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宮肌瘤的治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)子宮肌瘤的大小、引起患者的癥狀輕重，來制定個(gè)體化方案。如果小于5公分的子宮肌瘤患者，沒有不適的癥狀，月經(jīng)周期規(guī)律，可以觀察，每半年復(fù)查婦科彩超。
大于5公分的子宮肌瘤應(yīng)當(dāng)手術(shù)剔除，依據(jù)患者是否有保留子宮的意愿以及有無貧血，重度貧血者子宮肌瘤大于5公分，年齡大于45歲，可以考慮多發(fā)性子宮肌瘤，可以考慮切除子宮，若單個(gè)的子宮肌瘤可以考慮保留子宮，給予肌瘤剔除手術(shù)。
宮肌瘤的治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)子宮肌瘤的大小、引起患者的癥狀輕重，來制定個(gè)體化方案。如果小于5公分的子宮肌瘤患者，沒有不適的癥狀，月經(jīng)周期規(guī)律，可以觀察，每半年復(fù)查婦科彩超。 大于5公分的子宮肌瘤應(yīng)當(dāng)手術(shù)剔除，依據(jù)患者是否有保留子宮的意愿以及有無貧血，重度貧血者子宮肌瘤大于5公分，年齡大于45歲，可以考慮多發(fā)性子宮肌瘤，可以考慮切除子宮，若單個(gè)的子宮肌瘤可以考慮保留子宮，給予肌瘤剔除手術(shù)。
子宮肌瘤的治療主要還是根據(jù)子宮肌瘤的大小，子宮肌瘤也沒引起病人的一些個(gè)癥狀，還有病人有沒有生育要求，這些全面的要考慮。 一般的比如說沒有癥狀的子宮肌瘤是不需要治療的，特別是病人快要絕經(jīng)了，因?yàn)榧×鏊羌に匾蕾囆缘?，絕經(jīng)以后卵巢不再分泌女性的雌性激素，肌瘤就會(huì)萎縮變小，所以說如果說圍絕經(jīng)期了，合并有子宮肌瘤，沒有任何的不舒服，沒有任何的癥狀是不需要治療的。 另外包括有藥物治療，這種比較適用于癥狀比較輕，快絕經(jīng)的病人，另外全身狀況不太好，不適合手術(shù)的病人可以藥物治療，包括打醋酸亮丙瑞林，或者是口服米非司酮，還有就是手術(shù)治療了， 手術(shù)治療呢適用于比如說這個(gè)子宮肌瘤導(dǎo)致了月經(jīng)量的過多，甚至是貧血了，有嚴(yán)重的肚子疼，性交痛或者是這個(gè)漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)了，肚子疼得比較厲害，或者是肌瘤特別大，有壓迫癥狀，病人尿頻、便秘，這些或者是懷疑說因?yàn)榧×霭∫驗(yàn)榧×鲈趯m腔反反復(fù)復(fù)引起來流產(chǎn)或者是不孕這種也得手術(shù)， 或者是考慮這個(gè)肌瘤惡變了，需要手術(shù)那手術(shù)治療，包括保守性手術(shù)和根治性手術(shù)，保守性的就是保留子宮，單純的把肌瘤剝除，還有就是根治性的就是全子宮切除了，這個(gè)主要看有沒有生育的要求，其他的治療還包括子宮動(dòng)脈栓塞治療，或者是高能聚焦超聲子宮內(nèi)膜的一個(gè)切除術(shù)。所以說子宮肌瘤治療還是因人而異。
根據(jù)病人的年齡、生育要求、個(gè)人的生活質(zhì)量的要求的不同，治療的方法也不同。如果生育年齡以后，要求保留子宮，可以采用手術(shù)的治療或者一些介入的治療。如果病人貧血癥狀比較嚴(yán)重，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對來說較高，三分之一的人都有可能再復(fù)發(fā)，因此再手術(shù)的時(shí)候還可以采用根治性的手術(shù)把子宮切除。對于一些接近絕經(jīng)年齡的，可以采用一些藥物的方法，讓它月經(jīng)提前，達(dá)到斷經(jīng)。
我們醫(yī)生提倡一句話叫長了肌瘤不可怕，如果肌瘤小的話早點(diǎn)結(jié)婚要孩子，孩子一生什么問題都解決了，我們可以放心大膽地處理肌瘤，如果結(jié)了婚生了孩子的話，其實(shí)有很多方式可以選擇，如果說瘤子沒有多到影響你的生活質(zhì)量的時(shí)候你想保留子宮，我們有多種方式可以選擇，可以選擇腹腔鏡手術(shù)，有的人可能就只用宮腔鏡手術(shù)就可以；如果所有的微創(chuàng)手術(shù)治療都不能留住子宮或者手術(shù)難度太大，還可以選擇開腹的手術(shù)，肚子上做手術(shù)我們用這種可吸收的線，都可以留住子宮；如果這些都不行我們以留生活質(zhì)量為主的話，我們切子宮也沒有關(guān)系，實(shí)際上子宮就是一個(gè)懷孕生孩子的場所，如果我們完成了這個(gè)懷孕生孩子的目的，我們也接近50歲切子宮也沒有問題沒有關(guān)系的，所以子宮肌瘤的這種女性也不要太擔(dān)心；一個(gè)我們提倡每年一度的體檢非常重要，未婚的女性發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤的就一定要定期的體檢，那么建議三個(gè)月的半年定期做一下B超檢查，如果肌瘤長得比較慢、比較小，不影響宮腔、不影響月經(jīng)的話那就早點(diǎn)要孩子，因?yàn)楹芏嗳似鋵?shí)帶瘤懷孕是可以懷孕的生；那么懷孩子的時(shí)候這個(gè)肌瘤是不是要處理，要用我們的產(chǎn)科醫(yī)生來判斷，有的肌瘤如果說帶蒂的漿膜下肌瘤，剖腹產(chǎn)的時(shí)候不影響我們的子宮收縮的話，我們剖腹產(chǎn)可以同期剔，但如果肌瘤血供太豐富，做剖腹產(chǎn)剔出這個(gè)肌瘤的話可能會(huì)造成這種創(chuàng)面的大出血，甚至?xí)饎?chuàng)面的感染的話，我們先以生孩子為主，肌瘤可以放到產(chǎn)后由我們婦科醫(yī)生來做處理都可以所以不用太擔(dān)心。
子宮肌瘤治療的方式是比較多的，需要根據(jù)每個(gè)人的臨床表現(xiàn)，肌瘤大小、肌瘤部位來決定。分為藥物的保守治療，手術(shù)治療或進(jìn)行定期觀察的治療。 當(dāng)子宮肌瘤發(fā)生在黏膜下，引起了月經(jīng)量的增多，甚至發(fā)生貧血的癥狀，這種肌瘤可以選擇宮腔鏡的肌瘤切除手術(shù)。如果是子宮肌壁的肌瘤，或者漿膜下的肌瘤，出現(xiàn)了尿頻、尿急的癥狀，或者下腹疼痛的癥狀，就可以選擇腹腔鏡的手術(shù)，在腹腔鏡下面就可以撥出這些肌瘤。 然而，如果肌瘤沒有明顯的癥狀，并且肌瘤小于5厘米，可以通過藥物治療。
子宮肌瘤需要根據(jù)肌瘤的生長部位、肌瘤的大小、子宮肌瘤引起的癥狀和女性的年齡，綜合評估以后，選擇一種最好的治療方法。 目前來說，對于子宮肌瘤的治療，有觀察治療以及藥物治療，還有聚焦超聲治療，以及腹腔鏡下保留子宮的子宮肌瘤切除術(shù)，或者腹腔鏡下子宮的全部切除術(shù)等治療方法。 對于小的肌瘤，沒有癥狀的肌瘤，也沒有生育要求的，可以隨訪觀察。但是對于單個(gè)肌瘤引起的貧血不嚴(yán)重，患者還可以選擇聚焦超聲治療，甚至是藥物治療，或者手術(shù)治療。對于有生育要求的女性，需要選用保留子宮的手術(shù)治療。 因此對于子宮肌瘤最好的治療，是需要根據(jù)不同的情況來選用不同的、適用女性的治療方法。
