在臨床上關于狼瘡性腎炎的治療方法是很多的，不同的治療方法主要基于狼瘡性腎炎的不同臨床表現。
對于臨床癥狀較輕的狼瘡性腎炎，治療方面可使用中等劑量糖皮質激素進行治療。在藥物治療的基礎上，還可使用羥氯喹。如果患者尿蛋白大于0.5克以上，還可以使用 ACEI或者ARB類藥物，如果是嚴重的狼瘡性腎炎，比如病理表現為4型或3型，往往需要糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療。當然選擇的免疫抑制劑既可以是環(huán)磷酰胺，也可以是其他包括來氟米特，治療周期往往需要兩年以上，在治療的過程中還要監(jiān)測腎功能的變化。
首先是看臨床癥狀，我們診斷任何疾病，臨床癥狀是最重要的，就是有沒有發(fā)燒、皮疹、關節(jié)痛，有沒有其他系統的損害。第二個就要靠實驗室的檢查，實驗室的檢查就是免疫系統相關的這些檢查非常重要，比如抗核抗體、ENA的抗體譜還有免疫球蛋白補體，包括CRP血沉這些，它都預示著這種狼瘡是不是處于活動期，腎臟相關的就是腎功能的檢查，還有尿液的檢查，還有腎臟的超聲的檢查這些是非常重要的，最主要的是抗體的檢查。
在臨床上關于狼瘡性腎炎的治療方法是很多的，不同的治療方法主要基于狼瘡性腎炎的不同臨床表現。 對于臨床癥狀較輕的狼瘡性腎炎，治療方面可使用中等劑量糖皮質激素進行治療。在藥物治療的基礎上，還可使用羥氯喹。如果患者尿蛋白大于0.5克以上，還可以使用 ACEI或者ARB類藥物，如果是嚴重的狼瘡性腎炎，比如病理表現為4型或3型，往往需要糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療。當然選擇的免疫抑制劑既可以是環(huán)磷酰胺，也可以是其他包括來氟米特，治療周期往往需要兩年以上，在治療的過程中還要監(jiān)測腎功能的變化。
紅斑狼瘡的病人他是因為自身免疫性疾病，他的免疫力比較低下，這些病人來說：第一個預防感染實際是非常重要的，不管是呼吸道的感染還是泌尿系統的感染，還有皮膚的這種感染，對于這些病人都會加重他的病情，所以第一個要注意衛(wèi)生預防感染；第二個就是這種免疫系統的疾病，它需要吃免疫抑制劑或者激素這類的藥物，要根據醫(yī)囑去增減它的藥物不要隨意的停用；第三個就是要注意防曬，因為紅斑狼瘡的病人最怕的就是夏天的暴曬，也會引起他的狼瘡活動的改變，還有一種就是自身免疫性疾病，實際與情緒是非常相關的，像我們收過很多這樣的女孩子，因為失戀因為生育因為各種升學的壓力或者是就業(yè)的這種壓力，然后引起的病情的反復，本來控制都很好了以后然后疾病的復發(fā)，所以在情緒管理和護理方面，實際家屬也好病人也好也都要引起重視。
減少狼瘡性腎炎尿蛋白的方法如下：要根據不同的病理分型進行規(guī)范的治療，經過規(guī)范的治療后，大部分病人狼瘡性腎炎的尿蛋白可以得到一個良好的控制，有一部分病人中醫(yī)藥治療也可以起到一定的效果。狼瘡腎炎的病理類型有系膜增殖性的腎小球腎炎、上皮細胞增殖性的腎小球腎炎，因為它損害了腎臟結構的完整性，所以腎小球會濾出一些尿蛋白。狼瘡性腎炎的尿蛋白如果長期得不到良好控制，它是引發(fā)腎功能進展，至腎功能不全的一個最重要因素，所以臨床上每個病人每次來看，醫(yī)生都會建議一定要查尿蛋白。
狼瘡性腎炎的發(fā)生和遺傳因素、環(huán)境因素、性激素有關系。詳細如下： 1、遺傳因素：臨床上有母女得紅斑狼瘡的，也有姐妹得紅斑狼瘡的，還有堂兄妹得紅斑狼瘡的，可見狼瘡和遺傳背景是密切相關的。 2、環(huán)境因素：有些地方紅斑狼瘡的發(fā)生率會非常高的，比如太陽的日照都和紅斑狼瘡相關的，所以我們經常勸狼瘡的病人在早上10點到下午4點不要出門。 3、性激素：育齡期女性狼瘡發(fā)生率更高，也是和性激素是相關的。
狼瘡性腎炎在治療過程中會導致的并發(fā)癥如下： 1、狼瘡性腎炎總療程可能在三年左右，常見的并發(fā)癥為感染，而感染最多見的常見的并發(fā)癥就是肺部感染，肺部感染包括細菌感染、真菌感染、病毒感染。細菌感染要分感染的部位，比較常見的感染部位就是肺部感染、尿路感染，有時候病人會出現一些上呼吸道感染，比如咽喉的感染、急性氣管和支氣管炎的感染。 2、病人還可能會出現消化道出血、高血壓，有的會發(fā)生滿月臉、水牛背。
