妊娠高血壓的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期高血壓是懷孕時(shí)出現(xiàn)血壓升高,妊娠期高血壓的癥狀主要是血壓升高,同時(shí)還要出現(xiàn)蛋白尿,嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)腹痛、頭暈、眼花、失眠、嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致雙眼失明。
所以,孕期一定要監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。如出現(xiàn)血壓升高,一定要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),每日至少測(cè)量?jī)纱窝獕阂陨?。同日要做尿常?guī)的檢查,看尿液中是否有尿蛋白。如血壓升高,同時(shí)又出現(xiàn)尿蛋白或頭暈、眼花等自覺癥狀,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
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妊娠20周后出現(xiàn)妊娠高血壓,表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿。
1、對(duì)于高血壓一般血壓大于等于140/90mmHg,同時(shí)伴有妊娠高血壓疾病的臨床表現(xiàn),血壓緩慢升高時(shí)患者可沒有任何自覺癥狀,在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高的情況或在精神緊張、情緒激動(dòng)或勞累后,患者會(huì)感到有頭暈、頭痛的情況發(fā)生。
如果血壓是極度升高的情況下,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、心悸氣促,可引起心腦血管意外,如果患者出現(xiàn)重度子癇前期,血壓會(huì)繼續(xù)升高,嚴(yán)重時(shí)血壓可大于等于160/110mmHg。
2、蛋白尿,蛋白尿可隨著血管痙攣?zhàn)兓?,在每天中有所變化,重度子癇前期患者的尿蛋白逐漸增高,可出現(xiàn)大量蛋白尿,即進(jìn)行尿蛋白定性時(shí)可大于等于兩個(gè)加號(hào),如果24小時(shí)尿蛋白大于2克,則就是蛋白尿的發(fā)生。
3、水腫,可表現(xiàn)為顯性水腫和隱性水腫,顯性水腫發(fā)生在踝部、下肢,有時(shí)也可以表現(xiàn)為全身水腫,特點(diǎn)就是休息后不消失,迅速波及到全身,甚至包括腹腔、胸腔、心包等多腔膜腔積液。隱性水腫指液體潴留于組織間隙中,主要表現(xiàn)就是體重明顯增加。
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妊娠高血壓的癥狀如下:
1、輕癥妊娠期高血壓或妊娠合并慢性高血壓,這類患者往往只是輕度的血壓升高,一般小于150/100毫米汞柱,輕度水腫 、微量蛋白尿。往往沒有明顯的癥狀。
2、針對(duì)中度的高血壓癥狀,血壓可能在輕度的基礎(chǔ)上出現(xiàn)進(jìn)一步升高,但不超過160/110毫米汞柱,蛋白尿和水腫程度也會(huì)隨之進(jìn)展,可能會(huì)有輕度的頭暈等較輕微的自覺癥狀。
3、重度的臨床表現(xiàn)往往會(huì)出現(xiàn)血壓增高,且大于等于160/110毫米汞柱, 出現(xiàn)重度蛋白尿,蛋白尿的半定量分析可能是++或++++,水腫程度往往可能不僅僅局限于下肢,可能會(huì)出現(xiàn)腹壁乃至全身性水腫,這時(shí)孕媽媽可能就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊及右上腹疼痛、呼吸急促、心慌,乃至心衰癥狀,這時(shí)建議應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則可能出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。
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妊娠期高血壓主要表現(xiàn)是血壓升高,伴有或不伴有尿蛋白或水腫,有些患者病情進(jìn)展較迅速,可出現(xiàn)子癇,子癇是指孕婦出現(xiàn)抽搐,甚至昏迷等癥狀。
患者典型的表現(xiàn)是血壓升高,出現(xiàn)不同程度的水腫,輕度的只出現(xiàn)在腳踝關(guān)節(jié),嚴(yán)重的甚至可到達(dá)全身,但水腫不是診斷的必須條件,和病情的嚴(yán)重程度也不是正相關(guān),有的人腫得很厲害,血壓不一定很高。
當(dāng)妊娠期高血壓發(fā)展到了子癇前期時(shí),主要表現(xiàn)就是右上腹部疼痛、頭痛、眼花、黃疸,還有心衰、肺水腫等。若累及到胎兒,會(huì)出現(xiàn)胎盤功能不良、羊水過少、胎兒宮內(nèi)的發(fā)育遲緩,甚至胎死宮內(nèi)等。
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妊娠期高血壓是懷孕時(shí)出現(xiàn)血壓升高,妊娠期高血壓的癥狀主要是血壓升高,同時(shí)還要出現(xiàn)蛋白尿,嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)腹痛、頭暈、眼花、失眠、嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致雙眼失明。
所以,孕期一定要監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。如出現(xiàn)血壓升高,一定要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),每日至少測(cè)量?jī)纱窝獕阂陨?。同日要做尿常?guī)的檢查,看尿液中是否有尿蛋白。如血壓升高,同時(shí)又出現(xiàn)尿蛋白或頭暈、眼花等自覺癥狀,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
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妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)如下:
第一、妊娠期的水腫;
第二、可表現(xiàn)血壓升高;
第三、可表現(xiàn)在一些各個(gè)系統(tǒng)的疾病狀態(tài),如有心衰的會(huì)出現(xiàn)全身水腫、不能平臥,如出現(xiàn)腎功能疾病,可出現(xiàn)尿蛋白。
所以,在產(chǎn)檢時(shí)一定要定期量血壓,檢測(cè)尿看有沒有出現(xiàn)尿蛋白,檢查孕婦有沒有全身水腫,來判斷疾病的狀態(tài)。
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妊娠高血壓的預(yù)防措施如下:
第一、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓,及早治療,來避免后期的一些并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)于妊娠高血壓的預(yù)防主要是看它的一些高危因素,如孕婦的糖尿病、年齡還有病史,然后看她曾經(jīng)上次妊娠有沒有得過高血壓疾病,對(duì)于這些孕婦,我們?cè)谂R床上就要早期時(shí)給她做預(yù)測(cè)和預(yù)防,實(shí)際上目前對(duì)它的預(yù)防主要是加強(qiáng)鍛煉;
第二、限制孕婦食鹽的攝入、控制飲食;
使用阿司匹林等抗凝的藥物來預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生和嚴(yán)重的后果。