尿毒癥是怎么引起的
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
尿毒癥一般是因為一些慢性的腎臟疾病沒有得到規(guī)范的治療,而進行性的發(fā)展后,導致患者的腎臟功能發(fā)生比較嚴重的衰竭。當腎臟功能衰竭,就不能使患者體內多余的水分或者電解質以及一些代謝產(chǎn)物及時排出到體外,最終出現(xiàn)一些綜合征,最后導致尿毒癥的發(fā)生。另外,也可能是慢性腎小球腎炎以及糖尿病或者是高血壓類型腎病導致的。還有的患者可能是慢性間質性腎炎等疾病引起的。
如果尿毒癥的患者出現(xiàn)高脂血癥或者貧血、營養(yǎng)不良等情況,都會使尿毒癥出現(xiàn)比較明顯惡化的情況。大多數(shù)的藥物在治療上效果都不是很好,還是進行血液或者腹膜透析。如果經(jīng)濟條件允許,可以考慮腎移植治療。
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原因很多,有很多腎臟病,比方說各種原發(fā)性、繼發(fā)性的腎臟疾病,都可以引起中風期的腎臟病?,F(xiàn)在比較多的是高血壓、糖尿病,甚至還有痛風、高尿酸血癥、痛風引起的痛風腎,都可引起尿毒癥。
當然現(xiàn)在也開始有一些治療的方法,所以說尿毒癥應該是各種原因引起的,稱為臨床綜合征。
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尿毒癥一般是因為一些慢性的腎臟疾病沒有得到規(guī)范的治療,而進行性的發(fā)展后,導致患者的腎臟功能發(fā)生比較嚴重的衰竭。當腎臟功能衰竭,就不能使患者體內多余的水分或者電解質以及一些代謝產(chǎn)物及時排出到體外,最終出現(xiàn)一些綜合征,最后導致尿毒癥的發(fā)生。另外,也可能是慢性腎小球腎炎以及糖尿病或者是高血壓類型腎病導致的。還有的患者可能是慢性間質性腎炎等疾病引起的。
如果尿毒癥的患者出現(xiàn)高脂血癥或者貧血、營養(yǎng)不良等情況,都會使尿毒癥出現(xiàn)比較明顯惡化的情況。大多數(shù)的藥物在治療上效果都不是很好,還是進行血液或者腹膜透析。如果經(jīng)濟條件允許,可以考慮腎移植治療。
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尿毒癥引起的因素有很多,除了腎臟本身的原因,比如:腎炎,還有腎外的因素也可以引起,比如:高血壓、糖尿病、乙肝也可以出現(xiàn)乙肝相關類的腎病,另外,結締組織病,比如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎都可以引起腎功能的損傷,那么腎功能損傷以后就看它的分級,除了肌酐之外,現(xiàn)在基本上是按照腎小球濾過率來明確它到了哪一級,真正進入尿毒癥期已經(jīng)是進入腎功能衰竭的終末期了,那么這個GFR 腎小球濾過率是小于15的。
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引起尿毒癥的原因:1、腎臟疾病、尿路感染、急性腎小球腎炎等早期沒有很好的治療,在晚期就會引起腎功能衰竭,導致尿毒癥。2、患者有糖尿病、高血壓或者高血脂等。3、馬兜鈴酸中毒、非甾體類藥物或長期口服一些止痛藥,都會引起腎臟受到損害,導致不可逆的損傷最后導致尿毒癥。4、長期大量喝酒、吃內臟引起痛風,然后痛風結石在腎臟堆積堵塞,進而引起腎功能衰竭。
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中醫(yī)對于尿毒癥的治療,是根據(jù)一些癥狀來考慮診斷是關格,這個是我們古書上有記載的,另外小便不暢這個像癃閉,這個其實也是在這個腎功能衰竭的范疇,另外水腫也是腎功能衰竭的范疇,那么根據(jù)這些范疇,根據(jù)患者的不同表現(xiàn)來辨證用藥,中醫(yī)的治療對于尿毒癥的治療還是標本兼治,因為對于它的本來就是脾腎虧虛為主,但是對于一個外在的表現(xiàn)可能會有濕,可能會有瘀,可能會有濁毒,可能會有痰,這些表現(xiàn)就是實像。所以既要注意補虛又要注意解實,對于怎么來處理,還是要專業(yè)的中醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況來辨證用藥,可以有口服的藥物,也有一些外用的,甚至中藥的一些保留灌腸,促使腸道排毒。
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各種只要影響到腎臟的疾病都可以引起原發(fā)性繼發(fā)性包括遺傳性的腎臟疾病,它都有可能引起慢性腎臟病,最后到終末期就稱為尿毒癥。一旦發(fā)生尿毒癥體內的水的代謝還有代謝廢物的代謝都會受到障礙,腎臟還具有內分泌功能就是它分泌促紅細胞生成素和骨的代謝也是密切相關的。在促進鈣吸收影響維生素D的活性方面都具有重要的功能,一旦發(fā)生它就會出現(xiàn)各種各樣的問題,它早期是往往沒有癥狀的不典型的,有些人就是沒有力氣不想吃飯乏力 輕度的水腫等等這樣的情況。有些病人有高血壓但是他沒有癥狀不測血壓不知道,還有些人會尿里面有異常。比方說尿里有泡沫、血尿等等,有些是肉眼看不見的必須通過檢查才能發(fā)現(xiàn),一定重視疾病不希望病人等到有癥狀再去找醫(yī)生,希望早期發(fā)現(xiàn)。