尿毒癥腹膜透析的優(yōu)勢(shì)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿毒癥指的是患者的腎功能被破壞了百分之八九十，這樣的患者需要選擇透析或者腎移植治療。而透析治療就包括了血液透析和腹膜透析，這兩種透析方式實(shí)際上是各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者需要根據(jù)自身的情況來(lái)做出選擇。腹膜透析有一定的優(yōu)勢(shì)，當(dāng)然也有一定的劣勢(shì)。它的優(yōu)勢(shì)在于患者比較方便，可以居家透析，不用每周都前往醫(yī)院，腹膜透析，在家進(jìn)行操作。患者也不會(huì)存在感染乙肝丙肝等問(wèn)題。腹膜透析患者是24小時(shí)來(lái)再進(jìn)行代謝廢物的清除，進(jìn)行水分的清除，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)于心血管系統(tǒng)要穩(wěn)定一些。而血液透析因?yàn)槭敲恐?~3次透析，每次透析過(guò)程中清除水分和代謝廢物，所以會(huì)造成心血管系統(tǒng)的一些不穩(wěn)定。但是腹膜透析也有它的不好的方面，比如清除代謝廢物和水分能力，不如血液透析。
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尿毒癥指的是患者的腎功能被破壞了百分之八九十，這樣的患者需要選擇透析或者腎移植治療。而透析治療就包括了血液透析和腹膜透析，這兩種透析方式實(shí)際上是各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者需要根據(jù)自身的情況來(lái)做出選擇。腹膜透析有一定的優(yōu)勢(shì)，當(dāng)然也有一定的劣勢(shì)。它的優(yōu)勢(shì)在于患者比較方便，可以居家透析，不用每周都前往醫(yī)院，腹膜透析，在家進(jìn)行操作。患者也不會(huì)存在感染乙肝丙肝等問(wèn)題。腹膜透析患者是24小時(shí)來(lái)再進(jìn)行代謝廢物的清除，進(jìn)行水分的清除，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)于心血管系統(tǒng)要穩(wěn)定一些。而血液透析因?yàn)槭敲恐?~3次透析，每次透析過(guò)程中清除水分和代謝廢物，所以會(huì)造成心血管系統(tǒng)的一些不穩(wěn)定。但是腹膜透析也有它的不好的方面，比如清除代謝廢物和水分能力，不如血液透析。
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尿毒癥的腹膜透析的費(fèi)用，每個(gè)地區(qū)不一樣，但是大致上來(lái)說(shuō)，僅僅是腹膜透析的費(fèi)用，一年大概需要4~6萬(wàn)塊錢(qián)，腹膜透析的患者每天大概需要用到4~5袋的水，也就是腹透液，每袋腹透液的價(jià)格大概是報(bào)30塊，占患者每天需要話費(fèi)的腹膜透析液的費(fèi)用大概是100~150塊，每年的費(fèi)用大概是4~6萬(wàn)塊錢(qián)。除了腹膜透析液的費(fèi)用以外，患者可能還會(huì)需要使用到一些藥物，包括促紅細(xì)胞生成素口服的降壓藥等等，這個(gè)費(fèi)用大概一年需要1、2萬(wàn)塊錢(qián)。當(dāng)然各地的物價(jià)水平是有所差別的，各地的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例也是不一樣的。
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尿毒癥的患者做腹膜透析，這是一種比較常見(jiàn)的腎臟替代治療方法，在透析的時(shí)候有很多注意事項(xiàng)，如下：
首先，要注意操作的規(guī)范，注意手衛(wèi)生。操作前要洗手，并且使用消毒劑進(jìn)行手部的消毒。因?yàn)楦鼓ぱ资歉鼓ね肝龌颊咭粋€(gè)常見(jiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥，往往是因?yàn)槭植啃l(wèi)生做得不好，導(dǎo)致細(xì)菌帶入到腹腔，造成炎癥。
其次，平時(shí)要注意水分的攝入。因?yàn)橛心蚨景Y，腎臟排泄水分能力下降，而腹膜透析超濾脫水，往往并不能夠人為的控制，可能透析脫水的能力有限。大量水分?jǐn)z入，導(dǎo)致水分潴留，會(huì)造成心力衰竭等嚴(yán)重后果。
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腹膜透析療效的優(yōu)勢(shì)有：
1、操作時(shí)間的靈活性比較大，患者不需要到透析中心或者就是到醫(yī)院去進(jìn)行操作的，可以在家里那或者是在適合的地點(diǎn)進(jìn)行。
2、對(duì)于血液透析早期的病人，對(duì)殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較好。
3、腹膜透析和血液透析相比，感染性疾病的機(jī)會(huì)是相對(duì)非常少的，血液透析是需要進(jìn)行血液的操作，在這個(gè)過(guò)程中可能還是會(huì)出現(xiàn)傳染性疾病的感染的風(fēng)險(xiǎn)，雖然這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)不是特別高，但是還是有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，而腹膜透析是在家中進(jìn)行操作，不經(jīng)過(guò)血液和交叉的感染，所以感染性疾病的機(jī)會(huì)是相對(duì)非常少的。
4、腹膜透析是持續(xù)24小時(shí)的操作，然后是通過(guò)腹膜的壓力和液體的操作，它不會(huì)像血液透析這么強(qiáng)勢(shì)，這樣對(duì)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，比如一些心衰、有不穩(wěn)定心絞痛的或者是血管功能比較差的老年病人，腹膜透析有一定的優(yōu)勢(shì)。
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腹膜透析療效的優(yōu)勢(shì)如下：
1、對(duì)于血液循環(huán)動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響，普通血液透析要把血液引出來(lái)，然后再回進(jìn)去，體外循環(huán)血流量基本上是150毫升，對(duì)血管通路來(lái)說(shuō)，每分鐘200-300毫升的流量，會(huì)導(dǎo)致心臟壓力較大，對(duì)低血壓、高血壓的病人是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
2、因?yàn)楦鼓ね肝鍪俏镔|(zhì)交換的過(guò)程，利用自身腹膜進(jìn)行物質(zhì)交換，而人體半透膜是最好的生物膜，所以小分子、中分子物質(zhì)，都可以清除。
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尿毒癥指的是患者腎功能不可逆轉(zhuǎn)的，破壞了百分之八九十，腎臟功能幾乎喪失殆盡，這樣的患者需要透析或者腎移植才能夠存活，才能夠維持機(jī)體的運(yùn)轉(zhuǎn)。透析就包括血液透析和腹膜透析這兩種方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者可以根據(jù)自身的情況來(lái)進(jìn)行選擇。腹膜透析透析的能力不如血液透析其清除代謝廢物和水分的能力不如血透。所以對(duì)于體重較小的女性可以考慮腹膜透析。另外腹膜透析不用前往醫(yī)院，所以如果家庭住址距離醫(yī)院較遠(yuǎn)的偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者，也可以考慮選擇腹膜透析。另外殘余的腎功能還很好，尿量還很多的患者也可以考慮腹膜透析。
