首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
預(yù)產(chǎn)期一般是根據(jù)末次月經(jīng)來算的，月經(jīng)的第一天叫末次月經(jīng)開始、月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期是月份減三或者加九日期是加七。比如說末次月經(jīng)是2018年10月1號(hào)，那么月份減三或者加九，那么她的月份就是7月份，日期加7原來10月1號(hào)，預(yù)產(chǎn)期就是2019年的7月8號(hào)。這么算的但是如果說月經(jīng)不準(zhǔn)，我們要根據(jù)B超檢查出來的時(shí)間和末次月經(jīng)的時(shí)間來比較。如果相差超過5天以上的，一般用早期的B超來校正，校正的比較理想的指標(biāo)就是，孕早期的比較好。
預(yù)產(chǎn)期一般是根據(jù)末次月經(jīng)來算的，月經(jīng)的第一天叫末次月經(jīng)開始、月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期是月份減三或者加九日期是加七。比如說末次月經(jīng)是2018年10月1號(hào)，那么月份減三或者加九，那么她的月份就是7月份，日期加7原來10月1號(hào)，預(yù)產(chǎn)期就是2019年的7月8號(hào)。這么算的但是如果說月經(jīng)不準(zhǔn)，我們要根據(jù)B超檢查出來的時(shí)間和末次月經(jīng)的時(shí)間來比較。如果相差超過5天以上的，一般用早期的B超來校正，校正的比較理想的指標(biāo)就是，孕早期的比較好。
計(jì)算預(yù)產(chǎn)期一般是根據(jù)孕婦的末次月經(jīng)來計(jì)算的，而且是末次月經(jīng)來的那一天，而不是結(jié)束的那一天。如果月經(jīng)周期規(guī)律計(jì)算的方法是月份加9或者是減3日期加上7，比如說末次月經(jīng)是2019年的3月1日，那么月份加九預(yù)產(chǎn)期就是12月，日期加七，就是1再加上7就是8，所以她的預(yù)產(chǎn)期就是2019年的12月8日。 但是對(duì)于平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律的這部分女性，我們建議她平時(shí)多注意自己的月經(jīng)周期，觀察自己，記錄每一次月經(jīng)來的時(shí)間，還有它的持續(xù)時(shí)間，對(duì)于初步的推算孕周也有一定的參考性。如果是做輔助生殖受孕的這種患者，還要記錄好她胚胎移植的時(shí)間，還有就是胚胎移植的種類，比如說是移植的新鮮胚，還是凍胚還是囊胚，再根據(jù)這個(gè)來推算預(yù)產(chǎn)期。 另外停經(jīng)以后應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查，根據(jù)孕早期的B超檢查推算孕周，進(jìn)一步可以推算出來預(yù)產(chǎn)期.還有一些孕婦月經(jīng)不記得，也沒有妊娠早期的B超，這個(gè)時(shí)候如果要是單憑一個(gè)孕晚期的B超，我們比較難以斷定她的孕周到底是多少，從而可能會(huì)影響到臨床的診治。
排卵期的推算如下： 如果月經(jīng)正常規(guī)律，是標(biāo)準(zhǔn)的30天來一次月經(jīng)，從理論上推算，排卵期是下一次月經(jīng)來潮，往前推14天。比如是30號(hào)來的月經(jīng)，排卵期應(yīng)該在16號(hào)。 但實(shí)際上排卵期會(huì)受很多因素的影響，比如心情、工作壓力。
預(yù)產(chǎn)期推遲之后，首先要考慮很可能是預(yù)產(chǎn)期并沒有核對(duì)正確，要根據(jù)早期B超檢查的結(jié)果，重新核對(duì)預(yù)產(chǎn)期，也可以參考早期NT檢查的結(jié)果。因?yàn)樵缙谶@些結(jié)果準(zhǔn)確性是比較高的，而B超是按照28天周期計(jì)算的，所以推測(cè)預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確率比較理想。 如果女性平時(shí)月經(jīng)不準(zhǔn)確，預(yù)產(chǎn)期推遲跟預(yù)產(chǎn)期計(jì)算失誤有一定的關(guān)系。此外，一些女性出現(xiàn)預(yù)產(chǎn)期推遲跟體內(nèi)的激素水平改變有關(guān)，但是預(yù)產(chǎn)期推遲也并不是必須住院的指針，同時(shí)要看胎盤以及羊水的情況。如果這兩者都是很正常的，也可以觀察，不超過7天，一般最晚在孕41周就要住院待產(chǎn)，用藥物來誘導(dǎo)子宮收縮。
正常足月分娩的時(shí)間是在孕37~42周之間，但是超過預(yù)產(chǎn)期1周，沒有出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮，就應(yīng)該住院待產(chǎn)，通過外來的藥物來誘導(dǎo)子宮的收縮。 孕41周住院，如果檢查羊水和胎盤的情況良好，可以用催產(chǎn)素誘導(dǎo)子宮收縮。如果檢查胎盤老化，羊水的量偏少，胎兒比較大，胎頭高浮，就及時(shí)的選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠，更有利于保證母嬰的安全。 在分娩的過程中要綜合胎位、胎兒大小、孕婦骨盆情況、身體情況綜合考慮，如果選擇陰道試產(chǎn)，同時(shí)也要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，也要做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。孕41周住院采取引產(chǎn)的方法，除了催產(chǎn)素靜點(diǎn)，還可以水囊引產(chǎn)，也可以考慮人工破膜引產(chǎn)。
在預(yù)產(chǎn)期有黃色分泌物多久能生需要具體情況具體分析。 在預(yù)產(chǎn)期前后出現(xiàn)黃色的分泌物，如果是果凍樣的，很可能跟宮頸口擴(kuò)張、宮口松弛，出現(xiàn)了宮頸管的粘液栓排出有關(guān)，一般出現(xiàn)這種情況，說明分娩可能會(huì)在3天或者5天左右出現(xiàn)。 如果同時(shí)發(fā)現(xiàn)黃色分泌物中伴有少量的血絲或者伴有褐色分泌物，一般是出現(xiàn)了見紅。出現(xiàn)這樣的情況就說明24小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮，規(guī)律性子宮收縮是5~6分鐘痛一次，每次持續(xù)的時(shí)間是30秒，只有出現(xiàn)這樣的子宮收縮才算進(jìn)入臨產(chǎn)。如果是初產(chǎn)婦，可能在10個(gè)小時(shí)左右就會(huì)正常的分娩。有的時(shí)候產(chǎn)程進(jìn)展不順利，一般會(huì)超過10個(gè)小時(shí)，但是也應(yīng)該在24小時(shí)之內(nèi)分娩。如果是經(jīng)產(chǎn)婦，就會(huì)分娩得更快，最快可能會(huì)在6~8個(gè)小時(shí)就正常的分娩。
