外傷性氣胸怎樣分類
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外傷性氣胸可以根據(jù)患者外傷的類型分為開放性氣胸、閉合性氣胸和張力性氣胸。
開放性氣胸是指患者胸壁有開放性傷口,胸腔與外界相通,外界的空氣可以經(jīng)患者胸壁開放性傷口進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。
閉合性氣胸是指患者胸壁無開放性傷口,外傷造成患者胸腔內(nèi)含氣臟器的破裂,如肺、食管、氣管等,氣體經(jīng)破裂的肺組織漏入到胸膜腔形成氣胸。
張力性氣胸是指患者肺組織破裂口較大,形成膜瓣,氣體只能經(jīng)肺組織露入到胸膜腔,而不能回流入肺組織排出,因此胸膜腔內(nèi)壓力越來越高,形成張力性氣胸。
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外傷性氣胸可以根據(jù)患者外傷的類型分為開放性氣胸、閉合性氣胸和張力性氣胸。
開放性氣胸是指患者胸壁有開放性傷口,胸腔與外界相通,外界的空氣可以經(jīng)患者胸壁開放性傷口進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。
閉合性氣胸是指患者胸壁無開放性傷口,外傷造成患者胸腔內(nèi)含氣臟器的破裂,如肺、食管、氣管等,氣體經(jīng)破裂的肺組織漏入到胸膜腔形成氣胸。
張力性氣胸是指患者肺組織破裂口較大,形成膜瓣,氣體只能經(jīng)肺組織露入到胸膜腔,而不能回流入肺組織排出,因此胸膜腔內(nèi)壓力越來越高,形成張力性氣胸。
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氣胸的分類如下:
1.閉合性氣胸,常見于自發(fā)性氣胸,沒有明確的原因,胸膜裂口較小且已自行閉合,胸腔壓力為負(fù)壓或低度正壓,胸腔內(nèi)氣體抽氣后不再增加或可逐漸自行吸收,預(yù)后良好。
2.開放性氣胸,刀傷或者槍傷造成的,胸膜裂口較大,胸腔與外界大氣相通,易繼發(fā)感染形成膿氣胸。
3.張力性氣胸,一部分張力性氣胸也是見于外傷,老年的慢支炎肺氣腫的病人,他的肺部形成了一個(gè)活瓣,漏氣的情況下,只出不進(jìn),癥狀會(huì)更重一點(diǎn)。
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氣胸是指患者胸腔內(nèi)有氣體的集聚,正常胸膜腔內(nèi)是沒有任何氣體和液體的,臨床上根據(jù)氣胸的病因分為開放性氣胸、張力性氣胸和閉合性氣胸。
開放性氣胸是指患者胸壁有開放性傷口,氣體經(jīng)開放性胸壁傷口進(jìn)入胸腔形成氣胸。如果有開放性氣胸,首先需要封閉胸壁傷口,將開放性心胸變?yōu)殚]合性氣胸。
閉合性氣胸是指患者胸壁無明顯傷口,是因?yàn)樾厍粌?nèi)臟器破裂導(dǎo)致的氣胸,如肺組織破裂,支氣管破裂或者食管破裂等,閉合性氣胸病人如果氣胸量較多,需要進(jìn)行胸腔閉式引流治療。
張力性氣胸是指患者肺組織破裂口較大,形成膜瓣,氣體只能從肺組織漏入到胸腔,而胸膜腔的氣體不能回流入肺組織,因此會(huì)造成胸膜腔內(nèi)壓力越來越高,形成張力性氣胸。
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外傷性癲癇是幼兒和成年,特別是青壯年男性癲癇常見的病因之一,外傷性癲癇如果有明確的外傷史,同時(shí)有明確的顱骨骨折、顱腦外傷的病灶、腦出血等以后出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,特別是做正規(guī)的腦電圖檢查以后,可以發(fā)現(xiàn)病灶和損傷部位或?qū)_傷部位有關(guān)系的情況下,就可以明確的診斷外傷性癲癇,通過明確的診斷可以選擇正規(guī)的藥物治療,如果藥物治療無效可以考慮進(jìn)行相應(yīng)的精準(zhǔn)手術(shù)治療或神經(jīng)調(diào)節(jié)的干預(yù)。
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如果患者出現(xiàn)了外傷,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,此類患者就容易出現(xiàn)顱內(nèi)神經(jīng)元的異常同步性放電,導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
患者往往會(huì)不分時(shí)間、不分場(chǎng)合的出現(xiàn)發(fā)作性的肢體強(qiáng)直痙攣、大小便失禁、牙關(guān)緊閉、面色青紫、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀。
對(duì)于此類患者而言,首先需要應(yīng)用藥物來控制和終止患者的發(fā)作。其次,還需要針對(duì)顱腦外傷進(jìn)行積極的治療。這些患者平時(shí)要多休息,要注意防寒保暖,避免感冒受涼。在飲食上要清淡,多吃蔬菜和水果。
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什么是氣胸呢?相對(duì)來講在胸外科是比較輕的疾病,是由于我們?nèi)硕加幸粋€(gè)潛在的胸膜腔,在肺表面有一層臟層胸膜,在胸壁內(nèi)表面有一層壁層胸膜,臟壁胸膜會(huì)形成一個(gè)潛在的胸膜腔這個(gè)胸膜腔是一個(gè)潔凈的內(nèi)壁的腔隙。氣胸呢現(xiàn)在我們常見的,是一種自發(fā)性氣胸也就是肺表面的臟胸膜破裂,那么到肺里邊的呼進(jìn)到肺里邊的氣體,跑到胸膜腔里邊,多數(shù)情況下是是肺大泡。氣胸主要是一個(gè)胸膜腔積氣引起的。