做腎穿刺要住院嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腎穿刺是有創(chuàng)傷性的操作,一般做腎穿刺是需要住院完成的,患者住院的時(shí)間可能需要兩個(gè)星期左右。
首先腎穿刺的患者入院以后要做穿刺前的準(zhǔn)備工作,包括要檢查感染性疾病、凝血功能、血常規(guī)、腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量等等這樣的一些檢查,這個(gè)檢查過程可能需要耗時(shí)2~3天,之后擇期選擇腎穿刺檢查。穿刺結(jié)束以后,患者一般也需要觀察一個(gè)星期左右,同時(shí)等待腎穿刺的病理結(jié)果,才能決定腎炎的治療方案。使用治療方案以后,一般兩三天患者就可以出院。
所以,總共的時(shí)間大概需要兩周左右,當(dāng)然各地的住院的習(xí)慣有所差別,各家醫(yī)院的安排也有所差別。
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腎穿刺是有創(chuàng)傷性的操作,一般做腎穿刺是需要住院完成的,患者住院的時(shí)間可能需要兩個(gè)星期左右。
首先腎穿刺的患者入院以后要做穿刺前的準(zhǔn)備工作,包括要檢查感染性疾病、凝血功能、血常規(guī)、腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量等等這樣的一些檢查,這個(gè)檢查過程可能需要耗時(shí)2~3天,之后擇期選擇腎穿刺檢查。穿刺結(jié)束以后,患者一般也需要觀察一個(gè)星期左右,同時(shí)等待腎穿刺的病理結(jié)果,才能決定腎炎的治療方案。使用治療方案以后,一般兩三天患者就可以出院。
所以,總共的時(shí)間大概需要兩周左右,當(dāng)然各地的住院的習(xí)慣有所差別,各家醫(yī)院的安排也有所差別。
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羊水穿刺不需要住院。
雖然羊水穿刺存在著一定的風(fēng)險(xiǎn),比如流產(chǎn)、破水、出血,但是整體的發(fā)生率并不高。并且現(xiàn)在有足夠多的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,做羊水穿刺住院和不住院的這兩類人群相比,妊娠結(jié)局并沒有差異,而住院反而會(huì)增加孕產(chǎn)婦的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
目前孕產(chǎn)婦做羊水穿刺基本都是在門診進(jìn)行的,所以不需要住院。一般的安排是羊水穿刺的當(dāng)天休息半天或一天,第二天就可以進(jìn)行正常的生活和工作。
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做腎穿刺對于身體是有一定不良影響的。
首先是會(huì)對身體產(chǎn)生創(chuàng)口,因?yàn)槟I穿刺屬于一種有創(chuàng)的操作方式,如果沒有進(jìn)行積極的處理,還容易引發(fā)患者的身體上出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,伴隨有出血的表現(xiàn)。如果是輕度的出血,可能通過專業(yè)的檢查明確出血的癥狀,一般是潛血的表現(xiàn)。如果是嚴(yán)重的出血,可能會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的血尿,甚至是出現(xiàn)腎周部位的血腫情況。所以,需要進(jìn)行腎穿刺檢查,或者手術(shù)操作之后,做好積極的各項(xiàng)護(hù)理,不僅要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗感染藥物進(jìn)行治療,還需要密切觀察是否有出血的癥狀。如果有嚴(yán)重的出血癥狀,需要進(jìn)行輸血治療或者止血治療,必要情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的手術(shù)治療。
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做腎穿刺對身體有壞處,壞處就是有可能出現(xiàn)腎穿刺的并發(fā)癥,并發(fā)癥包括:
一、血尿,鏡下血尿的發(fā)生率幾乎100%,多數(shù)1~2天內(nèi)自行消失,除非患者腎活檢前即存在肉眼血尿,腎活檢后出現(xiàn)肉眼血尿,即應(yīng)視為并發(fā)癥,多數(shù)在數(shù)日內(nèi)即可自行消失。如果尿的顏色較深,甚至接近鮮血的顏色或者尿中含有血塊,意味著腎臟的損傷較大,隨時(shí)有血壓下降的可能。在充分輸血、輸液,仍不能維持血壓穩(wěn)定時(shí),應(yīng)立即行外科手術(shù)治療。也可選擇腎動(dòng)脈造影,找到出血部位,進(jìn)行動(dòng)脈栓塞治療。
部分血尿患者可發(fā)生腎動(dòng)脈瘺,嚴(yán)重者可以表現(xiàn)為血尿、腎周血腫、頑固性高血壓、腰痛、以及腰部血管雜音、進(jìn)行性心力衰竭及腎衰竭。多使用動(dòng)脈栓塞治療,可取得明顯的效果。
二、腎周血腫,多為無癥狀的小血腫,可以自行吸收。較大的血腫應(yīng)嚴(yán)格限制患者的活動(dòng),必要時(shí)輸血、輸液、穩(wěn)定血壓,效果不好時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管造影或外科手術(shù)處理。
三、其他并發(fā)癥還包括腎活檢技術(shù)開展之初,可以見到感染、誤穿其他臟器等并發(fā)癥,現(xiàn)在隨著腎活檢技術(shù)的進(jìn)步,這些并發(fā)癥已經(jīng)很少見了。
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腎穿刺是腎病檢查當(dāng)中很重要的方法,但是腎穿刺本身是有創(chuàng)性檢查,最常見的問題就是會(huì)帶來出血感染。因?yàn)樵陆?jīng)期出凝血的狀態(tài)發(fā)生了變化,如果在月經(jīng)期做有創(chuàng)性潛入檢查治療,無疑風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加,從風(fēng)險(xiǎn)防控的角度講月經(jīng)期不適合于做腎穿刺活檢。
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穿刺手術(shù)是針對腎部疾病比較常用的一種治療方法。當(dāng)患者出現(xiàn)了腎部的膿腫或者是腎囊腫疾病時(shí),存在有積液的情況,此時(shí)就需要進(jìn)行積極的穿刺,排除了膿液之后,才能夠使腎部的疾病得到緩解。所以,進(jìn)行此項(xiàng)治療,針對于腎部的特定疾病是有明顯效果的。
但并不適用于所有的腎部疾病,比如出現(xiàn)腎炎疾病,就需要堅(jiān)持使用利尿劑和消炎藥物進(jìn)行治療,此時(shí)是不適宜進(jìn)行腎穿刺手術(shù)治療的。因此,要針對腎部疾病的具體種類以及嚴(yán)重情況,選擇積極的治療方法。在治療的同時(shí),盡量選擇三級以上的醫(yī)院,同時(shí)還需要注重術(shù)后的護(hù)理和保養(yǎng),術(shù)后需要堅(jiān)持遵醫(yī)囑使用藥物,鞏固手術(shù)的治療效果。