糖尿病酮癥酸中毒是什么

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。酮體包括β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮。糖尿病加重時(shí)，胰島素缺乏，導(dǎo)致三大代謝紊亂，不僅血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經(jīng)委的產(chǎn)生大量乙酰輔酶a由于糖代謝紊亂，草酰乙酸不足，乙酰輔酶a不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)，氧化功能而做合成酮體。同時(shí)由于蛋白合成減少，分解增加，血中同氨基酸均增加，使血糖血酮進(jìn)一步升高。臨床表現(xiàn)早期三多一少癥狀加重，酸中毒是失代償疲乏，食欲減退、惡心、嘔吐、多尿口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味，這種爛蘋果的味道主要是酮體之一的成分丙酮的味道。