什么是糖尿病腦血管病變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病的腦血管病變是糖尿病引起的大血管并發(fā)癥的一種。糖尿病的心腦血管病變是糖尿病致死的最主要的原因。在男性患者糖尿病可以合并冠心病、卒中、周圍血管疾病,其發(fā)生率是非糖尿病患者的2.5倍。
卒中就屬于糖尿病引起的腦血管病變,糖尿病合并腦血管病變是非糖尿病患者的4~8倍,其中88%左右是腦梗死,尤其是以腔隙性腦梗死最為多見。
糖尿病患者可以使血液粘稠度增高,并且常常伴有脂代謝紊亂,可以合并高脂血癥,這樣就能夠使血液處于高凝狀態(tài),也會加速腦血管的動脈硬化。
糖尿病患者發(fā)生腦血管病變的機制除了傳統(tǒng)的危險因素以外,比如高齡、女性、遺傳、高血糖、血脂紊亂、高血壓、吸煙等,還包括了胰島素抵抗、內(nèi)皮細胞功能受損等這些非傳統(tǒng)的危險因素。
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卒中就屬于糖尿病引起的腦血管病變,糖尿病合并腦血管病變是非糖尿病患者的4~8倍,其中88%左右是腦梗死,尤其是以腔隙性腦梗死最為多見。
糖尿病患者可以使血液粘稠度增高,并且常常伴有脂代謝紊亂,可以合并高脂血癥,這樣就能夠使血液處于高凝狀態(tài),也會加速腦血管的動脈硬化。
糖尿病患者發(fā)生腦血管病變的機制除了傳統(tǒng)的危險因素以外,比如高齡、女性、遺傳、高血糖、血脂紊亂、高血壓、吸煙等,還包括了胰島素抵抗、內(nèi)皮細胞功能受損等這些非傳統(tǒng)的危險因素。
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糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥的一個非常常見的,它主要表現(xiàn)的可以是運動神經(jīng),也可以是感覺神經(jīng)還可以是顱神經(jīng),當感覺神經(jīng)出現(xiàn)問題的時候,比如說我們的周圍神經(jīng)出現(xiàn)問題,病人主要感覺的是一個,痛溫覺的喪失,比如說遇到熱的東西,他不感覺到燙 就容易燙傷,踩到堅硬的東西呢,不感覺到疼,可能腳也容易受傷,患者還可以出現(xiàn)四肢的麻木,那么糖尿病神經(jīng)病變呢,它周圍神經(jīng)病變的特點呢,就是它是從遠端開始,大部分是雙側(cè)對稱的,所以我們會感覺到,有一個手套樣 襪套樣的改變,那么隨著病變的進展呢,它疼痛的這個平面可能會上升,那么糖尿病神經(jīng)病變,還可以出現(xiàn)運動神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)的就是一個肌肉的萎縮。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一,糖尿病患者就是微血管病變,表現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管發(fā)生病變,會導(dǎo)致玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、眼睛視力下降一系列的病變,這就叫糖尿病視網(wǎng)膜病變。隨著生活質(zhì)量的提高,糖尿病患者明顯增加,糖尿病視網(wǎng)膜病變也成為我國主要的致盲性眼病之一。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變實際上是糖尿病的并發(fā)癥,它引起了視網(wǎng)膜的微血管的異常,出現(xiàn)了一些影響視力的嚴重并發(fā)癥,如果患者糖尿病時間比較長,或者血糖控制得不夠好,加上血壓血脂以及個體的差異沒有得到良好的控制,就容易發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變實際上是糖尿病嚴重的并發(fā)癥,主要是引起了眼底的微血管的異常和糖尿病的腎病,糖尿病的心腦血管病以及糖尿病的其他的微循環(huán)的異常是一樣的,如果嚴重會嚴重影響視力,甚至導(dǎo)致失明,對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,糖尿病的患者患病時間的長短以及血糖血壓血脂控制的良好程度不同,發(fā)生的時間不一樣,程度也不一樣。
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顧名思義,糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜眼底的一個病變。它是由于血糖升高,導(dǎo)致一些循環(huán)的一些障礙,最后出現(xiàn)眼底的一些特征性的改變。比方說眼底的出血、微血管瘤,還有微血管的一些病變、滲出,這棉絮斑,到最后引起眼底的新生血管,以及眼底機化膜,導(dǎo)致玻璃體出血,到最后最嚴重的一個狀況就是視網(wǎng)膜脫離這么一個病變。它是跟糖尿病密切相關(guān)的,這些眼底病變的出現(xiàn),是跟糖尿病的病程相關(guān),跟血糖的控制、控制不好相關(guān),還跟全身的其他的,比方說一些危險因素,高血壓、高血脂等等,這些血管硬化等等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病而引起視網(wǎng)膜改變,糖尿病是由于血糖增高導(dǎo)致血管發(fā)生異常,尤其破壞血管壁的錐細胞導(dǎo)致發(fā)生出血和滲出,對于視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)來說這么非常精密的結(jié)構(gòu),如果血管發(fā)生出血和水腫滲出的話,就會對我們的視力造成很嚴重的影響。而且糖尿病是一個時間很長的疾病,如果不及時控制,導(dǎo)致糖尿病發(fā)生炎癥改變時就會影響到視力,導(dǎo)致患者視力下降,而且由于不斷的出血和水腫滲出會導(dǎo)致視網(wǎng)膜本身的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,導(dǎo)致視網(wǎng)膜的細胞發(fā)生破壞,還會由于發(fā)生出血和水腫導(dǎo)致增殖出現(xiàn),視網(wǎng)膜脫離后對患者視力影響就更加嚴重,需要進行手術(shù)治療,如果不進行手術(shù)治療有可能導(dǎo)致失明產(chǎn)生。