如何早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
早期發(fā)現(xiàn)就是剛才我說(shuō)的比如說(shuō)這個(gè)小孩睡眠有問(wèn)題了，我們門診會(huì)有這些小孩三四年級(jí)睡眠就有問(wèn)題，一晚上有時(shí)候全是夢(mèng)，有這樣的小孩三四年級(jí)就開始了，還有一些小孩可能表現(xiàn)在具體方面腹瀉、腹痛，比如說(shuō)中考高考來(lái)臨之前小孩子莫名其妙的老是拉肚子、老是肚子痛，查來(lái)查去都查不出，緊張還有就是一下子這個(gè)小孩子像換了一個(gè)人一樣，不理你們了，情緒顯得非常的低落這些信號(hào)都是表達(dá)了可能這個(gè)小孩子是有問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)要引起重視。我認(rèn)識(shí)一個(gè)朋友他們小孩睡眠不好，他爸爸是個(gè)軍人，他就覺(jué)得這么小的小孩子怎么會(huì)睡眠不好呢，好像否定他覺(jué)得你應(yīng)該怎么樣怎么樣，其實(shí)帶過(guò)來(lái)看了以后小孩有很多很多的想法，我們門診心理科也會(huì)有適當(dāng)?shù)牧勘肀热缯f(shuō)測(cè)評(píng)抑郁、測(cè)評(píng)焦慮、測(cè)評(píng)睡眠的量表，所以說(shuō)家長(zhǎng)如果認(rèn)為自己的孩子有什么問(wèn)題的話，我覺(jué)得還是要及早的來(lái)就診，以前可能對(duì)我們心理科有些家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為我的小孩怎么可以去看心理醫(yī)生呢，這個(gè)觀點(diǎn)也是要改變，其實(shí)在國(guó)外人的一生當(dāng)中去心理科門診看精神科醫(yī)生心理醫(yī)生還是非常常見。
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早期發(fā)現(xiàn)就是剛才我說(shuō)的比如說(shuō)這個(gè)小孩睡眠有問(wèn)題了，我們門診會(huì)有這些小孩三四年級(jí)睡眠就有問(wèn)題，一晚上有時(shí)候全是夢(mèng)，有這樣的小孩三四年級(jí)就開始了，還有一些小孩可能表現(xiàn)在具體方面腹瀉、腹痛，比如說(shuō)中考高考來(lái)臨之前小孩子莫名其妙的老是拉肚子、老是肚子痛，查來(lái)查去都查不出，緊張還有就是一下子這個(gè)小孩子像換了一個(gè)人一樣，不理你們了，情緒顯得非常的低落這些信號(hào)都是表達(dá)了可能這個(gè)小孩子是有問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)要引起重視。我認(rèn)識(shí)一個(gè)朋友他們小孩睡眠不好，他爸爸是個(gè)軍人，他就覺(jué)得這么小的小孩子怎么會(huì)睡眠不好呢，好像否定他覺(jué)得你應(yīng)該怎么樣怎么樣，其實(shí)帶過(guò)來(lái)看了以后小孩有很多很多的想法，我們門診心理科也會(huì)有適當(dāng)?shù)牧勘肀热缯f(shuō)測(cè)評(píng)抑郁、測(cè)評(píng)焦慮、測(cè)評(píng)睡眠的量表，所以說(shuō)家長(zhǎng)如果認(rèn)為自己的孩子有什么問(wèn)題的話，我覺(jué)得還是要及早的來(lái)就診，以前可能對(duì)我們心理科有些家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為我的小孩怎么可以去看心理醫(yī)生呢，這個(gè)觀點(diǎn)也是要改變，其實(shí)在國(guó)外人的一生當(dāng)中去心理科門診看精神科醫(yī)生心理醫(yī)生還是非常常見。
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肺癌是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。如想如何很好的來(lái)治療這個(gè)疾病，那么就需要及早的發(fā)現(xiàn)肺癌。早期我們?nèi)绾文軌蚋玫陌l(fā)現(xiàn)腫瘤，首先要關(guān)注癥狀，癥狀是一個(gè)信號(hào)，一旦出現(xiàn)了特殊癥狀就要提高警惕，及早去醫(yī)院。比如：出現(xiàn)了咳嗽、咳血或刺激性的干咳都會(huì)導(dǎo)致。還有就出現(xiàn)胸部疼痛。壓榨感或胸悶、氣急等癥狀，這都要引起警惕。還有很多的患者可能并沒(méi)有明顯的癥狀，但對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者，尤其是具有長(zhǎng)期重度吸煙的人群，那么尤其要引起重視，要定期到醫(yī)院體檢，檢查胸部的ct。如果發(fā)現(xiàn)有小的結(jié)節(jié)，就是要密切關(guān)注，定期復(fù)查、早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)及早治療。
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早期胃癌發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)以下幾點(diǎn)：
一、普通人群中，高危人群挑出來(lái)，發(fā)生胃癌的概率很高，然后在這部分人群中，用抽血、胃鏡進(jìn)行篩查，篩查完以后發(fā)現(xiàn)可疑病癥，再進(jìn)一步做精細(xì)胃鏡的檢查。
二、大部分人群的篩查，先抽血，再進(jìn)行胃功能檢測(cè)。胃蛋白酶原1，胃蛋白酶原2，胃泌素以及幽門螺旋桿菌抗體的檢測(cè)，通過(guò)這幾個(gè)指標(biāo)綜合判斷，進(jìn)行一個(gè)分組，分為ABCD四個(gè)組。一般認(rèn)為CD兩個(gè)組是比較高危的人群，建議CD的人群以及部分B組的人群，進(jìn)行進(jìn)一步的內(nèi)鏡檢查，就是胃鏡下面，再仔細(xì)地來(lái)觀察胃竇、胃體甚至胃底，找到有沒(méi)有可疑的病灶。
三、篩查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某個(gè)部位可疑，可以在篩查的胃鏡中進(jìn)行活檢。
四、精細(xì)胃鏡，一般要求叫無(wú)痛胃鏡的檢查，病人睡著相對(duì)安靜的情況下，病人的感受會(huì)非常好。對(duì)醫(yī)生來(lái)講配合度好了以后，有充足的時(shí)間來(lái)進(jìn)行細(xì)致的觀察，甚至可以找到普通的胃鏡下面不能發(fā)現(xiàn)進(jìn)展期的腫瘤。
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抑郁癥是情感障礙一類的疾病，可以通過(guò)四個(gè)問(wèn)題來(lái)進(jìn)行識(shí)別，即“你最近心情好不好”，“你最近對(duì)什么事感不感興趣”，你最近想不想出門”，“你最近精力怎么樣”，如果說(shuō)這四個(gè)問(wèn)題里面有兩個(gè)它都存在，那就要去醫(yī)院進(jìn)行篩查。抑郁癥不等于精神病，所以抑郁癥是情感障礙一類的疾病。
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早期老年抑郁障礙，有可能不會(huì)出現(xiàn)情緒問(wèn)題，而往往首先出現(xiàn)了睡眠的問(wèn)題比如說(shuō)失眠、睡眠質(zhì)量差或者是早醒這方面比較突出，或者病人會(huì)出現(xiàn)一些行為異常，變得非常的少語(yǔ)、懶惰、活動(dòng)減少、行為退縮等主動(dòng)性差這些方面的情況；再有一個(gè)就是說(shuō)有些老年人出現(xiàn)抑郁癥的時(shí)候，表現(xiàn)為軀體癥狀首發(fā)出現(xiàn)，考慮到老年人的身體特點(diǎn)，咱們需要個(gè)性化給藥，根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿瑫r(shí)結(jié)合心理治療，可根據(jù)就是說(shuō)基因組檢測(cè)對(duì)藥物進(jìn)行選擇性的服藥，在治療過(guò)程當(dāng)中一定要遵從醫(yī)囑，按照醫(yī)生給的治療方案進(jìn)行服藥。
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老年抑郁癥的多數(shù)病人，是一個(gè)慢性起病的過(guò)程。在早期的話，病人可能不會(huì)有特別明顯的情緒問(wèn)題，而往往是睡眠的問(wèn)題會(huì)比較突出，或者病人會(huì)出現(xiàn)一些行為的異常，比如說(shuō)病人會(huì)出現(xiàn)，早醒、入睡困難這些問(wèn)題。病人行為上的異常，包括變得非常的少語(yǔ)懶動(dòng)，行為退縮和主動(dòng)性差等，這些往往都提示可能病人是老年抑郁癥的早期表現(xiàn)。
