鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的，對(duì)于鼻出血病人，處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查，要排除一下有沒(méi)有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二，鼻出血根本原因還是因?yàn)楸乔火つぱ芷屏岩鸬模奶煊捎谔鞖獗容^炎熱干燥，再加上一些外力的刺激，就有可能會(huì)引起鼻腔血管破裂。第三，高血壓病，有些老年病人合并有高血壓，血壓升高也會(huì)引起血管的張力增加，從而誘發(fā)出血。第四，要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病，比如良性的鼻咽部纖維血管瘤，還有一些鼻咽部惡性腫瘤，鼻頭的真菌性感染，都可能會(huì)引起鼻腔出血。
鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的，對(duì)于鼻出血病人，處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查，要排除一下有沒(méi)有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二，鼻出血根本原因還是因?yàn)楸乔火つぱ芷屏岩鸬模奶煊捎谔鞖獗容^炎熱干燥，再加上一些外力的刺激，就有可能會(huì)引起鼻腔血管破裂。第三，高血壓病，有些老年病人合并有高血壓，血壓升高也會(huì)引起血管的張力增加，從而誘發(fā)出血。第四，要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病，比如良性的鼻咽部纖維血管瘤，還有一些鼻咽部惡性腫瘤，鼻頭的真菌性感染，都可能會(huì)引起鼻腔出血。
流鼻血的原因是比較多的。第一個(gè)常見(jiàn)的是鼻黏膜損傷，鼻黏膜損傷主要包括是摳鼻子、揉鼻子或者外傷，在日常生活中，有些人不小心碰到一下鼻子就會(huì)出血，這種出血一般是可以自行停止的。另外有些人不自覺(jué)的因?yàn)楸亲影W去摳鼻子、揉鼻子，把鼻黏膜損傷，導(dǎo)致血管破裂，會(huì)導(dǎo)致鼻子反復(fù)出血。除了這種損傷以外，第二個(gè)常見(jiàn)的原因就是一些年齡比較大的病人，出現(xiàn)了這種高血壓，導(dǎo)致鼻出血，血壓過(guò)高。這種隨著年齡增長(zhǎng)，鼻黏膜的血管比較脆、比較弱，然后出現(xiàn)高血壓性鼻出血。另外還需要考慮一些常見(jiàn)的血液病的情況，這是第三個(gè)原因。另外還有一些全身性疾病，比如一些肝腎功能異常，也可以導(dǎo)致鼻出血。所以對(duì)于這種流鼻血需要到醫(yī)院的耳鼻喉科去就診，然后明確出血部位，明確出血原因，根據(jù)具體的部位和原因決定進(jìn)一步的治療。
突然出現(xiàn)流鼻血癥狀是由于患者突然之間血壓增高或者鼻腔有外傷，以及天氣炎熱，用力擤鼻涕所導(dǎo)致的鼻腔黏膜出現(xiàn)破裂，而引起局部出血。 一般是單側(cè)鼻腔出血，因?yàn)楸乔坏难苁莿?dòng)靜脈血管交錯(cuò)縱橫，所以出血量比較大?；颊呖梢允褂脝问质持竵?lái)按壓鼻出血的鼻翼側(cè)，同時(shí)可以使用冷毛巾來(lái)冷敷前額部以及后枕部。還需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下電子鼻鏡、血常規(guī)以及凝血機(jī)制，就可以查明出血點(diǎn)以及出血病因。 如果發(fā)現(xiàn)明確出血點(diǎn)，可以局部使用激光微波來(lái)進(jìn)行電凝止血治療。但如果面積較大，呈糜爛性的破面，則需要局部使用膨脹海綿來(lái)進(jìn)行填塞、壓迫止血。在填塞后，患者則需要清淡飲食，多吃蔬菜，起床以及大便時(shí)動(dòng)作要緩慢，大約7~10天就會(huì)自行好轉(zhuǎn)。
早晨起床后出現(xiàn)流鼻血癥狀，一般是由于鼻腔粘膜干燥、破裂所引起的癥狀。 常用的病因是由于天氣干燥炎熱，以及睡眠期間出現(xiàn)摳鼻子、挖鼻孔而導(dǎo)致的鼻腔黏膜破裂而引起流鼻血，或者是由于患者的在起床后劇烈地擤鼻涕以及過(guò)度洗臉揉鼻子，所引起的局部黏膜破裂。 如果突然出現(xiàn)流鼻血癥狀，可以單手食指按壓鼻出血的鼻翼側(cè)，同時(shí)使用冷毛巾來(lái)冷敷前額部以及后枕部，就可以快速止血。還需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下電子鼻鏡，來(lái)查明出血點(diǎn)以及出血病因。 在治療上如果局部的動(dòng)脈血管有急性破裂，則可以使用激光、微波、雙極電凝來(lái)進(jìn)行局部止血，治療效果良好。同時(shí)在止血后還需要鼻腔使用維生素AD外用，軟化黏膜血管，防止干燥。多喝開(kāi)水，多注意休息，起床大便要?jiǎng)幼骶徛?，多吃蔬菜、水果，才能逐漸好轉(zhuǎn)。
小孩流鼻血最常見(jiàn)的原因就是氣候不合適。比如說(shuō)房間的濕度比較低，空氣比較干燥，再加上小孩的鼻黏膜比較脆弱，所以就容易出現(xiàn)出血的表現(xiàn)。另外有些孩子可能會(huì)有一些不良的生活習(xí)慣，喜歡摳鼻子，這樣也會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜的損傷。 針對(duì)以上這兩種情況，一方面呢要提高周?chē)h(huán)境的空氣濕度，給孩子一個(gè)舒適的生活環(huán)境之外，還要注意鼻腔的衛(wèi)生，可以用紅霉素眼膏涂抹鼻腔，減少鼻出血的發(fā)生幾率。 當(dāng)然還有很多原因也會(huì)引起小孩流鼻血。比如說(shuō)孩子的凝血功能異常，一些血液疾病或者外傷等等情況都可能會(huì)導(dǎo)致小孩流鼻血，因此找到小孩流鼻血的病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理也是非常關(guān)鍵的。
小孩經(jīng)常流鼻血的原因如下： 一、鼻腔干燥，經(jīng)常流鼻血的患兒在檢查鼻腔時(shí)，通常會(huì)觀察到雙側(cè)的鼻腔黏膜較干燥，有很多的鼻涕干痂，鼻涕干痂的存在會(huì)引起孩子極度不適，這時(shí)孩子就會(huì)用手指經(jīng)常揉鼻子清理干痂，就會(huì)出現(xiàn)明顯的鼻腔出血。 二、過(guò)敏性鼻炎，孩子容易打噴嚏和鼻子癢，孩子因?yàn)楸亲影l(fā)癢也會(huì)經(jīng)常用手指揉搓鼻子，因?yàn)楹⒆拥谋乔火つぽ^脆弱，經(jīng)常的機(jī)械性的摩擦也會(huì)造成鼻腔的出血。 三、孩子可能缺少維生素C，維生素C缺乏后的血管脆性增加，也易造成鼻腔出血。 所以經(jīng)常流鼻血的患兒首先要做血常規(guī)和血凝四項(xiàng)的檢查，排除血液系統(tǒng)的疾病。如果沒(méi)有血液系統(tǒng)疾病，就給孩子用保持鼻腔濕潤(rùn)的藥物，比如復(fù)方薄荷油或生理性海水。同時(shí)飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃蔬菜和水果，就能夠使孩子的鼻出血減輕。
