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      周琪主治醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      腎盂腎炎怎么治療

      收聽:2.55k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腎盂腎炎的治療往往需要使用抗生素。
      因為腎盂腎炎大多數(shù)情況下是細菌進入到泌尿系統(tǒng)造成炎癥的反應,患者可能會出現(xiàn)腰痛、發(fā)燒、血尿等等一些臨床的癥狀。造成腎盂腎炎的病原體中以革蘭陰性桿菌最為常見,所以臨床上在選擇抗生素的過程中,往往優(yōu)先選擇對革蘭陰性桿菌較為敏感的抗生素。
      當然最好的方法還是需要等待尿培養(yǎng)的結果來選擇抗生素。由于等待尿培養(yǎng)的結果需要幾天時間,所以臨床上先根據(jù)經(jīng)驗來選擇抗生素,再根據(jù)尿培養(yǎng)的結果調整抗生素。在使用抗生素治療的過程中,同時配合多飲水、勤排尿等措施來進行治療。

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        周琪主治醫(yī)師
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        盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥,常伴有下尿路感染。大多為革蘭陰性桿菌感染所致,分為急性和慢性兩種類型,急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關的急性間質炎癥和腎小管壞死,患者有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及菌尿等癥狀,若無復雜因素存在通過使用有效的抗菌藥物,可迅速治愈,慢性腎盂腎炎多發(fā)生于尿路解剖或功能異常的基礎之上,除了細菌性尿感外還有腎盂腎盞瘢痕形成,腎臟外形不光滑或兩腎大小不等,起病較為隱匿,容易反復發(fā)作,治療比較困難,可導致慢性腎功能不全。

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        腎病內(nèi)科
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        急性腎盂腎炎咱們說是一個尿路感染最嚴重的一個情況,它的誘因大多數(shù)來源于尿路的一個逆行的感染包括底下的。比如說是控制不住的一個尿道炎、膀胱炎、輸尿管炎、這些都可以逆行上去;另外也有人是通過臨近的一些器官,比如腹腔的一些器官出現(xiàn)了一個局部的細菌的移位來到腎盂這里,也可以出現(xiàn)一個局部臨近的感染,還有一種比較少見的感染的情況叫血清播散的。順著血液循環(huán)過來的,我們見過一些像金葡菌的一些感染,可以隨著血清到處走的這是一個;另外一個結核菌的感染也可以通過血液傳播,有可能造成腎結核,也可以表現(xiàn)為腎盂腎炎。

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        莊震副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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      • 腎盂腎炎會表現(xiàn)腰疼、腰痛、發(fā)燒,一旦得了腎盂腎炎就比較重了。那么我們通?,F(xiàn)在怎么干預它呢,腎盂腎炎一個是快速的做出細菌培養(yǎng),對哪個抗生素敏感,這樣在早期都是通過臨床經(jīng)驗先用抗生素。對尿路感染的分析,桿菌感染的還是球菌感染的,桿菌感染的多,用上你想困喏酮類藥物甚至現(xiàn)在用上加酶的頭孢類的,頭孢噻肟鈉,舒巴坦鈉這些藥物,然后多輸液還要利尿,迅速的將里面這些毒素細菌排出來,殺死它不如排它,趕緊排出來就行了,這是腎盂腎炎。這是很嚴重的一種情況,通常碰到腎盂腎炎你就得住院,你在家不行你要發(fā)燒的,甚至發(fā)燒好幾天。

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        腎盂腎炎一般是比較嚴重的,患者的臨床癥狀比較重,常常是突然發(fā)高燒,患者體溫急劇升高,甚至超過39℃,可能會有劇烈的腰痛的癥狀,還可能會出現(xiàn)肉眼血尿,患者會出現(xiàn)全身的反應,比如乏力、頭疼、不想吃飯等等。 腎盂腎炎的臨床的反應比較嚴重,但是整體上來看腎盂腎炎治療并不算困難。大多數(shù)情況下腎盂腎炎的患者經(jīng)過規(guī)范的抗生素抗感染以后,病情是能夠得到有效的控制的。當然如果合并一些尿路感染的復雜因素,控制起來較為困難,比如患者有糖尿病、泌尿系統(tǒng)的梗阻,這些情況下治療存在一定的難度。

        周琪主治醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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