慢性胃炎會發(fā)展成胃癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性胃炎一般是不會發(fā)展成為胃癌的,但是如果慢性胃炎的患者不經(jīng)過積極的治療,不定期的復(fù)查胃鏡,慢性胃炎有可能會演變成為胃潰瘍、萎縮性胃炎等等,最終導(dǎo)致胃癌的發(fā)生,但是這種幾率是非常低的。而且發(fā)生的時間也需要一個漫長的過程。
慢性胃炎的患者還是需要積極的采取治療。首先要檢測是否存在幽門螺旋桿菌的感染,如果陽性,則要規(guī)范的根除幽門螺旋桿菌。其次,要使用抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的藥物進行相應(yīng)的治療。
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慢性胃炎一般都不會發(fā)展成為胃癌,而胃潰瘍發(fā)展為胃癌的可能性要高很多,胃癌不是一朝一夕就能形成的,而是有個逐漸演變的過程,多數(shù)研究者贊同胃炎演變?yōu)槲赴┑哪J綖橛晌秆住⑽葛つのs、腸上皮化生、異型增生到胃癌,特別是萎縮性胃炎伴有中度以上腸化生及異型增生更具有癌變的危險性,根據(jù)病變程度及特點可將慢性胃炎分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、慢性增生性胃炎,一般認(rèn)為,慢性胃炎通常不會惡變,而萎縮性胃炎與胃癌的關(guān)系最為密切。不過,單純的萎縮性胃炎只是胃癌的背景性疾病,當(dāng)其進一步發(fā)展出現(xiàn)腸上皮化生和異型增生時,就被視為癌前病變,其中約10%會轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?。上述過程是個漫長的演變過程,一般需要10~20年,甚至更長的時間。多因素促進了這一模式的發(fā)展,如飲食、幽門螺桿菌感染、環(huán)境、生活習(xí)慣、精神壓力等。其中幽門螺桿菌可能起先導(dǎo)作用,它可使萎縮性胃炎發(fā)病總體提前,促使病變擴大和進展。從而縮短了癌變的過程。由上所致慢性胃炎一般不會發(fā)展成胃癌。
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慢性胃炎一般是不會發(fā)展成為胃癌的,但是如果慢性胃炎的患者不經(jīng)過積極的治療,不定期的復(fù)查胃鏡,慢性胃炎有可能會演變成為胃潰瘍、萎縮性胃炎等等,最終導(dǎo)致胃癌的發(fā)生,但是這種幾率是非常低的。而且發(fā)生的時間也需要一個漫長的過程。
慢性胃炎的患者還是需要積極的采取治療。首先要檢測是否存在幽門螺旋桿菌的感染,如果陽性,則要規(guī)范的根除幽門螺旋桿菌。其次,要使用抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的藥物進行相應(yīng)的治療。
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萎縮性胃炎可以出現(xiàn)萎縮、腸化、異型增生,最嚴(yán)重的也就是發(fā)生胃癌。所以在幽門螺桿菌感染的人群中,50%左右的人會出現(xiàn)萎縮,50%的人不會出現(xiàn)萎縮。在這50%的人群里,大概有40%左右的人群又會出現(xiàn)腸化,然后發(fā)展到異型增生,最后再到胃癌,出現(xiàn)這種情況的病人不到3%,大概是在1%左右。
因此,萎縮并不可怕,最后發(fā)展胃癌畢竟是很少的部分,很多病人一提到萎縮性胃炎就談虎色變,非常害怕睡不著覺,個人建議是完全沒有這種必要的,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,規(guī)律的進行1-3年的胃鏡定期檢查,排查早期胃癌,可以不用擔(dān)心。
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慢性肝炎一定會發(fā)展成為肝硬化嗎?這也是大家非常關(guān)心的問題,的確大家都知道,乙肝的三部曲,慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。如果我們不去關(guān)注不去檢測,有一部分的是按照,這三部曲在走,可能會發(fā)生成為肝硬化,然后在肝硬化的基礎(chǔ)上,進一步發(fā)展成肝癌。
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肝病它有一個病程發(fā)展的規(guī)律,一個是它自然的發(fā)展的規(guī)律,必然是要發(fā)展到肝纖維化,肝硬化的。如果我們不用藥物干預(yù),不做一些其他的干預(yù)的話,就像酒精性肝炎的病人,當(dāng)他發(fā)生酒精性肝炎的時候,這個時候是可以逆轉(zhuǎn)的。如果說他戒酒并且配合藥物治療的話,他有可能是會被逆轉(zhuǎn)的,但是如果發(fā)展到肝纖維化、肝硬化就不可逆轉(zhuǎn)。
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慢性肝炎會發(fā)展成肝癌,因為我們常見中國的慢性肝炎病因,一個是乙肝,一個是丙肝,我們現(xiàn)在的乙肝可以說是乙型慢性肝炎然后導(dǎo)致乙肝慢性肝硬化,然后導(dǎo)致肝癌,也就說只有是肝炎 ,乙肝肝炎都可以導(dǎo)致肝硬化就可以肝癌,并且發(fā)展率非常高,另外丙型肝炎,就是丙肝導(dǎo)致肝硬化導(dǎo)致肝癌,這個非常確實并且丙肝它的臨床病因不特異,所以丙肝導(dǎo)致慢性肝炎,這樣更容易出現(xiàn)肝癌和肝硬化,所以大家要盡量注意及時發(fā)現(xiàn)慢性肝炎,第二個要及時治療,第三個就是定期復(fù)查,第四個查一些肝癌的早期表現(xiàn),比如甲胎球,只有甲胎球增高,高的非常明顯,或者連續(xù)持續(xù)增高,然后就考慮是肝癌。另外一旦出現(xiàn)增高我們可以做一些B超或者核磁共振,這樣診斷出肝癌。