痔瘡出血是屬于下消化道出血中的一種。痔瘡出血，患者會出現(xiàn)便秘、大便困難、大便后出現(xiàn)滴血在手指上的情況。
下消化道出血，包括痔瘡出血、潰瘍性結(jié)腸炎伴出血、結(jié)腸息肉伴出血以及結(jié)腸惡性腫瘤伴出血等。
下消化道出血需要盡早完善電子結(jié)腸鏡的檢查，明確疾病的診斷，也可以在內(nèi)鏡下進行止血治療。同時也需要盡早的完善血常規(guī)、肝腎功能等化驗，以及腹部的影像學檢查，明確疾病的診斷以后，根據(jù)不同的疾病診斷，采取相應的藥物治療，必要時也需要考慮手術(shù)治療。
痔瘡出血是屬于下消化道出血中的一種。痔瘡出血，患者會出現(xiàn)便秘、大便困難、大便后出現(xiàn)滴血在手指上的情況。 下消化道出血，包括痔瘡出血、潰瘍性結(jié)腸炎伴出血、結(jié)腸息肉伴出血以及結(jié)腸惡性腫瘤伴出血等。 下消化道出血需要盡早完善電子結(jié)腸鏡的檢查，明確疾病的診斷，也可以在內(nèi)鏡下進行止血治療。同時也需要盡早的完善血常規(guī)、肝腎功能等化驗，以及腹部的影像學檢查，明確疾病的診斷以后，根據(jù)不同的疾病診斷，采取相應的藥物治療，必要時也需要考慮手術(shù)治療。
上消化道出血與下消化道出血的鑒別主要是在于出血的部位。 一般在屈氏韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血，在屈氏韌帶以下的消化道出血稱為下消化道出血，也可以簡單的認為是十二指腸以上的部位出現(xiàn)的出血稱為上消化道出血。一般常見的有胃潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌或者其他的消化道腫瘤等。 一般下消化道出血常見的痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等，可以結(jié)合胃鏡、腸鏡、小腸鏡等相關(guān)的檢查來綜合分析判定，明確診斷后進行針對性治療。
下消化道出血治療主要是原發(fā)病，消化道出血都是有一些基礎的疾病，那么要找到原發(fā)病?；颊叱鲅勘容^大，病人病情允許的情況下我們會做急診腸鏡，明確出血的部位。通過明確出血的部位找到出血點，那可以用一些治療方法，如注射用一些泰嘉等。通過鏡下治療不能達到止血目的，甚至就需要手術(shù)治療。另外一些常規(guī)的藥物治療也是治療下消化道出血的一個重要措施。我們給與積極的止血用一些止血藥物，如：止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血藥物。另外我們要觀察生命體征，如果病人出現(xiàn)休克等嚴重的這種癥狀要進行擴容要輸血，補液等這些措施，來保證病人順利度過難關(guān)。
消化道出血臨床表現(xiàn)上消化道的出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便。下消化道的出血也可以表現(xiàn)出黑便，但是下消化道出血會有一些解暗紅色的血便，一些鮮血便。上消化道的出血如果出血量大，也可能表現(xiàn)出解暗紅色的血便。這就存在著一個診斷和鑒別診斷，如果病史提示病人既往有胃十二指腸潰瘍病史，有一些吞咽困難，咽下疼痛等這些表現(xiàn)。那么可能上消化道出血。有一些病人有下腹痛，平時有一些解粘液血便，有一個長時間的腹痛病人可能就是一個下消化道出血。確診消化道出血，主要是通過胃鏡和腸鏡來診斷，通過數(shù)字減影可以判斷到底出血的部位在哪里，數(shù)字減影需要出血達到一定量。消化道比較大的這種出血，通過數(shù)字減影也可以幫助判斷消化道出血的部位。
消化道出血一般來說它可以分為上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血可能往往會有黑便板油樣的，大量的出血的時候，可能還會排出一些暗紅色的大便，甚至鮮紅色的大便，還可以伴有嘔血，也就是從胃里面吐出來的一些東西，可能呈現(xiàn)為咖啡色樣或者是黑褐色樣。 這個時候啊如果出血量比較大的時候，血液在胃內(nèi)滯留的時間比較短，呈現(xiàn)的一種暗紅色的血塊或者是鮮血，比如肝硬化導致的食管靜脈曲張這種上消化道的出血。那么下消化道出血一般來說病變位置越低，出血量越大，出血速度越快，那么便血顏色越鮮紅。另外也要與肛門的直腸病變，比如說痔瘡來進行鑒別。 另外如果大便形狀變細，要警惕直腸癌的可能性，所以要根據(jù)出血的時間，出血的量或者用化驗方法來進行演示，大便有沒有潛血，根據(jù)病人癥狀去正規(guī)的醫(yī)院進行相應的治療。
確定病因以后，我們可以根據(jù)病因進行治療，比如說結(jié)腸癌一旦發(fā)現(xiàn)，我們轉(zhuǎn)外科進行手術(shù)治療，如果是結(jié)腸息肉的話，我們在消化內(nèi)科住院，我們在內(nèi)鏡下對結(jié)腸息肉進行切除，然后也止血治療，那如果涉及到血管的疾病的話，有一些血管性出血的疾病的話，我們有可能在內(nèi)科，有可能在外科進一步治療，或者手術(shù)，或者介入治療，還有一種情況就是炎癥性腸病，潰瘍性結(jié)腸炎，有粘液濃血便的情況，那么也是在我們消化內(nèi)科進一步治療，那么涉及到要用一些激素一類的免疫抑制劑的藥物，那么對癥處理，病人能夠很快的康復，如果涉及到一些維生素缺乏等等這種情況的話，我們也在內(nèi)科進行治療，如果是一些特異性的，比如剛才說的比較少見的，子宮內(nèi)膜異位癥等等這些情況，一部分給外科治療 ，大部分還是在我們消化內(nèi)科進一步診斷治療。
