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腦出血最佳搶救時間這個問題應(yīng)該具體情況具體分析。對于急性腦出血，出血量較大的患者，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的意識障礙，瞳孔散大，這時就應(yīng)該及早的準(zhǔn)備手術(shù)，特別是由于腦出血而影響呼吸功能或者產(chǎn)生誤吸的情況，機體可能會因為缺氧而產(chǎn)生一系列的后果，最好在第一時間建立人工氣道，保持呼吸道通暢，并且保證養(yǎng)供必要時呼吸機輔助呼吸。
如果缺氧時間超過4分鐘，則可能導(dǎo)致不可逆的腦損害，嚴(yán)重威脅患者的生命以及生活質(zhì)量。另外還需要指出的是，如果患者能夠早期的進行手術(shù)治療，那么對于患者的疾病恢復(fù)，有著必不可少的幫助。
腦出血最佳搶救時間這個問題應(yīng)該具體情況具體分析。對于急性腦出血，出血量較大的患者，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的意識障礙，瞳孔散大，這時就應(yīng)該及早的準(zhǔn)備手術(shù)，特別是由于腦出血而影響呼吸功能或者產(chǎn)生誤吸的情況，機體可能會因為缺氧而產(chǎn)生一系列的后果，最好在第一時間建立人工氣道，保持呼吸道通暢，并且保證養(yǎng)供必要時呼吸機輔助呼吸。 如果缺氧時間超過4分鐘，則可能導(dǎo)致不可逆的腦損害，嚴(yán)重威脅患者的生命以及生活質(zhì)量。另外還需要指出的是，如果患者能夠早期的進行手術(shù)治療，那么對于患者的疾病恢復(fù)，有著必不可少的幫助。
腦出血最佳搶救時間是越早越好。 腦出血患者常于情緒激動、用力時突然發(fā)病，腦出血最佳搶救時間是越早越快，越有利于患者，搶救越晚，患者昏迷時間越長，對腦部損傷越大，治愈率越低，患者生命越危險。 出血前一般都無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀、體征因出血部位及出血量不同而已，基底節(jié)、丘腦與內(nèi)囊出血，引起輕偏癱。重癥者會迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷，如發(fā)現(xiàn)患者有疑似腦出血的癥狀，應(yīng)及時撥打120，避免擅自挪動患者。
黃金搶救時間的原理如下： 急性缺血性血管病是有極強的時間依賴性的，一般如果延遲一分鐘，病人的壽命縮短1.8小時，這是由統(tǒng)計學(xué)統(tǒng)計出來的一個數(shù)據(jù)。每耽誤一分鐘，就有200萬神經(jīng)元的死亡，而且腦組織缺血缺氧5~8分鐘，中心壞死區(qū)已經(jīng)壞死了，后來要搶救的是一部分可以挽救的細(xì)胞。所以，時間就是腦細(xì)胞，時間就是生命。 芮然時間就是腦細(xì)胞，但也不是把病人送到醫(yī)院去了就可以治療。一般的急性卒中，尤其是急性缺血卒中最有效的治療方法就是急性期的溶栓治療，加上大血管閉塞以后的取栓治療，使血管通暢了以后，可以極大地挽救病人的生命，降低死亡率和致殘率。
心肌梗死的最佳搶救時間。那么第一最佳搶救時間就是發(fā)生梗死的半個小時之內(nèi)，這個時候心肌還沒有完全壞死，如果能通過什么辦法來打通血管，把這個血栓溶掉，這是最好的。損傷最少，心肌壞死的最少。那么比如我抗血栓、溶栓、擴張血管，那么打開這個閉塞的血管，這是最佳搶救時間。那么第二最佳就是兩個小時之內(nèi)，如果兩個小時之內(nèi)能夠快速的溶栓，或者說急診的這種內(nèi)科介入手術(shù)，球囊擴張，血栓抽吸，放置支架能讓血管開通，那么也是好的，這是第二個最佳。那么第三，排第三就是如果還不行，那就是6個小時之內(nèi)，如果能做急診的閉塞手術(shù)，那個溶栓手術(shù)或者是這種抽栓，那么打開血管，這個也是最好的。其次是通過藥物的溶栓，所以這個第三個選擇就是6個小時了。那么超過6個小時，就是第4個就是12個小時，6~12小時之間效果就不是那么好了。那么如果癥狀還持續(xù)加重的話，也可以考慮，然后做手術(shù)打開血管，那么超過12小時就不建議這個緊急的去處理了，就可能要需要等，等個10天半個月的再去處理這個閉塞血管。
卒中病人黃金搶救時間的重要性體現(xiàn)在可以挽救病人的生命，降低死亡率和致殘率。 急性卒中，尤其是急性缺血卒中最有效的治療方法就是急性期的溶栓治療，加上大血管閉塞以后的取栓治療，使血管通暢了以后可以極大地挽救病人的生命，降低死亡率和致殘率。 靜脈溶栓的黃金的治療時間是4.5個小時，以后肯定隨著科技的發(fā)展，也許它的治療時間窗會逐漸擴大，但是目前循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)就是黃金4.5個小時內(nèi)，在4.5個小時內(nèi)能夠進行積極的溶栓治療，可以達到很好的效果，而且時間越短，治療的效果是越好的。如果兩個小時后開始溶栓，效果更好，超過4.5個小時以后，這時候大片的腦組織缺血、缺氧已經(jīng)很重了，這時候再恢復(fù)血流后再灌注損傷，會加重腦組織的損傷，加重腦組織的缺血、缺氧、腦水腫。
腦出血患者急性期的搶救，主要是第一，要進行脫水降顱壓。第二，要控制出血。第三，要控制血壓和血糖。第四，也是最基本的，要首先保持患者的生命體征的穩(wěn)定，這些用藥都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用，把血壓血糖控制在一個合適的范圍之內(nèi)，減少出血量。防止再出血，如果是出血量比較大的達到手術(shù)的指針，還必須緊急實行開顱手術(shù)，或者是鉆孔血腫清除術(shù)。
