怎么治療腦血栓
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療腦血栓，主要包括靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、抗血小板藥、腦保護(hù)藥以及活血化瘀的中成藥。
靜脈溶栓是治療腦血栓的首選手段。如果患者在起病后3~4.5小時(shí)內(nèi)就診，則有可能接受靜脈溶栓治療。靜脈溶栓能夠使30%的腦血栓患者重新恢復(fù)正常的神經(jīng)功能。此外，血管內(nèi)治療也是治療腦血栓非常重要的手段，血管內(nèi)治療尤其適用于大血管病變的患者。而對(duì)于腦血栓的恢復(fù)期，主要是采取康復(fù)治療的手段以及二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防主要包括控制血壓、血糖、血脂等高危因素。而康復(fù)治療則可以使有后遺癥的患者最大可能的恢復(fù)正常的神經(jīng)功能，從而回歸社會(huì)和家庭。
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治療腦血栓，主要包括靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、抗血小板藥、腦保護(hù)藥以及活血化瘀的中成藥。
靜脈溶栓是治療腦血栓的首選手段。如果患者在起病后3~4.5小時(shí)內(nèi)就診，則有可能接受靜脈溶栓治療。靜脈溶栓能夠使30%的腦血栓患者重新恢復(fù)正常的神經(jīng)功能。此外，血管內(nèi)治療也是治療腦血栓非常重要的手段，血管內(nèi)治療尤其適用于大血管病變的患者。而對(duì)于腦血栓的恢復(fù)期，主要是采取康復(fù)治療的手段以及二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防主要包括控制血壓、血糖、血脂等高危因素。而康復(fù)治療則可以使有后遺癥的患者最大可能的恢復(fù)正常的神經(jīng)功能，從而回歸社會(huì)和家庭。
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腦血栓和腦出血統(tǒng)稱為腦血管疾病，腦血管疾病又叫腦血栓我們又叫缺血性腦損害或者缺血性疾病，腦出血我們又叫做出血性腦損害，或者出血性疾病這兩者在過去在鑒別上，主要還是要根據(jù)患者，一是病史的鑒別，比如患者是在休息睡眠當(dāng)中出現(xiàn)的意識(shí)障礙，肢體功能障礙等，多半要考慮第一個(gè)缺血性疾病也就是腦梗塞或者腦血栓形成，如果患者本身有心臟疾病，比如風(fēng)濕性心臟病等，突然出現(xiàn)了一側(cè)肢體障礙或者失語等這些情況，也要考慮腦栓塞的可能叫做缺血性損害，如果患者病史當(dāng)中有高血壓，又在活動(dòng)過程當(dāng)中特別是引起激動(dòng)、高興、興奮或者強(qiáng)力勞動(dòng)等這些情況下，突然發(fā)生了意識(shí)障礙、頭痛嘔吐、肢體功能障礙，就要考慮出血性疾病我們說的腦出血。
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腦血栓形成在臨床上也叫腦梗死，腦梗死多數(shù)是發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上。動(dòng)脈粥樣硬化是怎么形成的呢，在臨床上最常見的是由于病人有高血壓、 糖尿病同時(shí)還要抽煙飲酒，這些都是促使動(dòng)脈粥樣硬化形成很重要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期的高血壓、 糖尿病、 吸煙可以使得血管內(nèi)壁遭到破壞，內(nèi)皮破壞以后會(huì)形成一個(gè)斑塊，長(zhǎng)時(shí)間的斑塊慢慢導(dǎo)致管腔狹窄。一種病人在管腔狹窄的基礎(chǔ)之上形成原位血栓另外一些病人是不穩(wěn)定的斑塊，比如說斑塊內(nèi)破裂出血這部分斑塊就會(huì)脫落隨著血流阻塞到遠(yuǎn)端的血管，比如說大腦中動(dòng)脈或者大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端的皮層血管。如果是后循環(huán)椎動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化可以阻塞到后循環(huán)的血管引起腦干的梗死，而腦干的梗死往往病情都是比較重的所以臨床上腦血栓形成的基礎(chǔ)是由于動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化的形成往往由于高血壓和糖尿病另外一個(gè)抽煙飲酒都是動(dòng)脈粥樣硬化的形成的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
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臨床當(dāng)中治療腦血栓，一個(gè)還是以藥物為主，超早期的時(shí)候6小時(shí)以內(nèi)，最好還是4.5小時(shí)以內(nèi)溶栓的方法是最好的，這是一個(gè)治療。其次還有阿司匹林，波立維這類的藥物，抗血小板聚集這種西藥，這個(gè)也是有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的，各國(guó)都是這么來治的。控制好這種危險(xiǎn)元素，主張降壓來治療。
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病人出現(xiàn)二便的問題，可能給他練習(xí)盆底肌的訓(xùn)練，還有中藥的穴位貼敷或者針刺方面，來進(jìn)行二便的障礙?？傊畞碚f中風(fēng)病功能損傷是非常多的，根據(jù)每個(gè)人功能損傷的特點(diǎn)或者是哪方面功能有損傷，采取不同的中西醫(yī)結(jié)合的方案進(jìn)行治療希望能夠緩解癥狀，改善生活質(zhì)量甚至能夠重返社會(huì)。
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輕微腦血栓調(diào)理的關(guān)鍵在于預(yù)防病情的復(fù)發(fā)。要想預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)，平時(shí)日常生活中要注意以下幾點(diǎn)：
第一，清淡飲食，每天食鹽的攝入量不能超過6克。
第二，低脂飲食，避免吃富含脂肪膽固醇的食物，以免加重血液粘稠度，從而誘發(fā)腦血栓。
第三，戒煙戒酒。有吸煙、酗酒習(xí)慣的患者，要及時(shí)戒煙戒酒。因?yàn)槲鼰燂嬀茣?huì)直接對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷，容易誘發(fā)血栓。
第四，按時(shí)服藥，輕微腦血栓的患者需要服用抗凝或者調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，患者一定要按醫(yī)囑，按時(shí)按量服藥，服藥期間需要定期復(fù)查肝腎功能。
