什么是e抗體原陽性和陰性的慢性乙型肝炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
慢性乙型肝炎有一個(gè)叫做乙抗原，在慢性乙肝當(dāng)中血清學(xué)指標(biāo)有兩個(gè)不同，有一種慢性肝源是乙抗原陽性俗稱大三陽。還有一種是乙抗原陰性的俗稱小三陽。如果是一個(gè)急性肝炎的話感染以后出現(xiàn)表面抗原，乙抗原集體通過自身的免疫清除就出現(xiàn)了像乙抗體和表現(xiàn)抗體、核心抗體這種情況。還有一種一開始是乙抗原陽性后來變成乙抗原陰性了稱為乙抗原陰性的慢性乙肝，是由于發(fā)生了基因突變并不說明它是沒有了這個(gè)感染性。在治療方面的區(qū)別如果是乙抗原陽性的在10的5次方以上轉(zhuǎn)氨酶2倍正常以上可以抗病毒治療。如果是乙抗原陰性的慢性乙肝DNA是在10的4次方以上轉(zhuǎn)氨酶在2倍正常以上就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。
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慢性乙型肝炎有一個(gè)叫做乙抗原，在慢性乙肝當(dāng)中血清學(xué)指標(biāo)有兩個(gè)不同，有一種慢性肝源是乙抗原陽性俗稱大三陽。還有一種是乙抗原陰性的俗稱小三陽。如果是一個(gè)急性肝炎的話感染以后出現(xiàn)表面抗原，乙抗原集體通過自身的免疫清除就出現(xiàn)了像乙抗體和表現(xiàn)抗體、核心抗體這種情況。還有一種一開始是乙抗原陽性后來變成乙抗原陰性了稱為乙抗原陰性的慢性乙肝，是由于發(fā)生了基因突變并不說明它是沒有了這個(gè)感染性。在治療方面的區(qū)別如果是乙抗原陽性的在10的5次方以上轉(zhuǎn)氨酶2倍正常以上可以抗病毒治療。如果是乙抗原陰性的慢性乙肝DNA是在10的4次方以上轉(zhuǎn)氨酶在2倍正常以上就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。
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在乙肝兩對半檢測報(bào)告中，經(jīng)常會(huì)發(fā)生乙肝表面抗體和e抗體同時(shí)陽性的表達(dá)，這兩種抗體同時(shí)陽性，代表的意思是人群在既往接種過乙肝疫苗，因而產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，或者人群在既往沒有接種過乙型肝炎疫苗，但是接觸過乙型肝炎病毒，由于接觸的病毒量比較少，因而沒有造成人群的感染，反而刺激機(jī)體產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。
也就是說無論是哪種原因?qū)е碌模腋伪砻婵贵w和E抗體同時(shí)陽性，他的表達(dá)的意思就是人群不會(huì)再被乙型肝炎病毒所感染了。人群中已經(jīng)具有了保護(hù)性的抗體。
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乙肝表面抗體陽性，意味著它是一個(gè)綜合性的抗體，對于乙肝的保護(hù)可以高達(dá)100%。建議患者每5年左右復(fù)查一次乙肝兩對半，如果表面抗體的滴度有明顯的降低，建議患者可以再注射一次乙肝疫苗，以提高它表面抗體的，綜合滴度的量，從而達(dá)到對乙肝最好最佳的保護(hù)。
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這個(gè)抗體陽性，那說明他就感染的丙肝病毒。但是并不證證明他現(xiàn)在是有丙肝。這個(gè)丙肝抗體和乙肝抗體是不一樣的。丙肝抗體它是沒有保護(hù)性的，它又會(huì)產(chǎn)生假陽性，還可以產(chǎn)生假陰性。有了丙肝抗體，那應(yīng)該進(jìn)一步檢查，證實(shí)他是不是患了丙性肝炎。那就是剛才我所講的 要進(jìn)一步的做RNA的測定，rct如果是陰性有可能。這個(gè)是過去感染過丙肝病毒，自身的免疫系統(tǒng)把它清除了，但那么這個(gè)抗體它是一下子清除不了的，所以存在體內(nèi)有很多年。所以有些患者跟他解釋了不要緊張，有抗體陽性也不怕。只要你看病毒是陰性就不是病歷，肝炎沒問題。如果抗體陰性，病毒陽性，那也是個(gè)丙型肝炎。所以檢測丙肝抗體陽性，這只是第一步，但是也不要丙型肝炎，不要?jiǎng)偪吹疥栃跃褪潜透窝祝荒艽肀透窝住?/p>
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慢性乙型肝炎是一種非常常見的慢性的病毒性肝炎，所謂乙型就是按它的發(fā)現(xiàn)順序排的一個(gè)序號；在國外它就叫做hepatitis B就是B型，中國就把它叫做乙型，主要是由乙型肝炎病毒侵犯人的肝臟所引起的，有急性的這種情況，但更多的也是我們更關(guān)注的是慢性的情況，慢性乙型肝炎如果得不到一個(gè)良好的處理的話，將來有可能會(huì)變成肝硬化和肝癌，而在中國過去的時(shí)候，乙肝的發(fā)病率非常的高能夠達(dá)到10%，當(dāng)然現(xiàn)在經(jīng)過我們的乙肝疫苗，進(jìn)行免疫接種的控制感染率已經(jīng)降到5%以下，但是因?yàn)橐腋卧谥袊^對人數(shù)還是非常的多，所以得到了大家的關(guān)注，所以很多的人都知道乙肝，而不知道甲肝、丙肝、戊肝其他肝炎。
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慢性乙肝指感染了乙肝病毒后，病程有半年以上，患者可能會(huì)有肝炎的相關(guān)癥狀，患者會(huì)有乏力、夜游、尿黃、皮膚鞏膜黃染、肝功能異常的臨床表現(xiàn)。我們可以根據(jù)患者黃疸的程度、白蛋白合成量、轉(zhuǎn)氨酶的異常、凝血酶原活動(dòng)度等指標(biāo)，可以把慢性乙肝劃分為輕度、中度、重度乙肝。
