宮外孕怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
得了宮外孕必須立即進行住院治療。
宮外孕的治療方法有保守治療和手術治療。如果是病情比較穩(wěn)定,腹痛不是很嚴重,做B超的時候腹腔內(nèi)積液不多,另外,包塊不大,查血的時候HCG也不是很高,這時候是可以保守治療的,也就是用藥物殺胎。
但是如果是出現(xiàn)腹痛比較明顯,并且腹腔內(nèi)積液比較多,或者做B超的時候包塊比較大,或者看到附件區(qū)有胎心、胎芽,這種情況是必須要盡快做手術治療的。因為宮外孕一旦破裂以后,有的人由于出血比較急,在短時間內(nèi)會出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。
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女子宮外孕首先需要到正規(guī)醫(yī)院就診,查詢HCG和婦科彩超.
宮外孕95%為輸卵管妊娠,典型的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道流血,治療主要為手術和藥物治療,方法的選擇根據(jù)患者的生命體征,胚胎的病理情況和著床部位決定。手術根據(jù)是否保留患側輸卵管分為保守手術和根治手術。
保守手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者,根治手術適用于無生育要求的輸卵管妊娠內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。藥物治療采用化學藥物治療,主要適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者,即保守性手術后,發(fā)生持續(xù)性的異位妊娠者。
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宮外孕應該如何治療,主要取決于宮外孕時的病情,還要結合患者有生育要求,來擬定具體的治療方案。
宮外孕的治療分為手術治療、藥物治療和期待治療。
對于宮外孕包塊較大且宮外孕的妊娠組織存活、HCG數(shù)值較高,或者是有大量的盆腔內(nèi)出血、生命體征不穩(wěn)定的,可以進行手術治療。
對于無生育要求的,建議將輸卵管等宮外孕的病灶部位切除。如果有生育要求,建議將局部的妊娠組織清除之后,將宮外孕引起的破損進行修補。
對于孕囊活性較低、HCG水平較低的,可以考慮通過藥物殺滅妊娠組織而起到治療的作用。
對于已經(jīng)出現(xiàn)宮外孕流產(chǎn)、HCG水平進行性下降的,不用進行特殊治療,但需要定期進行復查,了解妊娠組織的恢復情況以及HCG的下降情況。
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得了宮外孕必須立即進行住院治療。
宮外孕的治療方法有保守治療和手術治療。如果是病情比較穩(wěn)定,腹痛不是很嚴重,做B超的時候腹腔內(nèi)積液不多,另外,包塊不大,查血的時候HCG也不是很高,這時候是可以保守治療的,也就是用藥物殺胎。
但是如果是出現(xiàn)腹痛比較明顯,并且腹腔內(nèi)積液比較多,或者做B超的時候包塊比較大,或者看到附件區(qū)有胎心、胎芽,這種情況是必須要盡快做手術治療的。因為宮外孕一旦破裂以后,有的人由于出血比較急,在短時間內(nèi)會出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。
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得了宮外孕要根據(jù)病人的癥狀體征到B超檢查的情況,還有查血的情況,確定下一步治療。如果是病人的癥狀比較輕,沒有出現(xiàn)明顯的腹痛,另外在B超的時候,附件區(qū)沒有看到明顯的包塊,或者是包塊比較小,非常的有點少量的積液,查血的時候血中HCG比較低,這種情況那可以采取保守治療的方法,那就是用藥物殺胎。如果是病人腹痛非常明顯做B超有大量的腹腔積液,查血HCG 的時候比較高,并且附件區(qū)看到孕囊或者是胎心胎芽,這個時候那必須要立即的做手術治療的。
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如果是確定是得了宮外孕的話,是必須要立即的進行住院治療的。因為宮外孕是一種比較危險的疾病,有的人如果是破裂了的話,在短時間內(nèi)由于腹腔內(nèi)出血,就可能會進入到休克的狀態(tài),嚴重的話會危及生命的。所以一旦出現(xiàn)宮外孕是必須要立即住院治療的。
宮外孕的治療方法有保守治療和手術治療,但是必須要根據(jù)病人的具體情況才能夠確定治療的方案。如果病情比較輕,腹疼不嚴重,血中的htcg不是很高,到B超的時候腹腔內(nèi)沒有積液,也沒有看到明顯的包塊,這個時候是可以保守治療的。但是如果腹腔內(nèi)出現(xiàn)積液比較多,病人疼痛比較明顯,或者是做B超的時候,看到附件區(qū)有孕囊或者是胎心、胎芽的話,那是必須要做手術治療的。
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宮外孕手術以后出血,首先第一個是正常的情況,就是在手術以后,當我們把宮外孕的懷孕的東西取出體內(nèi)以后,那這個婦女她子宮腔內(nèi)蛻膜樣變得子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)剝脫,就像平常這個婦女來月經(jīng)一樣,她會有一次剝脫性的出血,當然這個出血量,有的時候會比她的月經(jīng)量多一些,這是一個正常的陰道出血,所以說你做了宮外孕手術以后,兩三天,三四天出現(xiàn)了像月經(jīng)一樣的出血,是沒有問題的。第二個情況那就是說一種異常情況,如果宮外孕手術以后,給你做手術的醫(yī)生,他可能在手術中間止血不當?shù)那闆r下會出現(xiàn)內(nèi)出血,這種出血輕的話可能用一些止血藥物,嚴重的時候可能會進行二次手術,進行再次止血的這樣的情況。