慢性蕁麻疹能用激素治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
一般慢性蕁麻疹不需要使用激素治療。
如是慢性蕁麻疹急性發(fā)作，可以在短時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素盡快的控制病情。慢性蕁麻疹在穩(wěn)定期應(yīng)該選擇抗組胺藥物來(lái)進(jìn)行治療，包括第一代的抗組胺藥物和第二代的抗組胺藥物，常用的抗組胺藥物有賽庚啶、氯雷他定、西替利嗪等。也可以聯(lián)合其他的治療藥物來(lái)處理。如葡萄糖酸鈣、維生素C等。
慢性蕁麻疹的患者要注意尋找病因，有條件的患者可以做過(guò)敏原篩查，并且盡量避免接觸過(guò)敏原，減少?gòu)?fù)發(fā)。在治療期間，患者要盡量避免食用辛辣刺激性的食物，高蛋白飲食也應(yīng)盡量避免。
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一般慢性蕁麻疹不需要使用激素治療。
如是慢性蕁麻疹急性發(fā)作，可以在短時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素盡快的控制病情。慢性蕁麻疹在穩(wěn)定期應(yīng)該選擇抗組胺藥物來(lái)進(jìn)行治療，包括第一代的抗組胺藥物和第二代的抗組胺藥物，常用的抗組胺藥物有賽庚啶、氯雷他定、西替利嗪等。也可以聯(lián)合其他的治療藥物來(lái)處理。如葡萄糖酸鈣、維生素C等。
慢性蕁麻疹的患者要注意尋找病因，有條件的患者可以做過(guò)敏原篩查，并且盡量避免接觸過(guò)敏原，減少?gòu)?fù)發(fā)。在治療期間，患者要盡量避免食用辛辣刺激性的食物，高蛋白飲食也應(yīng)盡量避免。
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痤瘡能用激素治療。
痤瘡本身是高雄激素引起的，如果患者每次發(fā)病在月經(jīng)前，或是經(jīng)過(guò)常規(guī)治療后效果不好，容易復(fù)發(fā)，就可以考慮進(jìn)行激素治療。另外青春期后出現(xiàn)的，好發(fā)于面下部、下頜緣的皮疹，也可以考慮給予激素治療。
激素治療可以分為兩種，一種是常規(guī)劑量，即小劑量激素治療，達(dá)到抑制腎上腺素和雄性激素分泌的作用，另外一種是給予抗雄激素治療，主要為避孕藥，服用方法是從月經(jīng)第一天開(kāi)始，連續(xù)服用21天為一周期，需要服用六周期以上，才能達(dá)到抑制雄激素的目的。
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慢性蕁麻疹的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。除了積極用藥治療外，還需要去除誘因，避免再次發(fā)作。
去除誘因
慢性蕁麻疹患者首先應(yīng)該找到引起發(fā)作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，應(yīng)積極治療感染病灶，藥物引起者應(yīng)停用過(guò)敏藥物;食物過(guò)敏引起者，找出過(guò)敏食物后，不要再吃這種食物。
2、藥物治療
(1)抗組胺類(lèi)藥物
H受體拮抗劑具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果，如常用的如特非那定、阿司咪唑、非索非那定等。
(2)糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素
為治療蕁麻疹的二線(xiàn)用藥，一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對(duì)抗組胺藥無(wú)效時(shí)，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí)，靜脈滴注或口服，應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用。
(3)免疫抑制劑
當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，上述治療不能取得滿(mǎn)意療效時(shí)，可應(yīng)用免疫抑制劑。
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慢性蕁麻疹這個(gè)病臨床上十分多見(jiàn)，因?yàn)榫唧w蕁麻疹的發(fā)病原因，我們雖然知道它是一個(gè)病態(tài)反應(yīng)。但是具體哪些原因引起來(lái)的，目前蕁麻疹的病源很難找到，像可以有藥物可以有食物，可以有吸入可以有內(nèi)臟疾病，可以有自身免疫出問(wèn)題。有體質(zhì)因素等等很多原因會(huì)導(dǎo)致慢性蕁麻疹，但是慢性蕁麻疹怎么去治呢？我們經(jīng)常會(huì)碰到這個(gè)問(wèn)題，好不好治啊這個(gè)病，慢性的確實(shí)不好治，雖然比較難治，但臨床上還是有一定方法。像從西藥的角度來(lái)說(shuō)，我們選用抗組胺藥，目前來(lái)說(shuō)專(zhuān)家共識(shí)都首推H1的第二代。為什么說(shuō)呢因?yàn)檫@個(gè)服藥方便，療效也比較肯定，而且副作用小。這個(gè)H1的第二代這個(gè)藥現(xiàn)在市面上很多很多，每個(gè)人的情況不一樣，選用哪一個(gè)這就要根據(jù)病人的情況找專(zhuān)科的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行調(diào)理。但這里提醒大家注意點(diǎn)就是吃抗組胺藥，你選用這個(gè)藥有用以后，不能夠說(shuō)我癥狀一消立馬停止，這很容易再發(fā)采取遞減的辦法，逐步逐步的把它撤減下來(lái)。一般來(lái)說(shuō)我們采取減量或者是隔日這樣的方法，時(shí)間可能要一到三個(gè)月，有的人會(huì)更長(zhǎng)時(shí)間，這是西醫(yī)的對(duì)這個(gè)病的治療，那么中醫(yī)它是要辨證施治的。治療慢性蕁麻疹的病人就需要到正規(guī)的醫(yī)院去找醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)你的情況去辨證施治 選方用藥。
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一旦發(fā)生股骨頭壞死，病人一定要到正規(guī)的藥店或者正規(guī)的醫(yī)院買(mǎi)藥，不要買(mǎi)那些聽(tīng)別人說(shuō)的藥，有些藥可能真是有效，它有效是因?yàn)樗鼤?huì)用激素，本身激素就是造成股骨頭壞死的一個(gè)原因，再用激素雖然可能暫時(shí)性地會(huì)減輕一些疼痛，它是有可能會(huì)加速股骨頭壞死的。
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這個(gè)要根據(jù)IGA腎病的它的臨床特點(diǎn)和病理特點(diǎn)來(lái)確定，按照國(guó)際指南的一個(gè)要求，IGA腎病的激素治療主要是適用于一些重度的一些患者。如果這個(gè)病人出現(xiàn)了腎病綜合癥，出現(xiàn)了大量蛋白尿 ，那么可以用激素治療，如果這個(gè)病人有腎穿刺有新月體的形成，有急性的炎癥情況下也是可以用激素的治療的。那么對(duì)于一般中小量的蛋白尿，是不是應(yīng)該使用激素治療，這個(gè)在國(guó)際上都有比較多的一個(gè)爭(zhēng)論，治療以后對(duì)病人是有利還是沒(méi)有利，所以有很大的一個(gè)不同的看法。但總體上講，即使用激素治療也是一個(gè)短期的，使病情得到一個(gè)短期的遏制，但長(zhǎng)期來(lái)講使用激素它會(huì)有很大的一些副作用，并且長(zhǎng)期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進(jìn)展，所以對(duì)一些中少量蛋白尿的患者，激素治療要慎重。
