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      吳海武主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      上消化道出血為何禁飲食

      收聽:2.40k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      上消化道出血的患者為什么要禁食,主要的原因是因為如果出現(xiàn)上消化道出血以后,患者進食,吃了一些東西以后,有可能會刺激胃腸的蠕動,加重出血的情況發(fā)生,也有可能患者吃了東西以后刺激胃酸的分泌,導(dǎo)致胃酸分泌增加,也容易加重出血的情況。
      所以,上消化道出血的患者,在活動性出血的期間,一般要建議禁食、禁水,可以適當(dāng)?shù)挠蒙睇}水以及去甲腎上腺素進行口服,這樣可以收縮血管,達到止血的效果。也可以使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸的分泌,提高胃內(nèi)pH值等等相應(yīng)的治療措施。

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        吳海武主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        消化道出血的患者檢查肝功能是為了排除肝臟原因所導(dǎo)致的消化道出血,因為如果是肝臟原因所導(dǎo)致的消化道出血,往往出血量比較大,治療比較復(fù)雜,治療效果也相對更差一些。 同時消化道出血也可能是因為胃部的疾病或者腸道的疾病所引起來的。所以除了完善肝功能檢查以外,還需要完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡的檢查,以及血常規(guī)的檢查。明確疾病的診斷以后,根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)的治療措施。如果患者貧血嚴(yán)重,可以輸紅細胞,以糾正貧血。同時要加強補液,補充體內(nèi)丟失的水分。

        吳海武主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        消化道出血的病人,如果出現(xiàn)了嘔血是需要禁食的,如果出血量大的病人也是需要禁食的。如果出血控制以后,患者先可以從流質(zhì)飲食開始,慢慢的循序漸進。最主要的,是要保證足夠的蛋白質(zhì)供應(yīng),來保證足夠的能量供應(yīng),還有一些維生素容易消化的這些食物。要避免進食這種粗糙的食物,一些纖維素含量過高的食物,也要盡量避免,不能喝酒,消化道出血喝酒的話會加重消化道出血。

        萬德惠副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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      • 上消化道出血如果出血量多會有惡心嘔吐,會有吐血的情況,并且出血以后會被胃酸破壞,出現(xiàn)黑便。而下消化道出血不會有嘔血的情況,也不會有黑便,只會有出現(xiàn)血便的情況,從這些可大致判斷,當(dāng)然胃鏡和結(jié)腸鏡檢查可以明確的發(fā)現(xiàn)出血的部位,可以更好的鑒別。上消化道出血一般死亡率很高,如果不能即時了解病情,檢查出出血點,不能及時送醫(yī)院治療的話,會危及生命,嚴(yán)重的話可能會使患者失去生命。而下消化道出血,癥狀明顯,容易發(fā)現(xiàn)但是也不能忽視,一有問題,如果自己又有疑問的話,建議盡快上醫(yī)院就診。消化道出血,不管是上消化道還是下消化道出血,出血量過多的話,會導(dǎo)致休克。嚴(yán)重的話會危及人的生命。在知道出血的同時,不能猶豫,及時送往就近醫(yī)院,且要較好的醫(yī)院,避免耽誤病人的就診。

        王之標(biāo)主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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      • 首先他們出血的部位是不同的,上消化道出血主要是食管胃和一部分的小腸出血。下消化道出血,主要是大腸的出血,他們出血的部位不同。他們出血的常見的原因也不同,上消化道出血常見的原因就是潰瘍病,急性胃粘膜損害肝硬化肝癌引起的,靜脈曲張出血以及腫瘤出血。下消化道出血常見的原因,是腫瘤一些特殊的炎癥,還有內(nèi)痔出血,相對而言上消道出血,病因比較多,而且病情比較復(fù)雜嚴(yán)重一些。

        徐俊榮主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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      • 上消化道出血與下消化道出血的鑒別主要是在于出血的部位。 一般在屈氏韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血,在屈氏韌帶以下的消化道出血稱為下消化道出血,也可以簡單的認(rèn)為是十二指腸以上的部位出現(xiàn)的出血稱為上消化道出血。一般常見的有胃潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌或者其他的消化道腫瘤等。 一般下消化道出血常見的痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等,可以結(jié)合胃鏡、腸鏡、小腸鏡等相關(guān)的檢查來綜合分析判定,明確診斷后進行針對性治療。

        張強主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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