小兒支氣管炎需要與小兒上呼吸道感染、急性喉炎、急性氣管炎、支氣管肺炎、過(guò)敏性咳嗽等疾病鑒別。
小兒支氣管炎病情癥狀常較輕，咳嗽可重可輕，開始一般為干性咳嗽，兩到三天后可出現(xiàn)咳痰，可伴有發(fā)熱或無(wú)熱，咳嗽后可出現(xiàn)嘔吐，一般呼吸平穩(wěn)，孩子精神狀態(tài)尚好，飲食一般，治療時(shí)可給予對(duì)癥治療，支持治療，必要時(shí)給予抗生素。
小兒支氣管炎需要與小兒上呼吸道感染、急性喉炎、急性氣管炎、支氣管肺炎、過(guò)敏性咳嗽等疾病鑒別。 小兒支氣管炎病情癥狀常較輕，咳嗽可重可輕，開始一般為干性咳嗽，兩到三天后可出現(xiàn)咳痰，可伴有發(fā)熱或無(wú)熱，咳嗽后可出現(xiàn)嘔吐，一般呼吸平穩(wěn)，孩子精神狀態(tài)尚好，飲食一般，治療時(shí)可給予對(duì)癥治療，支持治療，必要時(shí)給予抗生素。
小兒蕁麻疹要與以下疾病相鑒別： 1、要與蚊蟲叮咬相鑒別：蚊蟲叮咬經(jīng)常有在野外逗留的病史，風(fēng)團(tuán)的分布一般在皮膚的暴露部位，而急性蕁麻疹的分布經(jīng)常沒有規(guī)律，在身體的任何部位都會(huì)出現(xiàn)。 2、要與病毒疹相鑒別：病毒疹有一定的分布規(guī)律，患者常常有合并其他的全身不適，如發(fā)熱等一些全身的表現(xiàn)。 3、要與紫癜相鑒別：紫癜疹和風(fēng)團(tuán)疹不同，壓制不褪色，是一種血紅蛋白從血管的滲出。 4、慢性蕁麻疹要與慢性皮膚病鑒別：銀屑病也會(huì)引起皮膚的瘙癢，而其他神經(jīng)性皮炎、濕疹都要注意與蕁麻疹相鑒別。
小兒股骨頭壞死的早期的鑒別非常的重要。我們知道髖關(guān)節(jié)的疾病不光是股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)里邊的疾病還是很多的，鑒別診斷里邊首先是小兒股骨骺炎，就是說(shuō)由于一些特殊的疾病、細(xì)菌的感染侵犯到我們的髖關(guān)節(jié)，出現(xiàn)一個(gè)小兒的股骨骺的髖關(guān)節(jié)炎。另外就是結(jié)核病，結(jié)核菌引起髖關(guān)節(jié)的一些細(xì)菌的感染，我們稱之為外來(lái)的細(xì)菌性感染，可能有些腹瀉、結(jié)核病、肺炎、細(xì)菌性感染這些疾病侵犯到髖關(guān)節(jié)是比較多的。
頸椎病應(yīng)與這些疾病鑒別： 一、神經(jīng)根型頸椎病，凡是具有頸、肩、上肢麻木疼痛或頸脊神經(jīng)受損體征者，都應(yīng)與神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)行鑒別。 二、脊髓型頸椎病，凡是有脊髓損害癥狀者，都應(yīng)與脊髓型頸椎病做鑒別，從普通X線片就能鑒別有頸椎骨折脫位、自發(fā)性寰樞關(guān)節(jié)半脫臼、頸椎先天畸形等。 三、椎動(dòng)脈型頸椎病，應(yīng)與美尼爾綜合癥鑒別，美尼爾綜合癥是一種發(fā)源于中耳，原因不明的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，以交感神經(jīng)過(guò)度興奮為特征的疾患，癥狀有頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼震等。 四、椎管神經(jīng)型頸椎病，應(yīng)與冠狀動(dòng)脈供血不足及神經(jīng)官能癥進(jìn)行鑒別。
強(qiáng)直性脊柱炎只要一旦鬧病，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較容易鑒別診斷，因?yàn)樵缙趶捏w征上他很典型，就是以侵犯腰椎為主，上邊至胸再至頸下邊這塊。而且患者有特殊的體位，還有就是化驗(yàn)的時(shí)候，有血沉，有C反蛋白，其他是陽(yáng)性的，最主要的就是HLB27，這個(gè)是準(zhǔn)確率都能夠達(dá)到97% 98%，所以不管任何一個(gè)醫(yī)院，這是最關(guān)鍵的?；颊叩陌Y狀可能容易忽略的時(shí)候，以HLB27為主，這個(gè)是專項(xiàng)的檢查，相對(duì)來(lái)說(shuō)準(zhǔn)確率是相當(dāng)高的。
第一、需要鑒別的就是腦出血，腦出血發(fā)病更急，以數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)定位體征，常有頭痛、吐等高顱壓癥狀以及不同程度的意識(shí)障礙，血壓增高明顯；但大面積腦梗死和輕型的腦出血與一般的腦血栓相似，可以通過(guò)腦CT來(lái)鑒別。第二、是腦栓塞，腦栓塞起病也非常急，數(shù)秒數(shù)分內(nèi)癥狀就達(dá)到高峰，常有心臟病史，特別是心房纖顫、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心梗或其他栓子來(lái)源。第三、顱內(nèi)占位。
