尿潛血的誘因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
尿潛血的這種疾病存在著多種的誘因,分為生理性和病理性的誘因。生理性的誘因包括男性前夜進(jìn)行了性行為或者進(jìn)行了手淫,女性的經(jīng)期等,可導(dǎo)致第二天的尿潛血,這種情況是無需緊張的。病理性的誘因有多種,比如尿路感染、腎結(jié)石、腫瘤等疾病都有可能會(huì)出現(xiàn)尿潛血。
尿潛血的具體病因,需要進(jìn)一步檢查才能確診,建議去專業(yè)醫(yī)院泌尿科進(jìn)行檢查。如果是結(jié)石引起的,可以通過超聲波碎石進(jìn)行治療。如果是尿路感染,需要進(jìn)行尿常規(guī)等檢測,確定病因,進(jìn)行相關(guān)抗生素治療。如果是腫瘤則需要在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
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尿潛血的這種疾病存在著多種的誘因,分為生理性和病理性的誘因。生理性的誘因包括男性前夜進(jìn)行了性行為或者進(jìn)行了手淫,女性的經(jīng)期等,可導(dǎo)致第二天的尿潛血,這種情況是無需緊張的。病理性的誘因有多種,比如尿路感染、腎結(jié)石、腫瘤等疾病都有可能會(huì)出現(xiàn)尿潛血。
尿潛血的具體病因,需要進(jìn)一步檢查才能確診,建議去專業(yè)醫(yī)院泌尿科進(jìn)行檢查。如果是結(jié)石引起的,可以通過超聲波碎石進(jìn)行治療。如果是尿路感染,需要進(jìn)行尿常規(guī)等檢測,確定病因,進(jìn)行相關(guān)抗生素治療。如果是腫瘤則需要在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
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尿潛血就是指鏡下血尿,鏡下血尿?yàn)榛?yàn)中每高倍視野下有三個(gè)以上的紅細(xì)胞表示尿潛血陽性,每增加10個(gè)紅細(xì)胞,化驗(yàn)單上增加一個(gè)加號(hào),尿潛血與以下三個(gè)因素有關(guān):
第一,常見的主要是泌尿系統(tǒng)的感染引起尿潛血的陽性。膀胱炎、尿道炎、腎與腎炎都有可能會(huì)引起一個(gè)尿潛血的陽性。
第二,尿路的結(jié)石,結(jié)石在排出的過程中會(huì)損傷尿道的粘膜或者輸尿管的粘膜,引起一個(gè)淺顯的陽性。
第三,泌尿系統(tǒng)的腫瘤、腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤,都會(huì)引起一個(gè)潛血的陽性。所以出現(xiàn)尿潛血的陽性時(shí)需要及時(shí)的去就醫(yī),明確病因,針對病因進(jìn)行一個(gè)相關(guān)治療。
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如果患者通過尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性,一定要判別尿潛血的原因。如果是因?yàn)闄M紋肌溶解癥引起尿潛血陽性,往往需要大量補(bǔ)充液體,同時(shí)需要輸注碳酸氫鈉,堿化尿液。
除此以外,患者還需要臥床休息。如果是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)引起的,需要停止運(yùn)動(dòng)。如果是因?yàn)樗幬镆蛩匾鸬?,往往需要停止相關(guān)藥物。如果患了尿潛血的同時(shí)伴有尿中紅細(xì)胞的增多,往往提示有血尿。
一般不同原因引起的血尿,治療的方法并不相同,如果是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的血尿,往往需要使用抗感染治療。如果是腎小球腎炎導(dǎo)致的血尿,往往需要針對腎小球腎炎進(jìn)行免疫抑制劑的治療。如果是腎結(jié)核引起的,往往需要抗結(jié)核藥物治療。
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醫(yī)生開具的化驗(yàn)單當(dāng)中尿常規(guī)里面,其中有一項(xiàng)檢查就是尿潛血,尿潛血它實(shí)際上利用的這個(gè)原理,就是說尿潛血陽性,這個(gè)原理是個(gè)氧化還原反應(yīng),也就是說只要這個(gè)尿液標(biāo)本或者我們這個(gè)容器里面,有所謂的氧化還原劑它就可以使我們這個(gè)試紙條,呈現(xiàn)一個(gè)陽性,但是提醒大家,就是說尿潛血陽性不等于是血尿,查尿就發(fā)現(xiàn)潛血就陽性了,就因?yàn)槟驖撗栃浴_@一年來查了一沓的化驗(yàn)單,她的大部分的化驗(yàn)單里面她確確實(shí)實(shí)都是尿潛血,有一個(gè)加兩個(gè)加,但是有的時(shí)候還會(huì)是個(gè)陰性的可是這些化驗(yàn)單里面,都沒有找到有尿沉渣鏡檢,也就是說它沒有提示,就是說這個(gè)孩子尿里面,她究竟有沒有血尿的問題,這項(xiàng)檢查她沒有做。第一次的尿常規(guī),尿里的紅細(xì)胞數(shù)目是1到3個(gè),每高倍鏡視野潛血是一個(gè)加,第二次這個(gè)單子里面來講這個(gè)尿里的紅細(xì)胞是0到1個(gè),每高倍鏡視野潛血還是一個(gè)加,第三個(gè)單子的這個(gè)尿常規(guī)里面尿里的紅細(xì)胞是3到4個(gè),每高倍鏡視野潛血是個(gè)陰性。
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尿潛血的原因如下:
1、對于一些年輕的女性,可能處于月經(jīng)期,可能是因?yàn)榻?jīng)血污染尿液的標(biāo)本所造成的尿潛血陽性。
2、尿潛血常見的病理原因有尿路感染、結(jié)石、腫瘤以及前列腺增生等。可以通過泌尿系前列腺的B超、KUB和CT檢查來判斷血尿的來源。
3、不明原因的血尿,其檢查結(jié)果都是正常的,這部分病人可以嚴(yán)密進(jìn)行隨訪,定期復(fù)查尿常規(guī)。
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尿潛血是指在肉眼下沒有發(fā)現(xiàn)血尿情況,但在尿常規(guī)檢查下發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞,但紅細(xì)胞的數(shù)量較少,出現(xiàn)尿潛血主要是尿路系統(tǒng)中有少量的紅細(xì)胞遭到破壞,血紅素釋放出來,所以會(huì)出現(xiàn)尿潛血陽性。導(dǎo)致尿潛血陽性的原因主要包括泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石或腫瘤,如常見的腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。
在發(fā)病早期或進(jìn)行治愈后會(huì)存在少許潛血,再者如果泌尿系統(tǒng)內(nèi)存在小的結(jié)石,結(jié)石有可能引起周圍粘膜破損,可能導(dǎo)致少量滲血。再者如果有泌尿系統(tǒng)腫瘤會(huì)壓迫周圍粘膜,引起小的破損出血,也易導(dǎo)致尿潛血情況。