如何避免過(guò)期妊娠
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或者是超過(guò)42周,由于過(guò)期妊娠以后對(duì)胎兒對(duì)母體有危害,會(huì)增加圍產(chǎn)兒病死率,有些會(huì)長(zhǎng)成巨大兒,母親破腹產(chǎn)率手術(shù)產(chǎn)率,產(chǎn)后出血,產(chǎn)道損傷的概率會(huì)增加,首先我們要核實(shí)預(yù)產(chǎn)期,對(duì)于月經(jīng)不準(zhǔn)的,根據(jù)最早期的HCJ上升的時(shí)間或者是早期的B超,來(lái)判斷她的預(yù)產(chǎn)期,推測(cè)了預(yù)產(chǎn)期以后,我們要知道過(guò)期妊娠的原因,此外如果是妊娠達(dá)到41周,我們要住院盡早的引產(chǎn),讓她分娩避免引起過(guò)期妊娠。
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過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或者是超過(guò)42周,由于過(guò)期妊娠以后對(duì)胎兒對(duì)母體有危害,會(huì)增加圍產(chǎn)兒病死率,有些會(huì)長(zhǎng)成巨大兒,母親破腹產(chǎn)率手術(shù)產(chǎn)率,產(chǎn)后出血,產(chǎn)道損傷的概率會(huì)增加,首先我們要核實(shí)預(yù)產(chǎn)期,對(duì)于月經(jīng)不準(zhǔn)的,根據(jù)最早期的HCJ上升的時(shí)間或者是早期的B超,來(lái)判斷她的預(yù)產(chǎn)期,推測(cè)了預(yù)產(chǎn)期以后,我們要知道過(guò)期妊娠的原因,此外如果是妊娠達(dá)到41周,我們要住院盡早的引產(chǎn),讓她分娩避免引起過(guò)期妊娠。
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過(guò)期妊娠的催產(chǎn)方式如下:過(guò)期妊娠會(huì)影響胎盤(pán)的功能和胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,所以一般到了41周以后,我們就通過(guò)催產(chǎn)來(lái)進(jìn)行干預(yù)。如果胎兒宮內(nèi)狀況都好的,母親狀況也是好的,那么我們可能會(huì)進(jìn)行陰道試產(chǎn),就會(huì)用到催產(chǎn)。我們根據(jù)宮頸的成熟程度來(lái)進(jìn)行催產(chǎn),如果宮頸是成熟的,那么就直接用藥物催產(chǎn),引起自發(fā)宮縮,如果宮頸不成熟的情況下,就通過(guò)藥物讓宮頸成熟。
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過(guò)期妊娠的原因包括:
一、雌激素的水平和孕激素的水平比例的失調(diào),雌激素水平較低,孕激素水平較高的情況下,就易造成延期或過(guò)期妊娠;
二、胎頭跟盆腔不適合,也稱(chēng)為頭盆不稱(chēng),這種情況不能引起子宮本體反應(yīng),誘發(fā)子宮的收縮,這種也可能引起延期或過(guò)期妊娠。還有些胎兒發(fā)育得較大,胎頭過(guò)大了,胎兒不能入盆,也不能刺激誘發(fā)宮縮;
三、另外,有部分人跟遺傳也有關(guān)系,家族里面有這種情況的發(fā)生,這次這個(gè)寶寶也有可能發(fā)生過(guò)期妊娠。
過(guò)期妊娠是指懷孕達(dá)到或超過(guò)42周仍然沒(méi)有分娩的情況,在診斷過(guò)期妊娠時(shí),要核實(shí)孕周,產(chǎn)科大夫一般通過(guò)末次月經(jīng)(月經(jīng)規(guī)律的)或者早中孕期的超聲核實(shí)。確診后,需要查明原因,對(duì)癥處理。
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過(guò)期妊娠發(fā)生的原因如下:1、雌孕激素的比例不對(duì),如果雌激素水平比較低,孕激素水平比較高的情況下,就容易引起延期或者過(guò)期妊娠。2、有些開(kāi)頭跟盆腔不對(duì)稱(chēng),那么不能引起本體的反射,引起子宮收縮,它有時(shí)候也會(huì)引起延期妊娠。3、有些胎兒發(fā)育異常,他的激素水平有異常,那么會(huì)引起過(guò)期妊娠。4、還有一部分人有遺傳因素,如家族里有這種情況的發(fā)生,那么孩子也可能發(fā)生過(guò)期妊娠。
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過(guò)期妊娠選擇剖腹產(chǎn)的情況如下:可以分娩的盡量陰道分娩,如胎兒或母親出現(xiàn)了一些狀況,通過(guò)陰道分娩會(huì)危及到胎兒或媽媽的安全,那么我們才會(huì)選擇剖腹產(chǎn)。1、胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒宮內(nèi)窘迫,那么經(jīng)陰道分娩以后,可能會(huì)加重胎兒宮內(nèi)缺氧,就需要剖腹產(chǎn)。2、如小孩子比較大,引起頭盆不稱(chēng)不能進(jìn),不能經(jīng)陰道分娩,那么可能要進(jìn)剖腹產(chǎn)。3、過(guò)期妊娠后的羊水可能比較少、有污染、有胎糞,如孩子吸入胎糞,就容易引起吸入性肺炎,所以這種情況下建議剖腹產(chǎn)。
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過(guò)期妊娠的危害如下:1、過(guò)期妊娠以后,胎盤(pán)功能開(kāi)始下降了,而胎盤(pán)功能下降以后,它會(huì)引起胎兒宮內(nèi)的缺氧,還會(huì)讓羊水減少。2、有些胎盤(pán)功能是好的,可能妊娠時(shí)間長(zhǎng)了以后,胎兒就會(huì)長(zhǎng)的比較大,造成胎兒可能過(guò)大。3、過(guò)期妊娠以后會(huì)延續(xù)羊水的變化,包括羊水量比較少,還包括羊水的胎糞污染機(jī)會(huì)比較多,可能會(huì)造成孩子誤吸,導(dǎo)致吸入式肺炎。