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疤痕子宮就剖宮產(chǎn)史的婦女，疤痕子宮孕前需要做一個(gè)B超來檢查子宮是否完整，主要是子宮原來的疤痕是否完整，如果有憩室，憩室的大小、深度、殘余基層組織的厚薄都要檢查。如果憩室比較大、比較深或者殘余的基層組織比較薄可能發(fā)生子宮破裂引起大出血。因此在孕前需要做憩室修復(fù)術(shù)。在妊娠早期也需要做B超檢查。主要是檢查妊娠囊痤瘡的位置，如果早期發(fā)現(xiàn)妊娠囊痤瘡位置不好。應(yīng)該盡早終止妊娠。如果不幸沒有被發(fā)現(xiàn)，孕中晚期或者在手術(shù)當(dāng)中都有可能發(fā)生大出血有生命危險(xiǎn)。
疤痕子宮就剖宮產(chǎn)史的婦女，疤痕子宮孕前需要做一個(gè)B超來檢查子宮是否完整，主要是子宮原來的疤痕是否完整，如果有憩室，憩室的大小、深度、殘余基層組織的厚薄都要檢查。如果憩室比較大、比較深或者殘余的基層組織比較薄可能發(fā)生子宮破裂引起大出血。因此在孕前需要做憩室修復(fù)術(shù)。在妊娠早期也需要做B超檢查。主要是檢查妊娠囊痤瘡的位置，如果早期發(fā)現(xiàn)妊娠囊痤瘡位置不好。應(yīng)該盡早終止妊娠。如果不幸沒有被發(fā)現(xiàn)，孕中晚期或者在手術(shù)當(dāng)中都有可能發(fā)生大出血有生命危險(xiǎn)。
因?yàn)閶D科B超我們一般是探查子宮、雙側(cè)附件、胎兒胎盤這些情況，子宮和卵巢它都是在盆腔的深部。在做腹部超聲檢查的時(shí)候，腸管的蠕動(dòng)，還有腸內(nèi)的一些內(nèi)容物可能會(huì)干擾子宮和卵巢的影像，致使它顯示不清楚。我們就需要適量的喝一些水讓尿液使膀胱充盈，將腸管上推以后，就可以看到清晰的子宮和卵巢的一些影像，但是在孕早期的時(shí)候，我們是一般要求憋尿。在孕晚期就是到了孕中期之后，妊娠三個(gè)月之后子宮會(huì)增大，將腸管自然地推向上方，宮腔內(nèi)又出現(xiàn)了羊水，這個(gè)時(shí)候B超觀察胎兒就不需要憋尿了。但是遇到胎盤位置比較低，測(cè)量前次剖宮產(chǎn)位置，或疤痕子宮肌層厚度的時(shí)候或者是測(cè)量宮頸長(zhǎng)度的時(shí)候，還是要求憋尿的。
聲學(xué)上聽得到的聲音稱為聲波聽不到的聲音稱為超聲波。B超就是B型超聲波，原理向人體發(fā)射超聲波并通過記錄向人體不同的組織器官反射出超聲波來對(duì)疾病作出診斷。從解剖上來說子宮附件位于盆腔的深處，前面有膀胱后面有直腸周圍有腸管。超聲波的特點(diǎn)在水中的穿透性極好，如果膀胱充盈了以后就能夠排開周圍的腸管，穿過儲(chǔ)存于膀胱中的尿液清楚的看見子宮附件的圖像。做陰道B超是不需要憋尿的。
子宮肌瘤做B超還是進(jìn)行陰超，主要取決于子宮肌瘤的部位，對(duì)于宮頸部位的肌瘤或者粘膜下的肌瘤，通過陰超檢查更為準(zhǔn)確。 而對(duì)于宮體部的肌瘤，通過B超檢查更為準(zhǔn)確。陰超檢查的優(yōu)勢(shì)在于可以排除腸管以及腹壁較厚的脂肪對(duì)超聲顯影的影響。而腹部B超檢查子宮，對(duì)于宮底部的宮體部的肌瘤檢測(cè)是更為清楚的。 所以超聲醫(yī)生在進(jìn)行B超檢查時(shí)，有可能將兩種超聲配合起來進(jìn)行，這樣才能達(dá)到較好的檢查效果。由于子宮肌瘤大多沒有癥狀，所以一般通過定期的復(fù)查就可以了。如果出現(xiàn)了癥狀，例如影響受孕、壓迫癥狀、月經(jīng)量多、腹痛等，則考慮通過手術(shù)進(jìn)行治療。
做試管之前的B超的目的是了解卵泡發(fā)育的情況、子宮內(nèi)膜的情況還有就是決定試管嬰兒用藥的方案。進(jìn)周期以后做B超的目的是要看卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的情況，來調(diào)整促性腺激素它的藥量，促排的目的是希望能夠促到有一定數(shù)量的卵泡，所以整個(gè)試管嬰兒的過程中需要頻繁地去做B超，當(dāng)然不同的時(shí)間做的目的是不一樣的。
在做試管嬰兒期間，要隨時(shí)用陰道B超來監(jiān)測(cè)她長(zhǎng)了幾個(gè)卵泡，卵泡長(zhǎng)的大小怎么樣，子宮內(nèi)膜的情況怎么樣，然后來指導(dǎo)我們醫(yī)生用藥是不是適當(dāng)。通過反復(fù)監(jiān)測(cè)卵泡的大小，會(huì)告訴我們醫(yī)生哪一天卵泡發(fā)育已經(jīng)成熟，決定什么時(shí)候取卵等。在監(jiān)測(cè)過程中子宮內(nèi)膜是不是恰當(dāng)，也要反復(fù)的進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)。
