腦瘤的癥狀
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦瘤癥狀與腦瘤部位、大小以及與周圍組織比鄰關系有關。
早期的腦部腫瘤往往體積較小,缺乏特異性的臨床癥狀,偶然會出現輕度的頭痛、頭昏,常常難以引起足夠的重視。但對于疾病中期或晚期腦部腫瘤則體積巨大,會導致出現嚴重的腦組織水腫,并且形成明顯的占位效應,甚至誘發(fā)腦疝,嚴重威脅患者生命。
此外,患者的癥狀主要與腦瘤的生長部位有很大關系,如位于運動功能區(qū)域,常會導致一側肢體偏癱,甚至出現肢體感覺障礙。如位于語言功能區(qū)域,則多表現為不同程度各種類型的失語。
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腦瘤癥狀與腦瘤部位、大小以及與周圍組織比鄰關系有關。
早期的腦部腫瘤往往體積較小,缺乏特異性的臨床癥狀,偶然會出現輕度的頭痛、頭昏,常常難以引起足夠的重視。但對于疾病中期或晚期腦部腫瘤則體積巨大,會導致出現嚴重的腦組織水腫,并且形成明顯的占位效應,甚至誘發(fā)腦疝,嚴重威脅患者生命。
此外,患者的癥狀主要與腦瘤的生長部位有很大關系,如位于運動功能區(qū)域,常會導致一側肢體偏癱,甚至出現肢體感覺障礙。如位于語言功能區(qū)域,則多表現為不同程度各種類型的失語。
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腦瘤的癥狀有很多種,根據腫瘤生長的部位不同,發(fā)現的時間不同,它的癥狀是不太一樣的。
如果是早期腦瘤,又在非功能區(qū),就可能沒有癥狀。有些人腫瘤越來越大,會產生顱內壓增高,出現頭痛、惡心、嘔吐、視神經乳頭水腫、視力下降的情況。
腫瘤越來越大,壓迫了功能區(qū),會產生相應的神經功能缺失的表現,比如聽力下降、視力下降、嗅覺喪失或異常。有些顳葉的腫瘤還會產生癲癇發(fā)作,以及幻聽、幻嗅等癥狀。在運動區(qū)可能會產生手腳偏癱、感覺障礙等癥狀。有些在顳葉或后顱窩,還會產生明顯的共濟失調的癥狀,有些還會導致腦積水方面的現象。
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腦瘤的癥狀有很多,有些人腦瘤較小,又位于大腦的非功能區(qū),在較早時,因為做頭部CT、磁共振偶然發(fā)現,這種情況下可能就沒有臨床癥狀。
但是隨著腦瘤的體積逐漸增大,會出現相應的臨床癥狀。主要是兩大塊,一個是占位效應,還有一個是神經功能缺失的癥狀,比如腫瘤體積大的時候,就可能會導致顱內壓增高的情況,出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀。另外,壓迫到功能區(qū),可能會導致相應的癥狀,比如手腳活動障礙、偏癱、感覺障礙,講話含糊,甚至完全性的失語,出現口角歪斜、面癱。另外,會導致聽力下降、視力下降,甚至有些人會有明顯的意識障礙以及癲癇發(fā)作的表現。
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腦部腫瘤往在疾病早期缺乏典型的臨床癥狀,或僅表現為出現輕度的頭痛、頭昏,癥狀輕微,多發(fā)生于雙側的額部、顳部,常常容易忽視。
隨著病情逐步進展,腫瘤體積開始增大,開始對周圍的腦組織、血管、神經造成壓迫侵犯,導致患者出現持續(xù)加重的頭痛、頭昏,呈間斷性發(fā)作,持續(xù)性加重的狀態(tài)。
另外患者常常伴有惡心、嘔吐,當嘔吐后,患者頭痛、頭昏等不適癥狀會明顯緩解,有些老年患者會出現類似于癲癇發(fā)作的表現。如果腫瘤侵犯到語言功能區(qū)域,會導致患者逐漸開始出現失語,侵犯到運動功能區(qū)域,會導致患者出現肢體運動和感覺功能異常。
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腦腫瘤早期癥狀主要包括頭痛、頭昏、惡心、嘔吐以及癲癇發(fā)作,部分患者還可以出現肢體麻木。有一部分顱內腫瘤由于體積較小,且生長緩慢,可以長期沒有任何臨床癥狀,對于這些患者,通常只需要定期復查即可。
隨著病情的發(fā)展,患者還可出現精神癥狀以及看東西模糊、視力下降、顏面部麻木和聽力下降,走路不穩(wěn),共濟失調等。另外,部分患者還可出現內分泌功能紊亂,如兒童患者可出現巨人癥,成人患者可出現肢端肥大癥。女性患者可出現月經功能紊亂,如有月經,但是不能排卵,男性患者可以出現性功能障礙等。
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腦瘤分為原發(fā)性腦瘤和繼發(fā)性腦瘤。原發(fā)性腦瘤病理學上以膠質細胞瘤較常見,早期沒有什么癥狀,如有癥狀基本上就相對偏晚,有癥狀的是指腫瘤壓迫到腦組織發(fā)生水腫,就會出現惡心、嘔吐、頭痛,如有腦瘤發(fā)生在眼部,可能會出現視力下降、視物模糊或復視。
原發(fā)性腦瘤的治療方法主要是手術,手術后根據病理學狀態(tài)和精神狀態(tài),可相應的做些內科治療。繼發(fā)性腦瘤幾乎都是惡性的,主要是來源于實體瘤,如肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌這些易轉移到腦部的腫瘤,一般早期也沒有癥狀,有時會出現早晨起來頭痛、頭暈,如長大有水腫后出現惡心、嘔吐,如挨到眼睛周圍也可出現視力下降、復視或視野缺損或單眼突出,還可能出現耳聾、偏癱、癲癇發(fā)作等癥狀,基本也是晚期癥狀。所以,早期發(fā)現腦瘤要定期體檢腦CT、腦核磁等。