消化道出血能用利尿劑嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
消化道出血的患者要慎重使用利尿劑治療。
因為消化道出血以后,患者可能會引起血容量的下降,導(dǎo)致血壓下降,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)低血容量性休克的情況。這時候如果使用利尿劑,可以加速患者體內(nèi)液體的排出,加重患者失水量的情況,有可能會導(dǎo)致患者休克的程度加重,嚴(yán)重的危及患者生命。所以消化道出血的患者要慎重使用利尿劑治療,出現(xiàn)了消化道出血以后,需要積極的完善胃鏡檢查以及腸鏡檢查,明確出血的原因,根據(jù)相關(guān)的原因,采取相應(yīng)的治療措施。
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消化道出血的患者要慎重使用利尿劑治療。
因為消化道出血以后,患者可能會引起血容量的下降,導(dǎo)致血壓下降,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)低血容量性休克的情況。這時候如果使用利尿劑,可以加速患者體內(nèi)液體的排出,加重患者失水量的情況,有可能會導(dǎo)致患者休克的程度加重,嚴(yán)重的危及患者生命。所以消化道出血的患者要慎重使用利尿劑治療,出現(xiàn)了消化道出血以后,需要積極的完善胃鏡檢查以及腸鏡檢查,明確出血的原因,根據(jù)相關(guān)的原因,采取相應(yīng)的治療措施。
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消化道出血是能夠用羥乙基的,通過使用羥乙基,可以有效地擴(kuò)充血容量,達(dá)到抗休克的作用。消化道出血的患者除了使用羥乙基以外,還可以使用平衡液以及低分子右旋糖酐等等藥物進(jìn)行治療。
消化道出血的患者要盡快的建立靜脈通道,積極的補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量,抗休克治療。如果患者存在貧血,可能還需要輸血,以糾正貧血。
消化道出血的原因很多,可能是肝硬化所導(dǎo)致的門脈高壓性胃病出血,也有可能是食管胃底靜脈曲張破裂出血,也有可能是消化性潰瘍伴出血等等原因,需要完善胃鏡腸鏡的檢查,明確診斷。
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消化道出血比較嚴(yán)重,需要引起重視,需要給予對癥支持,營養(yǎng)治療等,也需要積極的止血治療。
如果消化道出血不積極的治療,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性貧血、失血性休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重的患者可能危及生命。所以出現(xiàn)了消化道出血以后,需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡以及腹部的影像學(xué)檢查,明確疾病的診斷以后,給予相應(yīng)的治療措施,也可以使用內(nèi)鏡下的治療手段給予止血,比如噴灑去甲腎上腺素,或者使用鈦夾夾閉出血的部位。
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消化道出血是否嚴(yán)重,要具體情況具體分析。
如果僅僅是因為解黑便或者化驗大便中存在隱血陽性,而且大便次數(shù)不多,患者并沒有出現(xiàn)明顯的頭暈、乏力、冒冷汗、小便量減少的情況,這種消化道出血病情并不會很嚴(yán)重。
如果患者出現(xiàn)了解鮮血樣便或者解黑便,大便不成形,或者嘔吐咖啡樣的液體,說明出血量比較大,說明病情就比較嚴(yán)重,需要盡早到醫(yī)院去就診,完善電子胃鏡、電子腸鏡等檢查,明確診斷,給予不同的治療措施,需要積極的補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量,必要的時候需要輸血,糾正貧血。
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消化道出血首先要明確病因,針對病因進(jìn)行處理,在針對病因之前要保證內(nèi)臟的平衡,這是非常關(guān)鍵的。
對消化道出血,要有一個判斷,如果病人只是大便潛血陽性,這時候考慮出血可能是5ml左右,如果病人解鮮血便,考慮出血量比較多了。如果病人血壓也受到影響,嘔血量非常大,如果大于800ml以上,會引起血液循環(huán)的改變,會出現(xiàn)休克,這就是消化道的大出血。
針對消化道出血,要判斷它是慢性失血 ,還是急性失血,消化道出血量大,還是不大,會不會危害到患者的生命,這些都是非常關(guān)鍵的。
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不建議消化道出血患者吃嗎啡。
對于消化道出血一般原因有很多,常見的有急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及潰瘍性結(jié)腸炎等。但是對于嗎啡一般是用于鎮(zhèn)痛,對于沒有特別的疼痛或者劇痛的病人,不建議應(yīng)用類似的藥物,而且有些病人會出現(xiàn)頭暈、頭痛甚至成癮的風(fēng)險。
所以,一定要結(jié)合不同的病史、癥狀、體征、輔助檢查及主治醫(yī)師的診療意見,應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療,不要盲目的用藥,以免影響病情或造成不可逆轉(zhuǎn)的并發(fā)癥,建議出現(xiàn)類似情況的病人,一定要明確出血的原因、部位,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀蠼Y(jié)合情況改善或調(diào)整用藥方案。