做試管都要促排卵嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般情況下,如果做試管嬰兒助孕,都是需要促排卵治療的,當(dāng)然也有進(jìn)行自然周期取卵的,也就是不應(yīng)用任何藥物,等卵泡自然發(fā)育,等卵泡發(fā)育成熟后,經(jīng)過HCG機(jī)的一個扳機(jī),也就是促進(jìn)卵泡成熟后36小時進(jìn)行取卵的一個過程。應(yīng)用自然周期進(jìn)行試管嬰兒助孕取卵的,相對比較少,主要是用于卵巢功能減退的患者,相對卵子數(shù)量比較少,通過促排卵和不促排卵發(fā)育起來的成熟卵泡數(shù)量是差不多的。這個時候就沒有必要再進(jìn)行促排卵的治療。如果患者卵巢儲備功能正常,卵巢反應(yīng)正常,基本上要經(jīng)過促排卵治療。
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一般情況下,如果做試管嬰兒助孕,都是需要促排卵治療的,當(dāng)然也有進(jìn)行自然周期取卵的,也就是不應(yīng)用任何藥物,等卵泡自然發(fā)育,等卵泡發(fā)育成熟后,經(jīng)過HCG機(jī)的一個扳機(jī),也就是促進(jìn)卵泡成熟后36小時進(jìn)行取卵的一個過程。應(yīng)用自然周期進(jìn)行試管嬰兒助孕取卵的,相對比較少,主要是用于卵巢功能減退的患者,相對卵子數(shù)量比較少,通過促排卵和不促排卵發(fā)育起來的成熟卵泡數(shù)量是差不多的。這個時候就沒有必要再進(jìn)行促排卵的治療。如果患者卵巢儲備功能正常,卵巢反應(yīng)正常,基本上要經(jīng)過促排卵治療。
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宮外孕治愈以后是可以做試管的,因?yàn)閷m外孕有可能需要做手術(shù)治療,大多數(shù)做完手術(shù)以后輸卵管是不通的,如果雙特輸卵管都不通的話,是不能夠自然受孕的,這個時候就可以做試管嬰兒。
宮外孕有手術(shù)治療和保守治療,如果是做手術(shù)治療的話,必須過三個月以后才能夠做試管;如果是保守治療,由于在保守治療的過程當(dāng)中,用的藥物有一定的毒性,有可能會對胎兒造成影響,所以必須在保守治療成功以后過6個月才能夠做試管。如果有生育要求,并且輸卵管是不通的情況下,做試管是完全可以的。
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沒有什么食物能夠達(dá)到促排卵的效果,如果說吃什么可以促排,一般常常用的是促排卵的藥物,比如氯米芬、來曲唑、HMG、人絨毛膜促性腺激素等。
有些女性因?yàn)楹芏嘣驅(qū)е屡怕颜系K,因?yàn)檫@種原因?qū)е虏辉?,需要通過口服促排藥物,達(dá)到助孕的目的。臨床上最常見的就是多囊卵巢綜合征的患者,排卵稀發(fā)或者直接不排卵,可以口服促排的藥物,促進(jìn)卵泡的生長發(fā)育,從而產(chǎn)生成熟的卵細(xì)胞,才有可能懷孕,或者是做試管嬰兒前,為了取卵,需要先口服藥物或者是打針,促卵泡成熟。
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卵巢早衰是在四十歲以前出現(xiàn)了絕經(jīng),這種情況,做試管效果是不好的,但是有時候也能夠成功,也就是說有可能還會有一個團(tuán)的卵泡,通過人工的方法將卵泡,促進(jìn)生長。等到發(fā)育成熟以后去到成熟的卵泡,也有的人會出現(xiàn)懷孕的,但就是這種幾率是非常低的??梢缘秸?guī)的生殖醫(yī)院去根據(jù)自己的情況咨詢生殖科的醫(yī)生,確定是否需要做試管,也可以暫時的試一下。如果用藥有出現(xiàn)正常卵泡發(fā)育的話,是可以做的。
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輸卵管積液是可以做試管的,患者有輸卵管積液,說明子宮輸卵管造影提示輸卵管出現(xiàn)擴(kuò)張,囊性積水等情況。輸卵管積水對胚胎具有毒性作用,它影響胚胎的著床。這種情況下,如果嚴(yán)重的輸卵管積水,輸卵管積水反流到子宮腔內(nèi)這種情況,建議先進(jìn)行輸卵管的結(jié)扎術(shù),然后再進(jìn)行輸卵,試管嬰兒助孕。對于這種情況,也可以先進(jìn)行試管嬰兒助孕,取卵后,然后先將胚胎冷凍起來,然后再觀察子宮內(nèi)膜的情況,看看是否有輸卵管積水的反流,如果反流到宮子宮腔內(nèi)先不進(jìn)行這胚胎的移植,先將胚胎全胚冷凍,等輸卵管結(jié)扎術(shù)后,然后再進(jìn)行胚胎的一個移植。
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沒有輸卵管可以做試管嬰兒。
實(shí)際上輸卵管如果有病變是最適合做試管嬰兒的,因?yàn)樽鲈嚬軏雰菏菍⒕雍吐炎釉隗w外結(jié)合形成受精卵,然后繼續(xù)培養(yǎng),形成胚胎再移植到女性的子宮內(nèi)發(fā)育。所以在試管嬰兒的過程中不需要輸卵管的參與。
目前試管嬰兒的成功率可以達(dá)到50%~60%。如果因?yàn)檩斅压芗膊∽隽耸中g(shù),女性無法成功備孕,這個時候就可以選擇試管嬰兒。為了提高試管嬰兒的成功率,在采取試管嬰兒之前要進(jìn)行詳細(xì)的體檢,如果有一些慢性疾病要盡快進(jìn)行相關(guān)的治療,特別是有關(guān)宮腔的疾病要抓緊時間處理。因?yàn)閷m腔內(nèi)環(huán)境比較穩(wěn)定,有利于受精卵著床,對于試管嬰兒的成功率至關(guān)重要。