn)，我們轉(zhuǎn)外科進(jìn)行手術(shù)治療，如果是結(jié)腸息肉的話(huà)，我們?cè)谙瘍?nèi)科住院，我們?cè)趦?nèi)鏡下對(duì)結(jié)腸息肉進(jìn)行切除，然后也止血治療，那如果涉及到血管的疾病的話(huà)，有一些血管性出血的疾病的話(huà)，我們有可能在內(nèi)科，有可能在外科進(jìn)一步治療，或者手術(shù)，或者介入治療，還有一種情況就是炎癥性腸病，潰瘍性結(jié)腸炎，有粘液濃血便的情況，那么也是在我們消化內(nèi)科進(jìn)一步治療，那么涉及到要用一些激素一類(lèi)的免疫抑制劑的藥物，那么對(duì)癥處理，病人能夠很快的康復(fù)，如果涉及到一些維生素缺乏等等這種情況的話(huà)，我們也在內(nèi)科進(jìn)行治療，如果是一些特異性的，比如剛才說(shuō)的比較少見(jiàn)的，子宮內(nèi)膜異位癥等等這些情況，一部分給外科治療 ，大部分還是在我們消化內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療。
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消化道出血，可以簡(jiǎn)單的分為上消化道出血和下消化道出血、那消化道出血的原因比較多，比如常見(jiàn)的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管和胃底靜脈曲張破裂的出血，還有賁門(mén)撕裂，再有就是一些腸道的病變，比如說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，還有就是痔瘡，比如說(shuō)內(nèi)痔、外痔、混合痔，還有就是一些肛裂，那不同的疾病會(huì)導(dǎo)致消化道出血，但出血的具體原因需要醫(yī)生做出完善的檢查和判斷。只有明確病因，才能夠更好的對(duì)癥治療。那么吃海鮮會(huì)導(dǎo)致下消化道出血，可能就是原來(lái)就有消化道的一些病變，而吃海鮮只是一些誘因，導(dǎo)致了那么原來(lái)的病變復(fù)發(fā)，比如說(shuō)海鮮它本身屬于辛辣刺激的物質(zhì)，那么很容易會(huì)誘發(fā)痔瘡的發(fā)作，從而引起一些下消化道的出血。
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消化道出血的病人，可以觀察，比如說(shuō)肝硬化的病人發(fā)生了食管、胃內(nèi)靜脈曲張破裂，導(dǎo)致上消化道出血。為了預(yù)防積血在腸道內(nèi)積存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，誘發(fā)肝性腦病。我們可以經(jīng)肛門(mén)灌入白醋溶液，這樣就可以預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，但是灌腸對(duì)于上消化道出血是沒(méi)有止血作用的。如果病人是下消化道出血，尤其是直腸或左半結(jié)腸部位病變，引起的出血，我們也可以經(jīng)肛門(mén)給病人注入止血藥物。比如凝血酶溶液或者是8%的去甲腎上腺素溶液，這些藥物能夠作用于床面，達(dá)到止血的目的，可以幫助止血。除了這兩種情況以外，對(duì)于消化道出血的病人，一般不采取灌腸治療的方式。
