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感染了慢血型肝炎病毒或者說是本身就是一個(gè)慢性乙肝的這個(gè)患者，應(yīng)該是可以懷孕的，如果已經(jīng)懷孕的話，如果這個(gè)患者平時(shí)在接受治療，就是她比如是接受干擾素治療的，那我們主張的不要懷孕，干擾素療程結(jié)束以后半年再去懷孕。如果我們使用的是核苷類素抗病人在進(jìn)行治療的，那么我們最好讓這個(gè)婦女，使用B類的這個(gè)核苷類素，比如像替比夫并，像替諾福韋，B類就是對(duì)小孩子是沒有影響的，C類是像恩替卡韋，阿德夫韋，那個(gè)叫C類一般我們不使用。
感染了慢血型肝炎病毒或者說是本身就是一個(gè)慢性乙肝的這個(gè)患者，應(yīng)該是可以懷孕的，如果已經(jīng)懷孕的話，如果這個(gè)患者平時(shí)在接受治療，就是她比如是接受干擾素治療的，那我們主張的不要懷孕，干擾素療程結(jié)束以后半年再去懷孕。如果我們使用的是核苷類素抗病人在進(jìn)行治療的，那么我們最好讓這個(gè)婦女，使用B類的這個(gè)核苷類素，比如像替比夫并，像替諾福韋，B類就是對(duì)小孩子是沒有影響的，C類是像恩替卡韋，阿德夫韋，那個(gè)叫C類一般我們不使用。
乙肝的病人如果肝功能正常，就可以正常懷孕及生產(chǎn)，如果肝功能不正常，應(yīng)該先進(jìn)行保肝抗病毒治療，等肝功能正常及肝功能穩(wěn)定后再進(jìn)行備孕、懷孕。 懷孕后抗病毒藥物需要繼續(xù)服用，應(yīng)選用妊娠期可以應(yīng)用的藥物。肝功正常者懷孕后需要定期進(jìn)行肝功能以及乙肝病毒指標(biāo)檢查，如果前期沒有進(jìn)行抗病毒治療，即使肝功能正常，但病毒量超過106以上，就需要進(jìn)行乙肝的母嬰阻斷?？稍趹言泻笃冢ǖ?4~28周）加用抗病毒藥物，減少孕婦把乙肝病毒傳染給胎兒的可能。 因此乙肝病人可以正常懷孕及生產(chǎn)，但是要在備孕及生產(chǎn)前做好詳細(xì)的檢查，包括肝功能、病毒定量、腹部B超等。
慢性乙肝患者最好在妊娠懷孕之前，進(jìn)行一定療程的抗病毒治療，使得她的這個(gè)病毒的就是拷貝素，盡量地降到正常，這樣以來或者肝功能是正常的。如果這個(gè)婦女正是處在慢性乙肝的發(fā)病過程中，如DNA水平很高，比如ALT水平很高，那么這樣的話，懷孕不僅對(duì)這個(gè)胎兒，有一定的影響，而且懷孕以后，加重了肝臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)這個(gè)母親本身，這個(gè)也有不利的影響，所以我們建議，就是盡量地不要懷孕，那么如果懷孕了以后，我們就應(yīng)該使用這個(gè)，保護(hù)胎兒，就是防止這個(gè)垂直傳播的，母嬰阻斷的治療。那么這個(gè)治療當(dāng)然可以使用B類的，核苷類素的抗病毒治療，但是要在最好是28周以后，那么這個(gè)治療主要的目的，就是為了控制，這個(gè)病毒減少病毒，在妊娠期間傳給這個(gè)胎兒的機(jī)會(huì)，所以是可以使用的，。但是我們主張使用的像替比夫定，像替諾福韋，或者是拉米夫定，而不應(yīng)該使用其他的核苷類素，當(dāng)然也不主張，不應(yīng)該使用抗干擾素來進(jìn)行抗乙肝病毒。
乙肝患者可以懷孕的，但需要選擇合適的時(shí)機(jī)。 乙肝患者需要經(jīng)過抗病毒治療以后，肝功能正常、乙肝DNA是陰性的，并且病情非常平穩(wěn)的時(shí)候，是可以懷孕的。另外，如果是乙肝病毒攜帶者，在懷孕過程中還需要注意監(jiān)測(cè)乙肝DNA、肝功能、肝臟彩超等相關(guān)指標(biāo)，在懷孕后期需要進(jìn)行母嬰阻斷，這樣可以減少嬰兒感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。如果在懷孕過程中出現(xiàn)了肝功能的異常，需要積極的治療，并且需要保肝、降酶、抗病毒等處理，還需要監(jiān)測(cè)肝功能變化情況。
由于乙肝病毒的母親攜帶者或者是慢性肝炎，她體內(nèi)病毒載量比較高，在進(jìn)行新生兒護(hù)理的過程中，還是要小心，雖然現(xiàn)在普遍推廣乙肝疫苗接種，但是也有接種失敗或者接種以后它產(chǎn)生保護(hù)性抗體有一段時(shí)間，所以在剛生下來的第一個(gè)月跟嬰兒接觸的時(shí)候，還要注意保護(hù)的一些措施，防止或者減少傳染的風(fēng)險(xiǎn)，最主要的是防止母親的血液惡污染環(huán)境，然后是新生兒接觸到這個(gè)血液，第二、要注意新生兒的皮膚比較脆弱，容易出現(xiàn)損傷，損傷以后注意創(chuàng)口的保護(hù)，特別是創(chuàng)口不要跟母親的血液接觸，第三、感染性強(qiáng)的母親需給孩子剛出生、半月后打高價(jià)免疫球蛋白等。
乙肝媽媽懷孕，只要經(jīng)過正確的處理，孩子感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)是很低的。 目前對(duì)于乙肝孕婦，在懷孕后期是需要進(jìn)行母嬰阻斷的。如果從未使用抗病毒藥物，一般在懷孕6~7個(gè)月左右，孕婦口服抗病毒藥物，出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，如果在懷孕前、懷孕過程中已經(jīng)在口服抗病毒藥物，只需要在嬰兒出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白就可以了。經(jīng)過這樣的母嬰阻斷以后，嬰兒感染乙肝病毒的幾率是比較低的。
