小腸疝氣怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小腸疝氣的治療可以分為保守治療及手術(shù)治療。
對(duì)于一歲以內(nèi)的嬰幼兒,可以選擇保守治療,因?yàn)楦贡诩∪庵饾u強(qiáng)壯,疝氣可能會(huì)自行消失。對(duì)于不能耐受手術(shù)的老年患者,也可以同樣使用保守治療。但小腸疝氣最主要的治療還是以手術(shù)為主,特別是發(fā)生急性嵌頓或者絞窄性疝時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果沒有及時(shí)以手術(shù)治療,緩解癥狀,可能會(huì)發(fā)生腸壞死、腸穿孔,病情嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)感染性休克。所以要引起重視,及時(shí)行手術(shù)、疝囊高位結(jié)扎術(shù)等,從而達(dá)到根治。
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小腸疝氣的治療可以分為保守治療及手術(shù)治療。
對(duì)于一歲以內(nèi)的嬰幼兒,可以選擇保守治療,因?yàn)楦贡诩∪庵饾u強(qiáng)壯,疝氣可能會(huì)自行消失。對(duì)于不能耐受手術(shù)的老年患者,也可以同樣使用保守治療。但小腸疝氣最主要的治療還是以手術(shù)為主,特別是發(fā)生急性嵌頓或者絞窄性疝時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果沒有及時(shí)以手術(shù)治療,緩解癥狀,可能會(huì)發(fā)生腸壞死、腸穿孔,病情嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)感染性休克。所以要引起重視,及時(shí)行手術(shù)、疝囊高位結(jié)扎術(shù)等,從而達(dá)到根治。
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小腸疝氣是指小腸從腹壁的薄弱處或者局部擴(kuò)展突出到達(dá)皮下處,常見的有腹股溝疝和臍疝。其臨床表現(xiàn)為可以回納的體表腫塊,多數(shù)是在咳嗽,長(zhǎng)期站立,劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)。根據(jù)病情嚴(yán)重不同,可分為易復(fù)性疝、嵌頓性疝和絞窄性疝。易復(fù)性疝腫塊可以回納,但如果發(fā)展成為嵌頓性疝時(shí),腫塊相對(duì)較大,且?guī)в忻黠@的疼痛感,如果沒有得到及時(shí)地糾正,可能會(huì)發(fā)展成為絞窄性疝,此時(shí)常常合并有腸壞死、腸穿孔等并發(fā)癥。
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小腸疝氣的病因目前尚未完全清楚,但其主要是由于腹壁肌肉薄弱及腹腔壓力增高導(dǎo)致的。多種原因會(huì)引起腹壁強(qiáng)度降低,如手術(shù)切口愈合不良,肥胖導(dǎo)致肌肉萎縮,這些都會(huì)導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低,引起小腸疝氣。另外慢性咳嗽、便秘、排尿困難,妊娠,嬰兒經(jīng)常啼哭等,會(huì)引起腹內(nèi)壓力增高,可能后發(fā)小腸疝氣。
一歲以下的嬰幼兒小腸疝氣隨著年齡增長(zhǎng),腹壁肌肉逐漸強(qiáng)壯,疝氣可能自我消失。
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小腸疝氣的危害主要表現(xiàn)為嵌頓性疝及絞窄性疝出現(xiàn)的危害。
小腸疝氣主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,如果發(fā)展成為嵌頓性疝時(shí),此時(shí)腫塊相對(duì)較大,伴有明顯的疼痛。此時(shí)患者可能合并有腸梗阻,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、排氣排便停止等癥狀。
如果此時(shí)沒有及時(shí)進(jìn)行手術(shù),沒有及時(shí)得到糾正,可能發(fā)生絞窄性疝。出現(xiàn)絞窄性疝時(shí)會(huì)出現(xiàn)場(chǎng)地血運(yùn)障礙,出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔等并發(fā)癥,病情較重,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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小腸疝氣手術(shù)后的護(hù)理主要包括以下幾方面:
一、飲食上應(yīng)該多注意。如果胃腸道功能逐漸恢復(fù),患者出現(xiàn)排氣、排便,此時(shí)可以由流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食,但飲食上應(yīng)該注意多食用一些富含纖維的食品,比如蔬菜、水果,這些食物可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),有利于解出大便,防止腸梗阻的發(fā)生。
二、如果沒有明顯不適,應(yīng)提倡盡早下床活動(dòng),以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),達(dá)到相應(yīng)效果,對(duì)患者的病情更有利。
三、小腸疝氣手術(shù)后的患者應(yīng)該注意局部切口的清潔干燥。雖然臨床醫(yī)師會(huì)定期消毒換藥,對(duì)癥處理,但也應(yīng)注意防止發(fā)生感染。
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疝氣復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦?疝氣復(fù)發(fā)相對(duì)目前來(lái)說(shuō)的治療手段有:疝氣復(fù)發(fā)的概率是比較低的,但是仍然有復(fù)發(fā),一旦疝氣復(fù)發(fā)之后,也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)槭中g(shù)是治療疝氣的唯一治愈手段。所以如果疝氣患者有復(fù)發(fā)的情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。