口服避孕藥為什么可以引起腦血栓
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口服避孕藥可以引起腦血栓。
因為避孕藥導致體內(nèi)激素水平發(fā)生改變,體內(nèi)雌激素含量增高,可使纖維蛋白酶原凝血因子增多,抗凝血酶減少,導致凝血功能亢進,從而誘發(fā)腦血栓的發(fā)生。
相對而言,40歲以后的女性服用避孕藥,更容易誘發(fā)腦血栓。因為40歲以后的女性激素水平不太穩(wěn)定,而且高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的患病率也逐漸增高,服用避孕藥誘發(fā)腦血栓的幾率也會相應的增高。所以,進入40歲以后,不建議服用避孕藥。
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口服避孕藥可以引起腦血栓。
因為避孕藥導致體內(nèi)激素水平發(fā)生改變,體內(nèi)雌激素含量增高,可使纖維蛋白酶原凝血因子增多,抗凝血酶減少,導致凝血功能亢進,從而誘發(fā)腦血栓的發(fā)生。
相對而言,40歲以后的女性服用避孕藥,更容易誘發(fā)腦血栓。因為40歲以后的女性激素水平不太穩(wěn)定,而且高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的患病率也逐漸增高,服用避孕藥誘發(fā)腦血栓的幾率也會相應的增高。所以,進入40歲以后,不建議服用避孕藥。
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關(guān)于口服避孕藥和腦梗死的關(guān)系這么多年都是在學術(shù)界引起爭議的話題,有的學者認為口服避孕藥和中風包括缺血中風有明顯的關(guān)系,有些研究表明又是沒有關(guān)系。有些研究表明口服避孕藥是和中風有關(guān)系的,尤其腦梗死或者是腦出血。長期的口服避孕藥有可能會累積人血液的凝血功能,導致凝血指標的異常。另外避孕藥導致血管的收縮包括促進脂質(zhì)代謝的紊亂、血壓升高,所以一般情況下問題不大;
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第一個,血管病變:最重要而常見的血管病變是動脈粥樣硬化,其次是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈硬化。其他還有血管發(fā)育異常,如腦血管畸形;脈管炎,如感染性風濕熱、結(jié)核病、鉤端螺旋體病、梅毒等所致的動脈內(nèi)膜炎;一些非感染性的脈管炎,如血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎,動脈壁創(chuàng)傷如損傷、手術(shù)、導管、穿刺等;少見的主動脈、頸動脈的夾層動脈瘤等。第二個,血液成分的改變:血管病變處的內(nèi)膜粗糙,使血液中的血小板易于附著、積聚以及釋放更多的五羥色胺等化中物質(zhì)。血液成分中脂蛋白、膽固醇、纖維蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加,致血流速度減慢。此外還有血液病如白血病、紅細胞增多癥和各種影響血凝固性增高的因素,均使腦血栓形成易于發(fā)生。第三個,血液動力學改變:腦血流量的調(diào)節(jié),受到多種因素的影響。血壓的改變是影響腦局部血量的重要因素,當平均動脈壓低于9.5千帕和高于24千帕時,由于血管本身存在的病變,管腔狹窄、自動調(diào)節(jié)功能失效,局部腦組織的供血即可發(fā)生障礙。
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動脈粥樣硬化是造成腦血栓最基本的病因,導致動脈粥樣硬化性腦梗塞常常還伴有高血壓,與動脈粥樣硬化互為因果糖尿病和高血脂也可以加速動脈粥樣硬化。另外還有其他的原因,比如說血液成分改變常見的有紅細胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜還有腦淀粉樣血管病、Moyamoya病等。還有比較少見的夾層動脈瘤,這些都會導致腦血栓的形成,還有腦血栓雖然是我們在影像學,比如說我們做CT或者做核磁可以證實,但是很難找到一些確切的病因,這就是原因不明的這個腦血栓,還有一些腦血栓是因為房顫,就心臟病房顫,栓子脫落造成的腦血栓,還有一些比如說是腦血管痙攣,抗磷脂抗體綜合癥等等,這些也都會,但是這些他的發(fā)病幾率是少一些,最常見的還是動脈粥樣硬化。
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睡覺打鼾,會引起腦血栓,睡覺打鼾時會導致機體缺氧,會導致大腦皮層內(nèi)側(cè)部分物質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,從而誘發(fā)腦血栓的發(fā)生。睡覺打鼾的人多見于肥胖人群,肥胖人群往往會伴有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)代謝性疾病,高血壓、高血脂,都會加重動脈粥樣硬化的程度,從而誘發(fā)腦血栓的發(fā)生。因肥胖導致長時間打鼾時,需要引起患者的注意,建議通過控制飲食加上適當?shù)倪\動,盡快減輕體重,同時進行血壓、血糖、血脂的檢測。如果有高血壓、高血糖、高血脂,需要服用相關(guān)藥物,將血壓、血糖、血脂控制在正常的范圍內(nèi)。
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腦梗死以后非常常見的并發(fā)癥叫梗死后抑郁,就是卒中辦發(fā)的焦慮和抑郁在臨床上很多見焦慮和抑郁的產(chǎn)生有幾方面的原因,一方面是由于梗死區(qū)域就是和情緒相關(guān)的區(qū)域,比如說顳葉的梗死締結(jié)區(qū)環(huán)路的病變這種病人影響了抵制水平就會導致卒中后的焦慮和抑郁,還有一些病人在病前的時候是一個健康人突然間就半身不遂了接受不了這個事實也會導致卒中后的焦慮和抑郁。還有的病人在病前本身就有焦慮和抑郁的潛質(zhì)由于疾病的打擊同樣也會導致焦慮和抑郁卒中后的焦慮和抑郁的話是導致失眠最常見的原因,抑郁癥的病人往往睡不著覺是最重要的臨床表現(xiàn)焦慮的病人失眠也是鑒于70%焦慮癥的病人。除此之外腦梗死的病人還會常常有頭疼頭暈啊等等,肢體的麻木這些都是影響病人的原因,所以腦血管病的病人在病前睡眠狀態(tài)很好,生病以后會導致失眠在臨床上是很常見的。