肝功能檢查哪些項(xiàng)目
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
對于肝功能檢查的項(xiàng)目,主要包括以下幾個(gè)指標(biāo):
首先是谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶多可反映患者肝臟的功能狀態(tài)以及是否有肝細(xì)胞的壞死。如果出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死,肝功能的變差,會(huì)出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高。
另外還要觀察患者的膽紅素,包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等指標(biāo)。對于部分膽管梗阻的患者或者是肝炎較重的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素的升高,對于膽道梗阻的患者會(huì)表現(xiàn)出總膽紅素以及直接膽紅素的增高。對于部分肝細(xì)胞壞死的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素以及間接膽紅素的升高。另外還包括患者體內(nèi)的總蛋白、白蛋白以及球蛋白的數(shù)量,對于部分肝功能較差的患者,有可能出現(xiàn)白蛋白的降低,此時(shí)患者會(huì)合并有全身的浮腫,以及胸膜腔、腹膜腔的積液形成。
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對于肝功能檢查的項(xiàng)目,主要包括以下幾個(gè)指標(biāo):
首先是谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶多可反映患者肝臟的功能狀態(tài)以及是否有肝細(xì)胞的壞死。如果出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死,肝功能的變差,會(huì)出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高。
另外還要觀察患者的膽紅素,包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等指標(biāo)。對于部分膽管梗阻的患者或者是肝炎較重的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素的升高,對于膽道梗阻的患者會(huì)表現(xiàn)出總膽紅素以及直接膽紅素的增高。對于部分肝細(xì)胞壞死的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素以及間接膽紅素的升高。另外還包括患者體內(nèi)的總蛋白、白蛋白以及球蛋白的數(shù)量,對于部分肝功能較差的患者,有可能出現(xiàn)白蛋白的降低,此時(shí)患者會(huì)合并有全身的浮腫,以及胸膜腔、腹膜腔的積液形成。
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肝功能檢查一般是空腹,最好在空腹8個(gè)小時(shí)以上到達(dá)檢驗(yàn)科,在主治醫(yī)師的輔助下,進(jìn)行肘部靜脈的抽血。抽血以后,將檢查的血液樣本放置在儀器內(nèi)進(jìn)行檢查,一般需要等待三小時(shí)左右,可以出現(xiàn)儀器上顯示的結(jié)果。然后在醫(yī)師或者護(hù)士的指引下打印報(bào)告單,這就是檢查肝功能的具體過程。
需要注意的是一定要空腹,提前一天盡量不要吃油膩食物,不要喝酒,不要熬夜,平常一定要多吃蔬菜、水果,不要精神壓力太大。
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檢查肝功能是不能喝水的。
喝水會(huì)嚴(yán)重影響肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以這也是醫(yī)生強(qiáng)烈要求患者空腹進(jìn)行肝功能檢查的重要方面。建議一定要結(jié)合主治醫(yī)師的意見,進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療,而不是自行采取某種方式。
建議平常要多吃新鮮的蔬菜、水果。對于有肝功能異常的患者,一定要戒酒,避免吃油膩的食物,最好配合乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝膽彩超等相關(guān)檢查,綜合性分析,判斷可能性的原因或者情況。平常一定要保持心情舒暢,不要給自己太大壓力。
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檢查肝功能可以掛肝病科或消化內(nèi)科,也可以掛感染科。
肝功能的檢查結(jié)果需要??漆t(yī)師解讀,不同的肝功能檢查結(jié)果,處理方式是不一樣的。如果有肝功能的異常,需要有專科醫(yī)師根據(jù)患者的病史、體征等檢查綜合的分析、判斷。一部分患者是需要治療的,還需要對病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。一部分肝功能異常的患者不需要治療,以注意休息為主,當(dāng)然也需要定期的復(fù)查。目前有肝功能異常的患者不能熬夜,不能飲酒,需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
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檢查肝功能包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白水平。它主要是反映肝臟是否有炎癥,肝功能是否有損害,以及肝臟的合成功能等。當(dāng)然,綜合的評估肝臟的情況,不能單以肝功能,還需要結(jié)合凝血酶原時(shí)間等其它指標(biāo)來綜合的分析。
對于肝功能有異常的患者,還需要完善相關(guān)的病原學(xué)檢查。目前引起肝功能損害的病因有很多,如病毒性肝炎、藥物、飲酒、自身免疫性疾病等。不同原因?qū)е碌母喂δ軗p害,處理是不一樣的。
另外,肝功能損害的患者,需要注意休息,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
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對于肝功能檢查的結(jié)果,首先要看患者肝功能當(dāng)中的谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶有無升高,如果提示有轉(zhuǎn)氨酶的升高,多考慮患者有肝功能的變差以及肝細(xì)胞的壞死,需要及時(shí)的予以保肝治療。另外適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些葡萄糖等藥物。
另外要觀察患者膽紅素是否處于正常范圍之內(nèi)。如果表現(xiàn)出總膽紅素以及直接膽紅素的升高,多考慮患者有膽道的梗阻,需要進(jìn)行上腹部的彩超檢查,或者核磁共振檢查,判斷有無膽管內(nèi)的結(jié)石以及膽管內(nèi)的腫瘤,或者是有無胰腺部位的占位性病變。如果表現(xiàn)出總膽紅素以及間接膽紅素的升高,這種情況下需要考慮患者是否有病毒性的肝炎,而且肝炎處于活動(dòng)期,引起患者肝細(xì)胞壞死的情況發(fā)生。
另外還要觀察患者的蛋白含量是否有降低。對于部分患者如果肝功能較差,蛋白合成減少,會(huì)引起全身的浮腫以及胸膜腔、腹膜腔的積液形成。