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      吳雨鴻主治醫(yī)師
      口腔科

      牙震蕩多久可以恢復

      收聽:1.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      震蕩多久可以恢復具體恢復時間不固定,有的損傷可以恢復,有的損傷不可以恢復,主要從以下判斷絕。
      第一、牙周組織的損傷主要表現(xiàn)為牙齒酸痛,上下牙咬合時有不適感,叩診不適,甚至有不同程度的叩痛。隨著牙根周圍血管充血及水腫的消退,癥狀消失,牙周組織恢復正常。牙周間隙血管斷裂出血引起不同程度的炎癥,甚至造成牙髓壞死,則說明損傷不能恢復。
      第二、牙髓組織損傷,臨床表現(xiàn)可以近期和遠期兩類,近期可有充血,無論牙震蕩輕重,都會出現(xiàn)牙髓充血、出血。有時牙髓神經(jīng)能恢復,如果發(fā)生牙髓感染或壞疽時,則表示牙髓損傷不能恢復。如果出現(xiàn)牙髓鈣變,牙齒所吸收創(chuàng)傷性囊腫、牙根發(fā)育異常等,則說明牙震蕩對牙髓的損傷也沒有恢復。

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        吳雨鴻主治醫(yī)師
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        牙震蕩時應減少和避免不良刺激,服用抗生素等治療具體如下。 第一、咬合創(chuàng)傷,當患牙有過早接觸時,可調(diào)膜對頜牙使其脫離接觸,使患牙短期內(nèi)脫離對頜牙接觸。 第二,減少和避免不良刺激,外傷早期應避免進食太涼太熱,食物不用患牙咬硬物,臨床做冷熱測試時時間不要太長。 第三,預防感染是外傷程度服用抗生素,注意口腔衛(wèi)生預防菌斑堆積。 第四,釉面裂紋處理,食物材料中色素會順著裂紋滲透,造成不宜去除的色素沉著唾液及細菌也會滲入裂隙,刺激牙本質(zhì)。所以嚴重的釉面裂紋,最好涂以無刺激性的保護涂料或符合樹脂粘接劑。 第五,定期追蹤復查,一般在外傷后兩周1月3月6月12月復查。

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        根據(jù)臨床癥狀和患牙愈后來評估,牙震蕩是否嚴重。 第一,牙周組織的損傷主要表現(xiàn)為牙齒酸痛,上下牙咬合時有不適感,叩診不適,甚至有不同程度的叩痛,隨著牙根周圍血管沖血及水腫的消退,癥狀消失,牙周組織恢復正常及牙齒震蕩,程度較輕,牙周間系血管斷裂出血引起不同程度的炎癥,甚至造成牙髓壞死,則說明牙震蕩程度較重。 第二,牙髓組織損傷,臨床表現(xiàn)可以近期和遠期兩類,近期可有充血,無論牙震蕩輕重都會出現(xiàn)牙髓的充血,如果牙髓神經(jīng)恢復,說明牙震蕩程度較輕,不能恢復說明有壞疽及其他嚴重表現(xiàn)時則考慮癥狀較重。

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        牙震蕩需要治療。 第一、咬合創(chuàng)傷,當患牙有過早接觸時,可調(diào)磨對頜牙,使其脫離接觸。如牙齒松動明顯,有深復合時,短期內(nèi)脫離對頜牙接觸。 第二、減少和避免不良刺激外傷,早期應避免進食太涼太熱食物,不用患牙咬硬物,臨床做冷熱測試時時間不要太長。 第三,預防感染使服用抗生素,注意口腔衛(wèi)生、預防菌斑堆積。 第四,釉面裂紋處理,食物飲料中色素會順著裂紋滲透,造成不宜祛除的色素沉著,唾液及細菌也會滲入裂隙刺激牙本質(zhì)。 第五,定期追蹤復查,一般在外傷后兩周1月3月,6月,12月復查,要隨訪檢查牙髓是否發(fā)生變化,如出現(xiàn)牙髓或根尖病變時,應及時進行處理。

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        牙髓組織損傷臨床表現(xiàn)可以近期遠期兩類,近期可有充血出血和感覺喪失,遠期可有牙髓鈣變,牙齒吸收創(chuàng)傷性囊腫和牙根發(fā)育異常。牙周組織的損傷主要表現(xiàn)為牙齒酸痛,上下牙咬合時有不適感,叩診不適,甚至有不同程度的叩痛。損傷輕時隨著牙根周圍血管充血及水腫的消退,癥狀消失,牙周組織恢復正常損傷。重視牙周間隙血管斷裂出血,引起不同程度的炎癥,甚至造成牙髓壞死。

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        牙震蕩出血不明顯。可分為牙周組織的出血和牙髓組織的出血,牙周組織的出血主要表現(xiàn)在牙震蕩較重的時候,牙周間隙和根尖區(qū)血管破裂出血,前者肉眼可見,后者肉眼不可見。但可引起牙髓壞死,牙髓出血臨床表現(xiàn),牙冠出現(xiàn)輕重不等的粉紅色改變,由于正常牙冠也有不同的顏色差別,檢查牙冠變色時應注意與未受傷牙齒比較,以確定是否有變色,牙冠變色本身并不引起疼痛。年輕恒牙由于血運豐富,輕度出血恢復正常的可能性較大。嚴重出血也可做短期觀察,如果發(fā)生牙髓炎時再做牙髓治療。

        吳雨鴻主治醫(yī)師
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