糖尿病腎病有哪些早期癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病腎病的患者一般在早期并沒有典型的腎病的癥狀和體征。
糖尿病腎病總共分為五期，一般到達(dá)第三期時(shí)，患者才會開始出現(xiàn)尿蛋白排泄的陽性，而且是微量尿蛋白排泄陽性。這個(gè)時(shí)期積極的控制血糖達(dá)標(biāo)，有助于使微量尿蛋白排泄恢復(fù)正常。如果疾病進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)展到糖尿病腎病四期，這個(gè)時(shí)候患者才會開始出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。主要的糖尿病腎病的癥狀和體征，就是浮腫、高血壓這些表現(xiàn)。當(dāng)然疾病進(jìn)一步的發(fā)展，到達(dá)終末期腎衰竭期，除了可以有高血壓、浮腫等這些表現(xiàn)以外，還可以出現(xiàn)腎病綜合征。因此，糖尿病腎病想要明確診斷，主要是在早期時(shí)行尿蛋白測定來明確診斷。
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糖尿病腎病早期和慢性腎小球腎炎一樣，沒有什么特別的癥狀。I型糖尿病五年以上的，II型糖尿病發(fā)現(xiàn)的。馬上就要做糖尿病腎病早期的篩查，就是查尿微量蛋白、肌酐比，看有沒有早期的腎小球損傷，有沒有早期的腎損害。通過實(shí)驗(yàn)室檢查早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的。
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糖尿病腎病早期一般沒有什么癥狀。糖尿病要在醫(yī)院進(jìn)行就診、定期的復(fù)查早期的發(fā)現(xiàn)尿里的微量白蛋白出現(xiàn)，不一定患者是有癥狀的，也有的患者尿里頭泡沫多，但是并不一定他就是有微量白蛋白；實(shí)際上糖尿病患者發(fā)現(xiàn)微量白蛋白是通過尿液的檢測來發(fā)現(xiàn)的，尿液的檢測不是做這個(gè)普通的尿常規(guī)，專門的檢查才能測到，有條件的三級甲等醫(yī)院做微量白蛋白尿的檢測。
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糖尿病腎病早期癥狀：1、容易疲勞乏力，口干便秘。皮膚干燥。2、進(jìn)一步發(fā)展尿液泡沫多。查尿發(fā)現(xiàn)尿蛋白增多，這就是糖尿病在癥狀上的表現(xiàn)。3、舌相上表現(xiàn)舌苔薄、黃，舌質(zhì)紅、脈懸細(xì)、氣陰兩虛癥狀。4、肝腎不足。我們一般用益氣養(yǎng)陰為主，
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糖尿病腎病的患者一般在早期并沒有典型的腎病的癥狀和體征。
糖尿病腎病總共分為五期，一般到達(dá)第三期時(shí)，患者才會開始出現(xiàn)尿蛋白排泄的陽性，而且是微量尿蛋白排泄陽性。這個(gè)時(shí)期積極的控制血糖達(dá)標(biāo)，有助于使微量尿蛋白排泄恢復(fù)正常。如果疾病進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)展到糖尿病腎病四期，這個(gè)時(shí)候患者才會開始出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。主要的糖尿病腎病的癥狀和體征，就是浮腫、高血壓這些表現(xiàn)。當(dāng)然疾病進(jìn)一步的發(fā)展，到達(dá)終末期腎衰竭期，除了可以有高血壓、浮腫等這些表現(xiàn)以外，還可以出現(xiàn)腎病綜合征。因此，糖尿病腎病想要明確診斷，主要是在早期時(shí)行尿蛋白測定來明確診斷。
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糖尿病早期癥狀如下：
一，容易餓、吃得多。糖尿病早期患者常常會出現(xiàn)吃得多，餓得快的情況。
二，可以出現(xiàn)手發(fā)麻、腳抽筋。糖尿病病人會經(jīng)常出現(xiàn)手腳麻木、發(fā)抖，手指活動不靈及陣痛感、下肢麻痹、腰痛、夜間小腿抽筋等這些癥狀。
三，疲勞感或者尿液出現(xiàn)泡沫，糖尿病患者經(jīng)常會無故的感覺到疲勞，上下樓的時(shí)候更明顯，尿液里可以出現(xiàn)白色泡沫，甚至于可以有一些其它的氣味。
四，突如其來的視力減退，突然迅速加重的近視，視力模糊等情況發(fā)生的時(shí)候，在找不到原因的情況下，要考慮查血糖。
五，餐后低血糖，在兩餐中間患者可能經(jīng)常會發(fā)生頭暈、心慌這類低血糖的癥狀。
六，可以出現(xiàn)皮膚瘙癢，表現(xiàn)為皮膚經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的瘙癢，特別是老年人，如果出現(xiàn)糖尿病的早期癥狀，這些時(shí)候應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，以早發(fā)現(xiàn)、早治療。根據(jù)糖尿病患者類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降糖藥物或者胰島素的治療，也可以醫(yī)囑家用一些對血糖控制好的中藥制劑，對改善患者臨床癥狀有較好的效果，且一定程度上可以增強(qiáng)療效，比如參芪降糖顆粒。
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對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，糖尿病的患者一旦發(fā)現(xiàn)血糖的升高，就去可以做24小時(shí)的尿微量、白蛋白定量，或者在門診做隨機(jī)的尿蛋白肌酐比，當(dāng)超過它檢測的正常范圍的時(shí)候，提示可能出現(xiàn)的一些早期的腎臟損害，由于微量白蛋白尿是目前早期診斷腎臟常用的指標(biāo)，因此也建議對于一型糖尿病的患者，在患病五年以上就需要進(jìn)行尿微量白蛋白的檢測，對于二型糖尿病的患者一旦發(fā)病，就需要進(jìn)行尿微量白蛋白的檢測，如果24小時(shí)的尿微量白蛋白，排泄率大于30毫克，就可以認(rèn)為出現(xiàn)了早期的糖尿病，同時(shí)對于有家族腎臟病史，或者是有高血壓的患者，他更是糖尿病腎病的一些高危因素，更要進(jìn)行早期的監(jiān)測，同時(shí)在監(jiān)測尿中出現(xiàn)蛋白的時(shí)候，也需要排除其他的因素導(dǎo)致的尿中蛋白的增加，比如說有沒有感染過度的運(yùn)動等等。
