什么是混合性癡呆
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
混合性癡呆是指同時患有阿爾茨海默病和血管性癡呆。
混合性癡呆的病人同時具備上述兩種癡呆的特點,如起病十分隱秘,認(rèn)知功能呈緩慢性,逐漸性的進(jìn)展,但病人同時又有高血壓、高血脂、高血糖等多種腦血管病高危因素。在某一段時間內(nèi)可能會發(fā)生多次腦血管意外,是智力衰退,在緩慢進(jìn)展的基礎(chǔ)上,有出現(xiàn)階梯式的下降,并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀和體征。同時逐步喪失認(rèn)知力、頭CT、頭核磁平掃,可以發(fā)現(xiàn)大腦彌漫性萎縮,并伴有多發(fā)性梗死病灶?;旌闲园V呆癥狀相對比較復(fù)雜,治療比較困難。
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混合性癡呆是指同時患有阿爾茨海默病和血管性癡呆,同時具備上述兩種癡呆的特點,例如起病十分隱襲,認(rèn)知功能緩慢的漸進(jìn)性的減退,但病人同時又有高血壓 ,高脂血、 糖尿病等多種疾病,在某一段時間里,又多次發(fā)生腦血管意外。
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混合性癡呆是指同時患有阿爾茨海默病和血管性癡呆。
混合性癡呆的病人同時具備上述兩種癡呆的特點,如起病十分隱秘,認(rèn)知功能呈緩慢性,逐漸性的進(jìn)展,但病人同時又有高血壓、高血脂、高血糖等多種腦血管病高危因素。在某一段時間內(nèi)可能會發(fā)生多次腦血管意外,是智力衰退,在緩慢進(jìn)展的基礎(chǔ)上,有出現(xiàn)階梯式的下降,并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀和體征。同時逐步喪失認(rèn)知力、頭CT、頭核磁平掃,可以發(fā)現(xiàn)大腦彌漫性萎縮,并伴有多發(fā)性梗死病灶?;旌闲园V呆癥狀相對比較復(fù)雜,治療比較困難。
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混合型血脂高脂血癥就是兩種混合以上的血脂升高。血脂全套包括例如:膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,還有脂蛋白,通常就是說如果是其中的一種高,比如:膽固醇單純的膽固醇高,只有血脂升高,甘油三酯升高,這就是說我們所謂的單純的?;旌闲偷母咧Y就包括兩種以上的脂蛋白質(zhì)異常,例如:膽固醇也高,甘油三酯也高,還有的病人膽固醇高,低密度脂蛋白也高,還有再次蛋白低也高,所以一般混合性高脂血癥就是說起碼有兩種混合以上的血脂升高,就叫混合型高脂血癥。
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假如患者存在混合性癡呆,這些患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙,比如患者的近期記憶力和遠(yuǎn)期記憶力都會下降,還會出現(xiàn)計算力,時間、空間、定向力的障礙?;颊呖赡茉诒容^熟悉的街道都會迷路,并且不認(rèn)識家人,此類患者還會出現(xiàn)精神行為異常以及吞咽困難、飲水嗆咳、肢體運動障礙等癥狀。
這些患者的病情往往會比較復(fù)雜,對于此類患者而言,首先需要查明導(dǎo)致癡呆的病因,還需要對癥的應(yīng)用一些改善智能方面的藥物。患者的家屬最好需要陪護(hù)患者,以免患者出現(xiàn)危險,而且這些患者在飲食上也一定要清淡。
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癡呆是腦部疾病引起的獲得性進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙綜合征,影響意識內(nèi)容而非意識水平,智能障礙包括記憶語言,視空間功能不同程度受損,人格異常和認(rèn)知能力降低,常伴有行為和情感異常。病人的日常生活社交和工作能力明顯減退。
癡呆的發(fā)病率和患病率隨年齡增長,它的病因主要有變性病病因,如阿爾茨海默病、額顳癡呆、路易體癡呆等等。非變性病原因,如血管性癡呆、感染性癡呆,代謝性或中毒性腦病所致的癡呆。癡呆的可致性病因較少,針對于非變性病原因所導(dǎo)致的癡呆,需要根據(jù)原發(fā)病積極對癥治療。
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癡呆一般指的不是某一種疾病,而是一組臨床綜合征,它是一種慢性進(jìn)行性疾病,是大腦受累所導(dǎo)致的。主要的特征是患者的認(rèn)知功能發(fā)生損害,多種高級皮層功能發(fā)生紊亂。主要是記憶力、思維力、定向力、理解力、計算力、判斷力、執(zhí)行能力、言語能力以及學(xué)習(xí)能力等多方面都受損。患者的意識往往是清晰的。但是情感的自控能力差,有明顯的社交能力減退,自我生活能力下降。
癡呆分為多種,目前最常使用的癡呆指的是老年癡呆,也是指阿爾茨海默癥。其他還有額顳葉癡呆、路易體癡呆,屬于比較少見的類型。癡呆的診斷比較復(fù)雜,需要依靠實驗室檢查結(jié)合影像學(xué)以及認(rèn)知功能評定量表,有時候還需要做基因檢測。