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      吳娜副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      路易體癡呆是怎么回事

      收聽(tīng):2.57k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      路易體癡呆是一組在臨床和病理表現(xiàn)上重疊于帕金森病與阿爾茲海默病之間,以波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、視幻覺(jué)、帕金森綜合征為臨床特點(diǎn),以路易體為病理特征的神經(jīng)變性疾病,病情為緩慢進(jìn)展,經(jīng)過(guò)數(shù)年后最終全面癡呆。
      患者主要表現(xiàn)為記憶力、語(yǔ)言、視覺(jué)空間機(jī)能損害,路易體癡呆的患者認(rèn)知功能多呈波動(dòng)性的損害。其治療主要以提高認(rèn)知功能,解除精神行為癥狀和改善社會(huì)適應(yīng)能力為主。路易體癡呆沒(méi)有特效的治療方法,抗膽堿酯酶藥物對(duì)路易體癡呆有療效,能夠改善認(rèn)知功能及行為障礙。

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        吳娜副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        路易體癡呆是除阿爾茲海默癥、血管性癡呆以外的第三類癡呆,發(fā)病率相對(duì)比較高,占癡呆的4%-5%,它主要是由于神經(jīng)變性而引起。它的表現(xiàn)主要體現(xiàn)為三個(gè)方面:1、戲劇性、波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙。2、出現(xiàn)一些像帕金森綜合征一類的表現(xiàn)。3、出現(xiàn)視幻覺(jué)的表現(xiàn),還可能有一些抑郁傾向,人格改變等。

        王維峰主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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      • 什么是路易體癡呆 收聽(tīng):5.15w

        路易體癡呆是一種常見(jiàn)的慢性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性的疾病,就是在腦中發(fā)現(xiàn)這個(gè)小體,是路易體這個(gè)人發(fā)現(xiàn)的,就命名這個(gè)是路易小體。 它的表現(xiàn)一是反復(fù)波動(dòng)的記憶,二是帕金森綜合癥的一個(gè)表現(xiàn),路易體癡呆的患者檢查腦組織,可以在腦細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到路易小體,這樣就可以明確路易體癡呆的診斷。

        徐晶雪副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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      • 什么是路易體癡呆呢 收聽(tīng):5.75w

        這種癡呆的病人他除了癡呆,他還有別的一些癥狀,他最突出的有三組癥狀: 第一個(gè)是他確實(shí)有一些記憶力的下降,我們叫做認(rèn)知,但他這個(gè)記憶力下降更主要的是他的注意力,做什么事注意力警覺(jué)程度差。 第二個(gè)是時(shí)而糊涂,時(shí)而清楚,清楚的時(shí)候像好人一樣,糊涂的時(shí)候就特別糊涂,有一些幻覺(jué)。 第三個(gè)癥狀走路比較慢,走起路來(lái)起身都很困難,動(dòng)作很僵硬身體也發(fā)僵。這三個(gè)癥狀我們叫做路易體癡呆,有這些癥狀,容易把它當(dāng)成老年癡呆混在一起,但實(shí)際它是另外一種癡呆。

        武力勇副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        路易體癡呆是一種進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。它的主要癥狀是波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙,豐富的視幻覺(jué)以及帕金森綜合征樣的癥狀?;颊叩钠鸩∧挲g一般在50歲以后,一旦發(fā)生,癥狀就進(jìn)行性加重。其早期就會(huì)出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高或者靜止性震顫?;颊哌€常合并睡眠障礙、體位性低血壓、自主神經(jīng)功能紊亂以及明顯的性格行為改變。 路易體癡呆的進(jìn)展速度比阿爾茨海默病更快,一旦發(fā)生,預(yù)期壽命往往只有5~7年,愈后極其不佳,患者最終一般都死于各種并發(fā)癥,如重度營(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重的肺部感染、摔傷或各種褥瘡等。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        路易體呆是一種比較少見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。它主要的臨床特征是波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙,往往伴有帕金森綜合征的表現(xiàn),以視幻覺(jué)突出突出為主要的特點(diǎn)。 它的發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確,考慮和α-突觸核蛋白的基因突變以及PARK基因突變有關(guān)。α-突觸核蛋白是一種前突觸蛋白,在腦內(nèi)比較廣泛的存在,特別是新皮質(zhì)、紋狀體、海馬、丘腦等部位。正常情況下,α-突觸核蛋白為α螺旋結(jié)構(gòu),當(dāng)它的基因發(fā)生突變時(shí),α螺旋會(huì)被破壞,形成β片層結(jié)構(gòu),導(dǎo)致這種蛋白質(zhì)發(fā)生自身聚集。并且形成淀粉樣結(jié)構(gòu)在腦內(nèi)沉積,引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。而PARK基因突變會(huì)導(dǎo)致泛素和腦蛋白水解物兩種物質(zhì)失衡,它們不能有效的降解細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致?lián)p傷的蛋白,從而出現(xiàn)了異常蛋白的沉積。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:31