漿細胞性乳腺炎的治療為什么要做乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
漿細胞性乳腺炎發(fā)病原因，可能是與自身免疫性有關(guān)。乳腺炎的誘因，有乳頭內(nèi)陷、乳頭發(fā)育畸形等。乳頭內(nèi)陷分為半內(nèi)陷和全內(nèi)陷，對于半內(nèi)陷或是全內(nèi)陷來說，多少都會引起乳管的阻塞，分泌脂質(zhì)的物質(zhì)，或者乳管分泌物不能夠很通暢的排出體外，肯定會在乳管內(nèi)淤積，造成乳管周圍組織炎癥，從而形成腫塊。我們在治療漿細胞性乳腺炎的時候，尤其在手術(shù)治療的時候，把乳頭內(nèi)陷的先天因素矯正了，肯定會有利于乳汁排出通暢，這樣對防止?jié){細胞性乳腺炎術(shù)后的復(fù)發(fā)，會有一定的作用。所以我們在手術(shù)室手術(shù)的時候，會順便把乳腺的凹陷糾正，這樣會起到防止復(fù)發(fā)的作用。
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漿細胞性乳腺炎發(fā)病原因，可能是與自身免疫性有關(guān)。乳腺炎的誘因，有乳頭內(nèi)陷、乳頭發(fā)育畸形等。乳頭內(nèi)陷分為半內(nèi)陷和全內(nèi)陷，對于半內(nèi)陷或是全內(nèi)陷來說，多少都會引起乳管的阻塞，分泌脂質(zhì)的物質(zhì)，或者乳管分泌物不能夠很通暢的排出體外，肯定會在乳管內(nèi)淤積，造成乳管周圍組織炎癥，從而形成腫塊。我們在治療漿細胞性乳腺炎的時候，尤其在手術(shù)治療的時候，把乳頭內(nèi)陷的先天因素矯正了，肯定會有利于乳汁排出通暢，這樣對防止?jié){細胞性乳腺炎術(shù)后的復(fù)發(fā)，會有一定的作用。所以我們在手術(shù)室手術(shù)的時候，會順便把乳腺的凹陷糾正，這樣會起到防止復(fù)發(fā)的作用。
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可能認為首先乳頭內(nèi)陷會導(dǎo)致乳頭的導(dǎo)管窩在乳暈里邊，導(dǎo)致的導(dǎo)管里的油脂或者皮脂腺分泌的不暢導(dǎo)致了導(dǎo)管皮脂腺的堵塞。皮脂腺堵塞以后產(chǎn)生了粉瘤。中醫(yī)也把這個病命名為粉刺性乳癰，所以乳頭內(nèi)陷導(dǎo)致發(fā)病率升高的原因可能也與此有關(guān)。
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乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)根據(jù)每個人的發(fā)育不同，其時間先后不一。大部分在18歲以上的乳房發(fā)育已經(jīng)基本成型，18歲以上先天的及后天的形成乳頭內(nèi)陷，此時做手術(shù)時間比較合適。乳房發(fā)育完全后乳頭內(nèi)陷經(jīng)過反復(fù)的牽拉吸引，無效者應(yīng)進行乳頭內(nèi)陷整復(fù)手術(shù)。由于大多數(shù)是未婚少女，所以在手術(shù)前應(yīng)考慮哺乳時輸乳管道通暢的問題。切開法有可能會損傷哺乳功能，尤其對于重度的乳頭內(nèi)陷的矯型徹底手術(shù)往往可能會導(dǎo)致乳管不通和不同程度的損傷黏連，從而導(dǎo)致哺乳期的乳汁儲留或急性乳腺炎，所以建議在選擇手術(shù)時要謹慎或選擇少損傷乳管的手術(shù)。手術(shù)不一定追求完美效果，以乳頭凸出后期嬰兒能吸吮為標準。
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乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)是惟一可以保留哺乳功能的手術(shù)。乳頭內(nèi)陷的手術(shù)大部分都難以保留乳腺的哺乳功能，將凹陷的乳頭通過鋼絲固定于外支架，經(jīng)過3到6個月的持續(xù)牽拉達到延長乳頭矯正乳頭內(nèi)陷的目的。該方法不用在皮膚上做切口，不破壞乳腺導(dǎo)管從而完全保留乳房的完整性和留乳腺的哺乳功能，同時也不會影響乳頭的感覺。其復(fù)發(fā)率比較低，缺點是治療的時間比較長，會引起生活不便。
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切開法對于已經(jīng)生育且將來不考慮哺乳的女性為最佳治療。因為切開法會影響哺乳功能甚至喪失哺乳功能，所以在選擇的時候要考慮患者將來是否需要哺乳。嚴重凹陷畸形的患者可以采用這種方法，術(shù)中采用完全切斷乳腺導(dǎo)管充分松解凹陷的乳頭，設(shè)計組織瓣充填乳頭根部以加強對乳頭的支撐。切開法治療時間比較短，需要離斷或部分離斷乳腺導(dǎo)管，從而完全影響或者部分影響術(shù)后的哺乳功能，如果乳頭深面的瘢痕出現(xiàn)攣縮會造成乳頭內(nèi)陷復(fù)發(fā)。
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中醫(yī)上治療漿細胞性乳腺炎，現(xiàn)在就是以保守治療為主。西醫(yī)還是手術(shù)治療為主，可能會配合激素或是免疫制劑，但是副作用比較大，而且術(shù)后的并發(fā)癥，還有術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。中醫(yī)還是以保守為主，結(jié)合中藥治療，結(jié)合外用方法，還有外治的方法，都可以縮短病情，所以我們?nèi)踢€是提倡中藥治療，而且在疾病治療過程中，我們會給病人增強自信心，讓她們不要焦慮，解決生理和心理上的顧慮，解除她們一些壓力，這樣在治療的過程中，病人才能夠很好的配合我們，配合藥物的治療。才能夠縮短病程，大大提高病人的免疫力，降低他的復(fù)發(fā)率，所以保守治療還是可行的。但是在治療的過程中，如果出現(xiàn)腫塊不小，有效率不是太高，或是出現(xiàn)瘺道，病變比較廣泛，而且竄的范圍比較大的時候，還是要結(jié)合手術(shù)的治療，這樣可能會對降低復(fù)發(fā)率，或者縮短病程，可能都是有一定效果的。
