肛瘺是肛腸科常見(jiàn)的一種感染性疾病，肛瘺發(fā)病的原因主要和肛門(mén)局部的膿腫破潰后而形成的。肛瘺一般有典型的瘺管，并且通過(guò)瘺管連接肛管齒線的內(nèi)口以及肛門(mén)局部皮膚的外口。
肛瘺發(fā)生后需要盡快進(jìn)行手術(shù)，單純的保守用藥治療對(duì)于肛瘺并不能起到徹底治愈的臨床療效。肛瘺患者的臨床癥狀主要是肛門(mén)局部外口間斷性的流膿，以及由于局部分泌物的刺激，而伴隨有肛周局部的刺痛、瘙癢等臨床癥狀。如果肛瘺急性發(fā)作期，還有可能再次發(fā)生局部皮膚感染的情況，所以，肛瘺確診后，建議患者盡早進(jìn)行肛瘺切開(kāi)掛線的手術(shù)治療。
復(fù)雜性肛瘺是肛瘺的一種臨床類(lèi)型，主要是指肛瘺的位置偏高，或者是瘺管的分支增多，并且局部瘺管可能涉及直腸粘膜深部間隙，或者是出現(xiàn)環(huán)狀瘺管分布的情況。 復(fù)雜性肛漏需要進(jìn)一步通過(guò)肛周彩超，甚至盆腔核磁才可以明確。確診瘺管的分支走向以及和括約肌的關(guān)系以后，可以采用相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療方案。高位復(fù)雜性肛瘺的患者一般手術(shù)之后，肛門(mén)局部的傷口創(chuàng)面較大，所以做好術(shù)前檢查是非常必要的。如果由于局部肛瘺，沒(méi)有進(jìn)行早期手術(shù)而導(dǎo)致瘺管分支增多時(shí)，建議患者一定要盡早進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，避免病情進(jìn)一步的加重。
肛瘺的癥狀是什么？肛瘺的癥狀一般主要表現(xiàn)為流膿和那種肛門(mén)的潮濕，主要是以流膿的癥狀為主，這種流膿一般可以是持續(xù)性的流膿，同樣也可以是間斷性的流膿，病人往往主訴肛門(mén)旁邊反反復(fù)復(fù)的腫痛，然后老是有潮濕的感覺(jué)，這是它的主要癥狀。
肛瘺是肛腸科常見(jiàn)的一種感染性疾病，肛瘺發(fā)病的原因主要和肛門(mén)局部的膿腫破潰后而形成的。肛瘺一般有典型的瘺管，并且通過(guò)瘺管連接肛管齒線的內(nèi)口以及肛門(mén)局部皮膚的外口。 肛瘺發(fā)生后需要盡快進(jìn)行手術(shù)，單純的保守用藥治療對(duì)于肛瘺并不能起到徹底治愈的臨床療效。肛瘺患者的臨床癥狀主要是肛門(mén)局部外口間斷性的流膿，以及由于局部分泌物的刺激，而伴隨有肛周局部的刺痛、瘙癢等臨床癥狀。如果肛瘺急性發(fā)作期，還有可能再次發(fā)生局部皮膚感染的情況，所以，肛瘺確診后，建議患者盡早進(jìn)行肛瘺切開(kāi)掛線的手術(shù)治療。
目前對(duì)于肛瘺患者的檢查主要有下面幾種方法：一、觸診：低位肛瘺之瘺管，在皮下可以摸到繩狀硬條，由外口行向肛門(mén)，用指按壓，有膿液由外口流出；二、望診：可見(jiàn)外口常在肛門(mén)周?chē)つw上或臀部形成一突起或凹陷。周?chē)つw因膿液刺激，常有脫皮發(fā)紅，有時(shí)有肉芽組織由外口內(nèi)突出。周?chē)つw紅紫色，多為結(jié)核性瘺管；三、直腸指檢：常在肛管后側(cè)、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結(jié)，有輕微壓痛，即是原發(fā)內(nèi)口；四、確定內(nèi)口位置。
一般肛瘺的發(fā)生都是由于肛門(mén)直腸周?chē)撃[或者是有感染后自己潰破了，或者由醫(yī)生做了引流以后捅開(kāi)一個(gè)口慢慢愈合了以后，里邊會(huì)形成一個(gè)竇道，那么肛門(mén)周?chē)钠つw跟肛門(mén)連通起來(lái)，這個(gè)情況就叫肛瘺。還有就是一些其他的因素，比如說(shuō)產(chǎn)傷，生孩子的時(shí)候肛門(mén)周?chē)鷶U(kuò)約肌撕裂了也可以引起皮膚跟肛門(mén)的連通，還有醫(yī)生治療痔瘡的時(shí)候或者說(shuō)做其他治療的時(shí)候，也有可能造成這種醫(yī)源性的損傷引起肛瘺。
肛瘺的特效藥主要就是一些去腐生肌、活血化瘀的藥物，比如化腐生肌膏、生機(jī)愈合膏等，另外發(fā)生了感染的，可以使用抗生素藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療，可以口服頭孢類(lèi)的抗生素藥物，也可以口服阿奇霉素、紅霉素、甲硝唑等藥物。 另外肛門(mén)的局部還可以使用一些中藥成分的制劑進(jìn)行坐浴，或者是使用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行泡洗、坐浴，局部還可以涂抹紅霉素軟膏等藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療。肛瘺通過(guò)藥物治療主要是以改善臨床癥狀為主，容易反復(fù)的發(fā)作。肛瘺是感染化膿性的疾病，主要是通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，手術(shù)之后也要注意多休息，按時(shí)進(jìn)行換藥。
