消化道出血可以吃氯吡格雷嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
消化道出血一般不建議吃氯吡格雷的,使用氯吡格雷會導致患者消化道出血的癥狀加重,從而可能會出現(xiàn)嚴重的后果。所以消化道出血的患者在出血的活動期,一般要停止使用氯吡格雷。
消化道出血的原因比較多,上消化道出血中,食管胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病出血、胃癌伴出血、消化性潰瘍伴出血以及糜爛出血性胃炎伴出血,都可能會導致上消化道出血。下消化道出血中的腫瘤、炎癥等等,也都容易導致下消化道出血。所以,需要盡早完善胃鏡、腸鏡的檢查,明確診斷。
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消化道出血一般不建議吃氯吡格雷的,使用氯吡格雷會導致患者消化道出血的癥狀加重,從而可能會出現(xiàn)嚴重的后果。所以消化道出血的患者在出血的活動期,一般要停止使用氯吡格雷。
消化道出血的原因比較多,上消化道出血中,食管胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病出血、胃癌伴出血、消化性潰瘍伴出血以及糜爛出血性胃炎伴出血,都可能會導致上消化道出血。下消化道出血中的腫瘤、炎癥等等,也都容易導致下消化道出血。所以,需要盡早完善胃鏡、腸鏡的檢查,明確診斷。
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氯吡格雷的效果如下:
氯比格雷屬于一種抗血小板藥物,它會被經(jīng)常用于急性冠脈綜合征的患者或者是接受了經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的患者。
我們發(fā)現(xiàn)有一部分患者使用了常規(guī)劑量的氯吡格雷之后,并沒有起到良好的抗血小板作用,除了與患者本身的年齡、疾病以及它的合并用藥、體重指數(shù)等因素相關之外,越來越多的研究表明,氯比格雷的藥效與人體內的一種代謝酶是相關的。
這種代謝酶又叫做肝臟的細胞色素P450酶,它的活性是否正常,關系到氯吡格雷的療效是否能夠正常發(fā)揮。
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冠心病放完支架以后,需服用阿司匹林和氯吡格雷也就是市場上常見的波立維,這兩種藥物都是預防血栓的藥物。因為在放完支架以后,近期血管內皮把支架包起來,在愈合的過程中,增加血栓的風險性。這兩個藥要應用一年,支架一年以后就單純服用阿司匹林就可以了。
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吡格列酮是一種治療糖尿病的藥物,是一種胰島素的增敏劑。而多囊卵巢是一種內分泌代謝性的疾病,多囊卵巢會引起女性體內不同程度的胰島素抵抗以及發(fā)生代償性的高胰島素血癥,高胰島素血癥還會引起女性體內的黃體生成素增加和雄激素水平增加。因此對于多囊卵巢女性,當她體內存在胰島素抵抗時,就需要予以吡格列酮來抵抗體內的胰島素水平。
多囊卵巢在予以藥物來降低它的胰島素抵抗的同時,還需要通過飲食控制及體育鍛煉,來降低體內胰島素的抵抗。
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消化道出血,也可以使用艾灸的治療辦法,但是消化道出血,如果使用艾灸治療,療效欠佳,還是建議盡早采取西醫(yī)的治療辦法給予治療。比如要完善電子胃鏡、電子結腸鏡的檢查,明確疾病的診斷,可以采取內鏡下的治療措施,給予快速的止血。
同時也可以使用抑制胃酸分泌的藥物,減少內臟血流的藥物等等進行相應的治療,也可以考慮使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等等胃腸黏膜保護劑進行治療。如果經(jīng)過以上的治療,療效欠佳,還可能要考慮手術治療。同時消化道出血,如果貧血嚴重,還需要盡早的輸血,以糾正貧血。
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消化道出血的病人,如果是在急性出血期,比如正在活動性的嘔血、黑便,通常是建議禁食,避免服用任何與保護胃粘膜止血等藥物無關的藥物。因為服用曲馬多還需要飲用水來幫助重復,水進入胃內,會增加胃的蠕動,導致已經(jīng)凝固的血凝塊脫落,導致出血再發(fā)或者加重。所以,不建議口服這一類藥物。
可以通過肌注或者靜脈注射等方法來進行止痛的治療。同時消化道出血的病人,還需要同時應用質子泵抑制劑以及胃黏膜保護劑等藥物來進行止血治療。