應用激素治療白癜風應注意哪些問題?
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖皮質激素治療白癜風應注意以下問題:首先選擇要對癥糖皮質激素治療,適用于炎癥或免疫反應引起的白癜風,分為系統(tǒng)性用藥與局部外用兩種,系統(tǒng)性用藥適用于進展期及泛發(fā)性的白斑,尤其對應急狀態(tài)下白斑迅速發(fā)展的,即伴發(fā)免疫性疾病的系統(tǒng)使用糖皮質激素,可以有效快速的阻止進展期的病情發(fā)展。我們推薦使用小劑量的糖皮質進行系統(tǒng)治療,畢竟大劑量的長期使用糖皮質激素會對身體造成較大的損傷,比如誘發(fā)血壓、血糖的增高,骨質疏松等等。
另外,局部外用以糖皮質激素配置成不同劑型的外用藥涂在白斑處,但是局部涂用糖皮質激素制劑,僅適用于小于體表面積10%的小面積白斑,尤其是進展期的白斑治療效果才較為好。另外幼小的兒童選擇弱、中效的,成年人可以選擇中強效的。長期連續(xù)在同一部位涂藥,易引發(fā)痤瘡樣皮疹、脆毛增多,毛細血管擴張、皮膚萎縮等不良反應。此外眼周涂藥要特別小心,因為有誘發(fā)眼內壓增高和青光眼的報道。
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糖皮質激素治療白癜風應注意以下問題:首先選擇要對癥糖皮質激素治療,適用于炎癥或免疫反應引起的白癜風,分為系統(tǒng)性用藥與局部外用兩種,系統(tǒng)性用藥適用于進展期及泛發(fā)性的白斑,尤其對應急狀態(tài)下白斑迅速發(fā)展的,即伴發(fā)免疫性疾病的系統(tǒng)使用糖皮質激素,可以有效快速的阻止進展期的病情發(fā)展。我們推薦使用小劑量的糖皮質進行系統(tǒng)治療,畢竟大劑量的長期使用糖皮質激素會對身體造成較大的損傷,比如誘發(fā)血壓、血糖的增高,骨質疏松等等。
另外,局部外用以糖皮質激素配置成不同劑型的外用藥涂在白斑處,但是局部涂用糖皮質激素制劑,僅適用于小于體表面積10%的小面積白斑,尤其是進展期的白斑治療效果才較為好。另外幼小的兒童選擇弱、中效的,成年人可以選擇中強效的。長期連續(xù)在同一部位涂藥,易引發(fā)痤瘡樣皮疹、脆毛增多,毛細血管擴張、皮膚萎縮等不良反應。此外眼周涂藥要特別小心,因為有誘發(fā)眼內壓增高和青光眼的報道。
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白癜風治療過程中往往會用到激素,但是激素應用也一定要小心謹慎,一般情況下是早期的初發(fā)的,白癜風患者可以用激素。一般比較穩(wěn)定期的或者康復期的患者,就一般盡量不要用激素。因為激素有時候會帶來一些副作用,激素也分兩類一個是外用的激素類藥膏,我初發(fā)的白斑不是很明顯特別白,用了含激素的藥膏以后他有著促進白斑消退的作用,在臨床上也比較常用效果也是比較好的。另一類就是口服的,或者是肌注的激素藥,用的時候就要特別謹慎了。一般情況下我們是用于進展期的患者,一般可以用它能夠快速的控制病情發(fā)展,這個是效果比較好的。用的過程中我們一般也要控制它的量和時間,一般治療白癜風的激素控制在一到三個月之內,不要超過三個月,這樣的話它的影響內分泌的紊亂功能就不會很嚴重。所以說一般治療用藥一到兩個月,不要超過三個月就可以了。
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系統(tǒng)應用糖皮質激素通過其抗炎、免疫抑制等作用可以控制白癜風的進展、促進皮損復色,其治療方法包括低劑量每日口服療法、間歇療法、沖擊療法,以及聯(lián)合外用藥、光療、外科治療等。系統(tǒng)應用糖皮質激素需根據(jù)白癜風類型、發(fā)展時期選擇適宜的治療方法,才能達到最佳療效、減少不良反應。
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主要指的是糖皮質激素,白癜風治療過程中是糖皮質激素,就是我說的激素,是重要的有效的治療方法 、治療手段。一些局限型發(fā)展期的白癜風,可以使用激素,穩(wěn)定期就不要使用了,再就是一定要是小劑量長期的規(guī)范的逐漸減量的治療方案,也可以采用外用和局部封閉的治療手段治療白癜風。
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臨床上使用激素時要注意以下幾個問題:第一、預防感染,比如:呼吸道感染,同時要注意預防傳播,就是別人有呼吸道疾病時,通過唾沫、空氣傳播給自己,所以在人多的時或有可能感染存在的地方要戴口罩或離開這種地方。第二、要注意預防胃腸道的衛(wèi)生。第三、要定期復查血糖、血脂,一旦有血糖和血脂異常時及時控制,還有就是激素會引起皮膚痤瘡的增加,有痤瘡發(fā)生時要注意皮膚衛(wèi)生,避免刺激。第四、激素會使人體大腦興奮,尤其是有精神病家族史的,有癲癇家族史的,要非常注意可能誘發(fā)精神病和癲癇,一旦出現(xiàn)精神的異常,一定要及時向醫(yī)生報告。第五、要定期復查血常規(guī)和大便。
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用激素來治療白癜風主要是根據(jù)患者的具體情況來選擇使用方法的。
如白癜風的患者處于穩(wěn)定期,可以外用糖皮質激素來控制病情。常用的藥物有糠酸莫米松乳膏,丙酸氟替卡松乳膏等。如病情處于進展期,就需要口服糖皮質激素來治療。
除藥物治療外,還可使用光療法,光化學療法等方法來綜合治療。白癜風的治療時間最少需要三個月到半年以上,所以患者要有一定的耐心和信心。在治療期間要注意休息,避免勞累,同時要注意清淡飲食。